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Une greffe osseuse dentaire est une opération chirurgicale par laquelle on redonne à l'os de la mâchoire une forme, une largeur et une hauteur suffisantes pour poser des implants dentaires. En effet, l'absence d'une dent peut entrainer une résorption de l'os de la mâchoire. Dans certains cas il existe toutefois des solutions alternatives à la greffe osseuse. Pourquoi recourir à une greffe osseuse pré-implantaire ou per-implantaire? Lors de la première consultation, le chirugien-dentiste procède à un bilan pré-implantaire. Au cours de celui-ci il va effectuer une radiographie panoramique de la bouche du patient. Lorsqu'une évaluation plus poussée de l'état de l'os de la mâchoire est nécessaire, une radiographie 3D (aussi appelée scanner) est réalisée. S'il s'avère que le volume d'os est insuffisant pour poser l'implant dentaire, l'implantologue devra procéder à une reconstruction osseuse. La greffe osseuse dentaire permet une reconstruction importante en hauteur et en épaisseur. Elle peut être réalisée avant la pose de l'implant, on parle dans ce cas de greffe pré-implantaire.
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Les matériaux qui sont utilisés dans notre clinique (le greffon, la membrane etc. ) sont de la meilleure qualité. Pendant l'opération de sinus lifting, comblement osseux après l'extraction d'une dent ou après le nettoyage d'un kyste nous utilisons une technique de PRF (plasmas riches en fibrine). Le docteur fait un prélèvement du sang et il le centrifuge dans une machine spéciale. Ensuite on utilise le plasma obtenu avec l'os synthétique pour combler les défauts osseux. La régénération de masse osseuse se fait plus vite, en plus grande quantité et qualité et dans la manière la plus biocompatible. Ceci permet d'accélérer la guérison et de diminuer la quantité d'inconfort après la chirurgie. Le prix de greffe osseuse et de sinus lifting comprend application de cette technique, vous n'aurez pas de frais supplémentaires. L'opération de greffe osseuse est indolore et les suites opératoires sont assez simples.
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Le comblement se fait à l'aide d'un biomatériau (Bio-os) qui permet le plus souvent de poser l'implant après 3 mois de cicatrisation. C'est une procédure très peu invasive. Elle est néanmoins parfois insuffisante. Dans ce cas, il faudra recourir à une reconstruction osseuse. Les étapes du comblement osseux Le sinus lift Le sinus est une cavité qui se trouve au-dessus des molaires et prémolaires supérieures. Du fait que le sinus se trouve sous la racine de la dent, il se peut que le chirurgien-dentiste manque de place en profondeur pour procéder à la mise en place de l'implant (il y a alors un risque que l'implant soit à moitié dans le vide du sinus puisque l'os n'est pas assez épais). Il faut alors recourir à une élévation du plancher sinusal. C'est ce qu'on appelle un sinus lift ou encore une greffe osseuse intra-sinusale pour augmenter la profondeur de l'os et y permettre la mise en place de l'implant. Le dentiste décolle la membrane sinusienne (muqueuse recouvrant le sinus), créant une cavité dans laquelle est placée un biomatériau permettant de maintenir la membrane dans la position désirée.
Les maladies de gencives. Le tabagisme. Sinus lift Sinus lift: Le sinus est une cavité aérienne présente au-dessus de la mâchoire supérieure. Lorsque le patient présente un volume osseux insuffisant à la pose d'implants dentaires, l'implantologiste pourra être amené à augmenter le volume osseux en « empiétant » dans la cavité sinusienne. En fonction du niveau initial d'os disponible deux situations peuvent se présenter: Perte osseuse intermédiaire: la hauteur disponible est faible et ne permet pas la pose conventionnelle d'un implant mais est suffisante pour permettre de stabiliser l'implant dans les premières phases du traitement. Dans ce cas l'implantologiste poser l'implant directement qui « empiétera » dans le sinus (sous la membrane plus précisément) il s'agit de la technique dite de Summers. La couronne sera positionnée 3 à 4 mois plus tard comme dans une technique conventionnelle Perte osseuse importante voire quasi-totale, ou tout un secteur dentaire à remplacer: dans ce cas l'implantologiste réalisera un sinus lift c'est-à-dire qu'il va devoir repousser la membrane du sinus, réaliser un comblement, greffe d'os, une attente de 6 mois de cicatrisation est nécessaire, puis pose de l'implant dentaire, attente de l'intégration 3 à 4 mois et pose de la couronne.
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