Articulation De L Épaule Schéma Vaccinal — Ligne 22 Transpole Villeneuve D'ascq
L'épaule est constituée de 3 os: l'humérus (le bras), la scapula (l'omoplate) et la clavicule Ces 3 os sont reliés entre eux par 2 articulations: gléno-humérale (la principale, très mobile) et acromio-claviculaire (très peu mobile). Pour faire bouger l'articulation de l'épaule dans toutes les directions, de nombreux muscles sont présents tout autour de l'épaule. Le muscle moteur principal est le deltoïde, situé sur le bord latéral de l'épaule. Il va être responsable de l'élévation du bras au dessus de la tête. Schéma tiré de l'atlas d'anatomie Le deltoïde va être secondé par d'autres muscles, notamment pour les rotations de l'épaule, et principalement la coiffe des rotateurs (située sous le deltoïde). Articulation scapulo-humérale. Cette coiffe est composée de 4 muscles insérés sur la scapula: le supra-épineux en haut, le sous-scapulaire en avant, l'infra-épineux et le petit rond en arrière. Ces 4 muscles vont se réunir par l'intermédiaire de leur tendon terminal pour former une vaste nappe tendineuse plate qui vient s'insérer tout autour de la tête de l'humérus: c'est la coiffe des rotateurs Schémas tirés de l'atlas d'anatomie L'articulation de l'épaule est une articulation très mobile mais également très instable.
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Appareil stabilisateur de la gléno-humérale: le bourrelet glénoïdien, fibrocartilage circulaire inséré sur la glène pour la rendre plus sphérique; la capsule articulaire, véritable enveloppe de l'articulation gléno-humérale; les ligaments gléno-huméraux antérieurs et postérieurs. Appareil stabilisateur de l'acromio-claviculaire: la capsule et les 4 ligaments acromio-claviculaires; les ligaments coraco-claviculaires qui stabilisent la clavicule. Muscle deltoïde: fait le galbe de l'épaule, véritable moteur secondaire, qui donne force et puissance à l'épaule.
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Ces ligaments sont dits « suspenseurs » de la scapula et également du membre supérieur, car en leur absence on assiste à une chute du moignon de l'épaule causée par le poids du membre, réalisant la dysjonction acromio-claviculaire (et non l'ascension de la clavicule). Anatomie de l'épaule. Deux types de pathologies sont fréquentes au niveau de cette articulation: pathologie dégénérative ou inflammatoire: liée à un surmenage articulaire, à un maladie inflammatoire articulaire ou bien post-traumatique lointaine; pathologie traumatique directe: entorses et dysjonctions acromio-claviculaires. L'articulation Sterno-claviculaire L'extrémité médiale (interne) de la clavicules'articule avec le sternum mais également la première côte (son origine à ce niveau est constituée de cartilage). Cette articulation comporte une capsule articulaire, des ligaments propres (sterno-claviculaires) et un disque articulaire (pseudo-ménisque) tout comme l'articulation acromio-claviculaire. Elle constitue une zone d'amortissement des contraintes transmises par la clavicule au thorax (par le sternum) et provenant du membre supérieur.
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Figure 1: Os de l'épaule, vue postérieure Figure 2: Os de l'épaule, vue antérieure La scapula (ou omoplate) possède 3 parties: une zone recouverte de cartilage: la glène, une excroissance osseuse à l'avant de l'épaule: l'apophyse coracoïde. une excroissance osseuse à l'arrière de l'épaule: l'acromion. L'acromion peut présenter différentes formes anatomiques. Il existe un ligament tendu entre l'acromion et l'apophyse coracoïde, nommé ligament coraco-acromial, qui réalise avec l'acromion une arche ostéo-fibreuse au dessus de la tête de l'humérus. Articulation de l épaule schéma électrique. Figure 3: Os de l'épaule, vue latérale Figure 4: Différents types d'acromions selon Bigliani (Type 1: plat - Type 2: courbé - Type 3: crochu) Les mouvements d'élévation et de rotation de l'épaule sont assurés par plusieurs groupes musculaires dont les actions se complètent. Un muscle tire l'humérus vers le haut ( le deltoïde), d'autres muscles vers le bas ( le grand rond, le grand dorsal et le grand pectoral), d'autres encore en arrière ou en avant.
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Ces derniers ont un rôle important puisqu'ils permettent de stabiliser la tête humérale au sein de la cavité articulaire de la scapula. Mouvements de l'épaule Mobilité Les articulations et les espaces de glissement offrent une grande mobilité à l'épaule et au membre supérieur. Epaule : définition, anatomie, schéma. L'épaule permet ainsi de réaliser de nombreux mouvements, tels que: les mouvements d'anté-pulsion, amenant le membre supérieur vers le haut et l'avant avec une amplitude de 180°; les mouvements de rétro-pulsion, amenant le membre supérieur vers le bas et l'arrière avec une amplitude de 45°; les mouvements d'abduction, amenant le membre supérieur latéralement avec une amplitude de 180°; les mouvements d'adduction qui sont réalisables uniquement lorsque le membre supérieur est amené à l'avant ou à l'arrière du thorax, avec une amplitude faible à l'arrière et de 30-45° à l'avant. Douleurs à l'épaule Des douleurs au niveau de l'épaule peuvent survenir. Les causes sont variées et peuvent notamment être liées aux os, aux articulations, ou encore aux muscles.
L'usure ou la disparition du cartilage est appelée l' « arthrose ». C'est la perte du glissement des pièces osseuses l'une sur l'autre qui entraîne les douleurs et la perte de mobilité.
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