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Thursday, 18 July 2024
Les anticorps anti-thyroglobuline sont des auto-anticorps: c'est-à-dire qu'ils sont tournés contre la thyroglobuline, qui n'est pas un agresseur, et leur rôle est inconnu. Leur dosage sert à suivre l'évolution du cancer de la thyroïde. Définition, valeurs de référence, dosage, taux élevé... Le point avec le Dr Herve Monpeyssen, thyroïdologue. GROUPE HOSPITALIER SUD ILE DE FRANCE - Bienvenue sur notre Manuel de prélèvement. Définition: les anticorps anti-thyroiglobulines, c'est quoi? Les anticorps anti-thyroglobulines " sont une substance de défense, donc des anticorps, sécrétée par l'organisme contre la thyroglobuline ", explique Dr Herve Monpeyssen, thyroïdologue à l'hôpital Américain de Paris. En matière de thyroïde, il y a trois types d'anticorps: le premier est l'anticorps anti-thyroperoxydase (anti-TPO), "c'est le plus fréquent, qu'on mesure en cas de maladie de Hashimoto", précise le docteur. le deuxième, que l'on appelle TRASK "est un anticorps anti-récepteurs de la TSH, qui signale la maladie de Basedow", indique-t-il. Quant aux anticorps anti-thyroglobuline, "il est nécessaire de les mesurer uniquement dans le cadre du suivi du cancer de la thyroïde.

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I) Définition Maladie auto-immune caractérisée par une hyperthyroïdie liée à la synthèse d'anticorps anti-récepteurs de la TSH qui sont stimulants (TRAK). II) Signes cliniques A) Signes cliniques de thyrotoxicose Irritabilité, hyperémotivité, hyperactivité, défaut de concentration, troubles du sommeil.

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L'exploration biologique de la fonction thyroïdienne intervient en complément de l'examen clinique. Elle permet de confirmer les situations d'eu, d'hyper, ou d'hypothyroïdie, d'aider à l'enquête étiologique pour préciser l'origine auto-immune, iatrogène, génétique de l'affection, d'effectuer la surveillance de la dysfonction, ou de la pathologie tumorale. Les hormones et leur dosage Les dosages présentent actuellement de très bonnes sensibilités et spécificités. Malgré leur grande fiabilité, il existe toujours des causes d'interférences ou d'artéfacts. Il faut donc rester critique devant les résultats. Ac anti recepteur de la tsh igg normal. Le dialogue clinicien-biologiste est essentiel. La TSH La thyrotropine (TSH) est produite par les cellules thyréotropes de l'antéhypophyse. Celles-ci sont extrêmement sensibles au rétro contrôle par les hormones thyroïdiennes au point que les taux de TSH sont corrélés à ceux de T4 circulante selon une courbe exponentielle: une réduction de moitié de la T4 libre multiplie par 100 la concentration de TSH.

9 IU/L. Cette valeur est bien en dessous du seuil de 1. 75 IU/L, permettant une différenciation claire des résultats normaux et pathologiques. Figure 2: Excellentes sensibilité de 97% et spécificité clinique de 99, 5% du test Elecsys Anti-TSHR pour une précision clinique élevée L'étude clinique comprenait: 436 échantillons recueillis auprès de sujets apparemment en bonne santé 210 patients atteints d'une maladie thyroïdienne, à l'exclusion de la maladie de Basedow 102 patients souffrant de la maladie de Basedow (non traitée) Un seuil décisionnel de 1, 75UI/L a permis d'obtenir une sensibilité de 97% et une spécificité clinique de 99%. Références Barbesino, G. and Tomer, Y. (2013). Clinical review: Clinical utility of TSH receptor antibodies. J Clin Endocrinol Metab, 98(6):2247-55. Erik, K. Anticorps anti-thyroglobuline : ce que signifie un taux élevé. A. et al. (2017). Guidelines of the American Thyroid Association for the Diagnosis and Management of Thyroid Disease during Pregnancy and the Postpartum. Thyroid. DOI: 10. 1089/thy. 2016. 0457. Hermsen, D.

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