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Elle s'inscrit dans les techniques chirurgicales minimalement invasives. En chirurgie orale, le bistouri électrique trouve son indication dans plusieurs situations: l'excision des tumeurs des tissus mous, la chirurgie pré prothétique des tissus mous, à savoir l'approfondissement du vestibule, la chirurgie des freins et des crêtes flottantes. Son usage comme technique de l'hémostase n'est plus à prouver, il est d'un grand secours dans la prise en charge des patients à risque hémorragique ainsi que les tumeurs à potentiel vasculaire (3). Cependant, son utilisation est contre indiqué chez les patients porteurs de stimulateurs cardiaques (4). Plaque de bistouri électrique pourquoi la france. La fonction de coupe peut s'accompagner par l'émission de fumée dont la toxicité causerait des dommages en cas d'inhalation par le patient, le chirurgien ou le personnel (5). Pour son bon fonctionnement quelques exigences doivent êtres respectées: • Sol antistatique, • Prises de courant de sécurité, • Absence de prise de distribution, de câble et de rallonge, • Réseau protégé par un fusible avec un courant nominal de 10 ampères, • La circulation de l'air doit être libre autour du bistouri qui ne doit pas être placé dans une niche, afin d'assurer un bon refroidissement (6).
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- Présentation et principes de fonctionnement du bistouri électrique: C'est est un générateur de courant électrique de haute fréquence qui permet la section et /ou l'hémostase des tissus lors d'une intervention chirurgicale. Selon le réglage, il peut être utilisé sous deux formes monopolaire et bipolaire (Fig 1). Le mode monopolaire de l'appareil permet simultanément les fonctions de section et de coagulation. Le courant circule de l'électrode active vers l'électrode neutre ou plaque, en passant par le patient (Fig 2). Le mode bipolaire est utilisé uniquement pour la coagulation. Le courant circule d'un mors à l'autre de la pince (électrodes en forme de pinces) (Fig 3). Le Bistouri lectrique Principe de base Sommaire Introduction. - Les fonctions du bistouri électrique: La fonction de coupe (Fig 4): Cette fonction est obtenue suite à la vaporisation du liquide intracellulaire et extracellulaire à une température supérieure à 100°C. Cette température est générée grâce à un courant constitué d'ondes entretenues avec une forte puissance (400W). La fonction de coagulation (Fig 5): Le principe de cette fonction repose sur l'échauffement et le dessèchement des colloïdes aux niveaux des vaisseaux sanguins à une température inférieure à 100°C.
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Un bistouri électrique ou un bloc électrochirurgical est un dispositif médical qui transmet de l'énergie de manière contrôlée à des tissus vivants à des fins chirurgicales afin de couper, coaguler, fulgurer et dessécher les tissus, selon les paramètres établis par l'opérateur médical. Cet instrument médical est actuellement considéré comme un appareil essentiel dans les salles d'opération, et l'importance d'une unité électrochirurgicale est qu'avec son utilisation, des incisions précises sont obtenues sans qu'il soit nécessaire d'exercer une pression sur les tissus, ainsi qu'un accès facile aux zones difficiles ou difficiles. Plaque de bistouri électrique pourquoi et comment. compromis, permet un excellent confort dans le soulèvement des tissus hypertrophiques, aide à contenir les hémorragies et à la cicatrisation des tissus gingivaux avec une utilisation correcte, et empêche également l'infiltration de micro-organismes dans la ligne d'incision. Avantages de l'utilisation d'un électrocoagulation L'électrocoagulation réduit considérablement le saignement des tissus, évitant ainsi l'utilisation de gaze, qui a été associée à des infections du site opératoire.
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L'évolution technique du bistouri électrique a permis l'utilisation des ultrasons. Des études expérimentales ont montré que cette technique présente l'avantage d'entraîner significativement moins de dispersion thermique, et donc moins de risque de brûlure des nerfs et des organes adjacents que le bistouri électrique monopolaire (7). CONCLUSION Le bistouri électrique constitue un appareil qui trouve parfaitement sa place dans un bloc opératoire, vu les larges avantages de son utilisation. En effet, l'utilisation du courant électrique en chirurgie orale implique une section efficace avec une hémostase contrôlée pour un résultat chirurgical satisfaisant. BIBLIOGRAPHIE 1. Barry L. Hainer MD, Richard B. Usatine, MD, American Family Physician éléctrochirurgie pour la peau Journal of the American Academy of Family Physicians), 2002 Oct 1; 66 (7):1259-66. Place du bistouri électrique en chirurgie orale | Dossiers du mois. 2. Hainer BL, «Fundamentals of électrochirurgie», Journal of the American Board of Family Practice, 4 (6):419-26, 1991 Nov-décembre 3. François Lhuisset Electrochirurgie.
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Les prérequis de sécurité en termes d'utilisation du bistouri électrique Formation L'ensemble du personnel du bloc doit être formé sur les risques électriques et l'utilisation du dispositif: fonctionnement des générateurs, conditions d'installation du patient, risques d'interférence et de brûlures, bon usage des solutions antiseptiques, conduite à tenir en cas de survenue d'un incendie. Quel est le principe du bistouri électrique? - Ça m'intéresse. Maintenance Maintenance régulière du dispositif par le responsable des équipements, disponibilité d'un technicien au sein de l'établissement. Comment prévenir les risques d'incidents dus à l'utilisation du bistouri électrique? Pour les infirmiers, IBODE, circulants et instrumentistes Vérifier le bon fonctionnement et le réglage du générateur, s'assurer de l'absence de contact avec un élément métallique non isolé, retirer toute texture inflammable, respecter les temps de séchage lors de l'utilisation de solutions alcooliques, s'assurer du bon positionnement des électrodes et de l'absence de contact ou de positionnement sur le trajet d'un élément métallique, installer les commandes du bistouri de façon ergonomique.
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Il existe différents types de manches que l'on choisit en fonction de leur forme et de leur compatibilité avec les lames utilisées. Le bistouri électrique est constitué d'un générateur de courant électrique qui transmet une impulsion électrique entre deux électrodes, l'une d'entre elles, en forme d'aiguille, faisant office de bistouri. À quoi sert un bistouri? Plaque de bistouri électrique pourquoi se. Le bistouri, ou plutôt les bistouris font partie de la palette des outils indispensables du chirurgien. Il les utilise pour pratiquer des incisions en surface sur la peau ou en profondeur dans les organes. Le bistouri à lame, à l'instar du scalpel en dissection, permet de pratiquer des incisions dans les tissus du patient. Le chirurgien va choisir sa lame de bistouri en fonction du type d'incision qu'il veut pratiquer. Il existe tout un panel de lames jetables qui se distinguent les unes des autres par leur forme et donc l'utilisation qui leur est destinée. On trouve des lames de forme droite, arrondie, recourbée, en faucille, etc.
Il faut noter que des escarres causées par la position du malade sont quelques fois considérées de façon erronée, comme étant des brûlures de haute fréquence. Il faut souligner cependant que les bistouris électriques, lorsqu'ils sont utilisés de façon correcte et adéquate, sont des dispositifs médicaux sûrs et fiables. Le strict respect du mode d'emploi livré avec chaque appareil est bien entendu in dispensable. (2) • Conclusion Le bistouri électrique est un dispositif médical, sa présence très nécessaire dans une intervention pour faire des différents incisions dans des différents parties dans le tissus, stérilisé à usage unique. Bibliographie Projet final Master 1 Université Nice Sophia Antipolis klsmartin. com : //charleshenridavid. squarespace. com/s/BE. ppt
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