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Il en existe deux types: inflammation aiguë des intestins: temporaire et subite, maladie intestinale inflammatoire (MICI): cette affection inflammatoire chronique touche l'intestin et comprend deux sous-types principaux, la colite ulcéreuse et la maladie de Crohn. De 10 à 30% des patients atteints de maladie intestinale inflammatoire ont plus de 60 ans. Les personnes âgées sont également plus vulnérables aux intoxications alimentaires. Comment maintenir votre santé digestive en vieillissant? Fort heureusement, les dysfonctionnements de l'appareil digestif ne sont pas une fatalité au grand âge. Comme pour de nombreux problèmes de santé, la prévention est la meilleure façon de maintenir une bonne digestion. Anorexie personne âgée d. Vérifiez vos médicaments: l'utilisation des médicaments doit être surveillée pour éviter les effets indésirables sur l'appareil digestif. Consultez votre médecin traitant pour essayer de découvrir si vos médicaments sont éventuellement responsables de troubles digestifs. Si vous prenez des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) pour soulager la douleur, renseignez-vous bien auprès du docteur afin de trouver la posologie la plus faible efficace dans votre cas et n'oubliez pas de les prendre avec de la nourriture.
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Les troubles de la déglutition et de la mastication ont également leur rôle à jouer: certains aliments ne seront plus consommés par peur de ne pas réussir à les manger (les entrées à base de crudité par exemple). Enfin, les problèmes de digestion comme la constipation dont sont souvent victimes les personnes âgées entraînent un inconfort pouvant amener à une anorexie. Dépistage de l'anorexie chez la personne âgée L'anorexie est une des premières étapes de la spirale de la dénutrition, il est donc important de la repérer et de la prendre en charge rapidement. Certaines formes d'anorexie, comme le refus alimentaire, sont plus faciles à dépister que d'autres. Anorexie personne âgée se. Il faut donc être vigilant sur les consommations alimentaires afin de détecter la présence d'une anorexie. En Établissement pour Personnes gée Dépendantes (EHPAD) le dépistage de l'anorexie est plus aisé car le personnel est présent lors de toutes les prises de repas et peut apprécier, jour après jour, la quantité du repas qui a été consommée.
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Ces troubles physiques se corrigent peu à peu avec la reprise d'une alimentation plus riche et la reprise de poids. À cause des crises de boulimie: problèmes cardiaques et rénaux, etc. Un début de repas, un grignotage déclenchent une crise de boulimie, courte période de gavage intense sans sensation de satiété et perte de contrôle du comportement. Les vomissements et les prises de médicaments qui suivent la crise sont responsables: de baisse du potassium sanguin ( hypokaliémie) avec risque majeur de troubles du rythme cardiaque pouvant aller jusqu'à l'arrêt cardiaque; d' insuffisance rénale pouvant imposer à terme une dialyse rénale ou une greffe de rein; de fatigue, de faiblesse musculaire; de constipation; de crise de tétanie; d'érosion irréversible de l'émail dentaire, de caries sévères. Conséquences de l'anorexie: problèmes d'ostéoporose Tout régime restrictif, même s'il comporte quelques trop rares portions de laitages, comporte un risque d'ostéoporose. Anorexie personne âgée les. Il s'agit de la décalcification et de la modification de la trame osseuse: on l'on observe aussi chez les danseuses ou les sportives qui doivent contrôler et limiter leur poids; elle est mesurable deux ans après le début des restrictions.
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Un suivi est alors nécessaire pour traiter la personne âgée et éviter des conséquences désastreuses. Tant qu'un critère de la première catégorie persiste (perte de poids, IMC faible ou sarcopénie), la personne âgée n'est pas considérée comme guérie, même si elle a recommencé à manger.
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3. En pratique L'objectif, face à une dénutrition chez la personne âgée, est de tenter de retrouver un état nutritionnel normal. Il ne faut pas se satisfaire d'un « poids pas si catastrophique », d'une récupération partielle. Il faut aider la personne âgée par différents moyens: - Augmenter ses apports énergétiques et protéiques: 30 à 35 kcal/kg poids « idéal »/jour et 1, 2 g protéines / kg poids « idéal »/jour sont un minimum, qu'il faut augmenter s'il y a un syndrome inflammatoire. Pour ce faire, il faut: Trouver avec la personne âgée les aliments qui lui conviennent et qui ont du goût pour elle. Les laitages, souvent bien frais, les crèmes, les compotes, le lait (non écrémé) et les fromages; certaines viandes ou poissons qui ont du goût. La dénutrition de la personne âgée - Cap Retraite. Trouver des exhausteurs de goût et saveurs et des assaisonnements qui donnent envie de manger plus: poivre et épices, aromates, fruits plus mûrs, sauces un peu plus riches, nouvelles présentations… La variété est un élément important. Trouver le nombre de repas qui convienne le mieux: parfois 5 ou 6 collations sont mieux que 3 repas.
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Pr Pierre PFITZENMEYER, Pr Daniel RIGAUD – CHU Dijon Le sujet âgé de plus de 75 ans est souvent atteint de dénutrition. Tout commence par une perte de poids, soit à l'occasion d'un élément déclencheur, soit suite à une succession d'éléments favorisants: c'est alors une descente « en escalier », où le patient perd du poids du fait d'une cause x, n'arrive pas à reprendre tout le poids perdu, reperd du poids suite à une cause y et ainsi de suite. La dénutrition est fréquente: on admet que 10 à 20% des sujets âgés de plus de 75 ans vivant à domicile sont dénutris. L'anorexie peut se réveiller après 50 ans. Mais la fréquence en est beaucoup plus grande encore si l'on considère les sujets âgés institutionnalisés (maison de retraite et surtout long séjour), où 20 à 30% des personnes qui y vivent sont dénutries, souvent sans que personne ne réagisse, tant le fait parait banal. Certaines publications émanant de structures de long séjour évoquent même le chiffre de 35 à 40%. Les causes de la dénutrition chez le sujet âgé sont souvent banales et multiples.
« Les anorexiques aiment cuisiner pour les autres mais pas elles-mêmes. Certaines vont stigmatiser les aliments, comme les gâteaux qu'elles vont juger trop caloriques donc elles ne vont pas en donner aux enfants. Pour d'autres, même la manipulation des aliments pose problème ». Traiter l'anorexie: peut-on en venir à bout? La prise en charge des troubles du comportement alimentaire doit être pluridisciplinaire: restauration de l'équilibre nutritionnel en collaboration avec un nutritionniste, rétablissement d'une image positive du corps, avec un objectif de poids raisonnable et réaliste, en collaboration avec un psychiatre ou un psychothérapeute. « On appréhende pas de la même manière une personne anorexique de 16 ans et une de 40 ans, précise Sylvie Rouer Saporta. A l'adolescence tout s'ouvre, on n'a pas encore accompli beaucoup de choses, alors que chez une femme adulte on peut s'appuyer sur ce qu'elle a réussi: sa vie personnelle, professionnelle, des choses qu'elle a construite ». L’anorexie finale, une mort en douceur pour les personnes âgées – Libération. Dans le cas contraire, le manque d'accomplissements peut être un motif de rechute dans la maladie.