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Une coronarographie a été pratiquée, mettant en évidence un athérome coronarien modéré sur une anatomie coronarienne particulière avec naissance de la coronaire droite du sinus antéro-gauche. Le scanner coronaire a démontré le trajet interaortico-pulmonaire de cette coronaire droite. Pour ce patient, se pose également le problème de démontrer une ischémie secondaire à la compression de la coronaire droite à l'effort. Discussion De nombreuses anomalies congénitales des artères coronaires, constituant une entité polymorphe, ont été décrites(1). Les principales anomalies de connexion des artères coronaires (ANOCOR) sont la connexion d'un sinus controlatéral ou d'une artère controlatérale, la connexion du sinus normal mais en position excentrée, la connexion aortique anormalement haute, la coronaire dite unique et la connexion de la coronaire gauche avec l'artère pulmonaire. Territoire coronaire ecg 3. La prévalence agiographique globale varie de 0, 6 à 3% selon les séries(2-5), mais ne concerne le tronc gauche que dans moins d'un cas pour 1 000.
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Introduction Infarctus du myocarde Classification et ressources externes CIM-10 I21. -I22. CIM-9 410 DiseasesDB 8664 MedlinePlus 000195 eMedicine med/1567 emerg/327 ped/2520 MeSH D009203 Infarctus (Un infarctus est défini par la mort brutale et massive de cellules (nécrose... ) de la région inférieure du myocarde: en rouge (La couleur rouge répond à différentes définitions, selon le système chromatique dont on fait... ) sombre, la zone nécrosée de la paroi du muscle (Les muscles sont une forme contractile des tissus des animaux. Ils forment l'un des quatre types... ) cardiaque. L' infarctus du myocarde ( IDM étant une abréviation courante) est une nécrose (mort de cellules) d'une partie du muscle cardiaque. Territoire coronaire eco habitat. En langage courant, on l'appelle le plus souvent une crise cardiaque. Il se produit quand une ou plusieurs artères coronaires se bouchent, les cellules du myocarde (le muscle constituant le cœur) irriguées par cette (ou ces) artère(s) ne sont alors plus oxygénées, ce qui provoque leur souffrance (douleur ressentie) et peut aboutir à leur mort (La mort est l'état définitif d'un organisme biologique qui cesse de vivre (même si... ) (cicatrice de l'infarctus qui persistera habituellement).
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le spasme coronaire, réduction brutale de la lumière (La lumière est l'ensemble des ondes électromagnétiques visibles par l'œil... ) artérielle lié à la vasomotricité des artères, comme dans une crise d' asthme (L'asthme (phon. : [asm]) du latin asthma signifiant « respiration... ) où le calibre des bronches s'auto-réduit spontanément. Les deux mécanismes s'associent et s'auto-entretiennent - chacun renforçant l' activité (Le terme d'activité peut désigner une profession. ) de l'autre. Forme la plus habituelle de l'occlusion coronaire. Mais il existe des formes « pures », spastiques, la plus « classique » étant le Prinzmetal, sus-décalage de ST caractéristique sur l'électro-cardiogramme (ECG), à condition de pouvoir enregistrer l'ECG au bon endroit, au bon moment. Séquelle de nécrose postérieure | Cardiocases. L'enregistrement ECG continu (Holter ECG) est ici un précieux outil (Un outil est un objet finalisé utilisé par un être vivant dans le but d'augmenter son... ), toujours à condition que le spasme se produise pendant l'examen.
De nombreuses études montrent que ces 2 techniques ont une valeur diagnostique similaire. Une métaanalyse a récemment comparé la valeur pronostique d'une examen normal pour les 2 techniques. Les valeurs prédictives négatives pour la survenue d'un décès cardiaque ou d'un infarctus à 3 ans sont comparables (98, 8% pour la scintigraphie et 98, 4% pour l'échographie). Situations particulières La valeur diagnostique de l'épreuve d'effort chez la femme est moindre que chez l'homme, ce qui peut poser des problèmes diagnostiques dans la vie courante. Au contraire, l'échographie d'effort a une valeur diagnostique équivalente dans les 2 sexes. La valeur pronostique est également excellente (4% d'accidents cardiovasculaires à 3 ans en cas d'examen négatif chez la femme). En présence d'un bloc de branche gauche complet sur l'ECG de repos, l'examen est fréquemment couplé à une scintigraphie de perfusion. Territoire coronaire ecg du. Néanmoins, cette technique présente un grand nombre de faux positifs. L'échographie d'effort, par contre, garde à la fois sa valeur diagnostique et pronostique en cas de bloc de branche gauche complet.