Anesthésie En Ophtalmologie Pédiatrique - Em Consulte

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Monday, 10 June 2024

Dr A. Delamare / chirurgien dentiste / odontologie pédiatrique. Rappel sur l'anesthésie générale L'anesthésie générale (AG) permet la suppression graduelle et réversible: De la conscience De la sensibilité De la motricité Au moyen de divers principes actifs. Classiquement: La perte de conscience est obtenue à l'aide de narcotiques. L'analgésie est induite par les morphiniques. La myorelaxation est provoquée par les curares, qui agissant sur la plaque motrice, dépriment, voire suppriment: ventilation, homéothermie, basoréflexivité posturale, et réflexes protecteurs du carrefour aéro-digestif. Sont associés: Parfois des neuroleptiques qui assurent la protection neurovégétative c'est à dire la réduction des réactions neurovégétatives à la douleur (HTA, tachycardie). Un gaz (le protoxyde d'azote) qui renforce l'analgésie. D'autres techniques utilisent un gaz halogéné (halothane, enflurane) qui a une action narcotique et analgésique. Chez l'enfant on associe généralement gaz halogéné et anesthésie intra veineuse.

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3. Nouveaux dispositifs et méthodes de ventilation Module 8. Gestion péri-opératoire de la pathologie associée 8. Asthme, diabète, obésité et SAOS 8. Gestionn des complications les plus fréquentes 8. Nausées 8. Vomissements 8. Tremblements 8. 4. Agitation Module 9. Échographie 9. Indications actuelles 9. Avantages Module 10. Anesthésie néonatale et infantile 10. Nouvelles approches chirurgicales en pathologie néonatale Module 11. Anesthésie générale en chirurgie pédiatrique 11. Les progrès de l'anesthésie générale par inhalation 11. Les progrès de l'anesthésie générale par intraveineuse totale (TIVA) Module 12. Anesthésie en dehors du bloc opératoire Module 13. Douleur chez l'enfant 13. Progrès des techniques d'analgésie 13. Anesthésie locorégionale en pédiatrie Module 14. Anesthésie pour les procédures cardiovasculaires chez les enfants Module 15. Gestion de la chirurgie cardiaque pédiatrique Module 16. Polytraumatisme pédiatrique Une expérience éducative unique, clé et décisive pour stimuler votre développement professionnel"

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Les dents trop infectées sont extraites. Les dents trop délabrées sont protégées par une coiffe pédodontique préformée. Tous les actes se justifient par le souci de ne pas avoir à renouveler l'anesthésie générale à court ou moyen terme. Conclusion Il existe une certaine amnésie du patient et donc une absence de traumatisme de la part de ce dernier vis à vis du chirurgien-dentiste. Cela contribue au retour dans le circuit normal des soins. Le bloc opératoire n'est pas un cabinet dentaire: l'équipe y est souvent différente. Cela représente un lourd budget: frais de séjour, intervention, anesthésie, bilans, soins infirmiers, arrêts de travail des parents, coût en personnel, coût en matériel à usage unique. L'anesthésie générale comporte toujours un risque vital: Le chirurgien-dentiste y engage sa responsabilité qu'il partage avec le médecin anesthésiste. Il faut évaluer le rapport bénéfice / risque et bien informer les parents. Les soins dentaires des enfants s'inscrivent dans la loi du 4 Mars 2002: Il y a obligation d'informer les mineurs et d'obtenir leur consentement s'ils sont aptes à exprimer leur volonté et à participer à la décision.

Le médecin anesthésiste et le chirurgien-dentiste sont responsables de leurs actes, chacun dans sa spécialité, avec un devoir d'information réciproque en per opératoire. L'anesthésiste est responsable du réveil du malade.