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On estime qu'en France, 800 à 1000 grossesse par an sont concernées par les anomalies de fermeture du tube neural. Ces anomalies sont responsables d'une faible mortalité mais d'une morbidité importante. Un myéloméningocèle ( spinal bifida) peut être responsable d'une paraplégie; troubles sphinctériens; malformation cérébrale de Chiari ou d'une hydrocéphalie. Une carence en Acide folique peut être favorisée par une carence alimentaire, mais aussi par la présence d'une variante génotypique du métabolisme des folates; un traitement à effet anti-folate ( Méthotrexate, carbamazépine etc. ); l'obésité ou le diabète. Indications La supplémentation en acide folique en période péri conceptionnelle et durant les deux premiers mois de grossesse permet de réduire le risque d'anomalies embryonnaires de fermeture du tube neural. Ainsi, les femmes en âge de procréer et envisageant une grossesse doivent être encouragées à consommer des aliments riches en folates. Parallèlement, un traitement préventif est recommandé, idéalement à débuter un mois avant la conception et à poursuivre jusqu'au début du troisième mois de grossesse (jusqu'à 12 semaines d'aménorrhée).
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Précautions et dosage Les risques d'un surdosage avec l'acide folique sont faibles puisque le nutriment est soluble dans l'eau. Attention toutefois à ne pas dépasser les 5 mg/j, pour éviter des problèmes gastro-intestinaux et/ou des troubles du sommeil. Les folates sont incompatibles avec des catégories de médicaments, notamment ceux qui entrent dans le cadre d'un traitement d'un cancer. Renseignez-vous auprès d'un médecin avant de commencer une prise de vitamines B9. Diagnostic Un médecin demande à son patient de faire une analyse sanguine pour déterminer sa quantité de folates sanguins. Si le résultat indique un taux inférieur à 2, 5 ng/ml alors une carence est possible. Une analyse sanguine permet de confirmer une carence en acide folique A noter que le taux normal de folates est compris entre 2, 5 ng/ml à 20 ng/ml. Le médecin peut aussi soumettre son patient d'autres tests, à savoir celui de: L'acide méthylmalonique sérique L'homocystéine sérique L'acide folique dans les globules rouges.
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Je suis un gynécologue-obstétricien homme, exerçant en secteur 2 (à honoraires libres). Pour une simple consultation, la base de remboursement par la sécurité sociale est de 70% sur 28 euros, soit 18, 6 euros après avoir retiré la franchise de 1 euro, non remboursable. Je n'ai pas signé le contrat d'accès aux soins (CAS) ni l'OPTAM afin de garder une indépendance la plus totale vis-à-vis des organismes primaires d'assurance maladie et d'assurances ou mutuelles complémentaires. Il est également possible de prendre un rendez-vous rapide en ligne ou un rendez-vous de téléconsultation.
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Où trouver de l'acide folique? Voici la liste des aliments qui contiennent naturellement la vitamine B9: Les légumes à feuilles vertes (brocoli, choux, épinards, endives... ) Les légumineuses (lentilles, pois chiches, petits pois... ) Les abats (foie de veau, abats de volailles... ) Les fruits à coques (noix... ) Les agrumes (citron, pamplemousse, orange... ) Certains autres fruits (fruits rouges, kiwi ou melon) Le jaune d'oeuf Même si ces aliments contiennent de l'acide folique, ils n'en contiennent pas suffisamment pour assurer les besoins journaliers d'une femme enceinte. C'est pourquoi il est fortement conseillé d'avoir recours à un complément alimentaire en acide folique. Acheter de l'acide folique: avec ou sans ordonnance? Pas besoin d'ordonnance! S'agissant d'un complément alimentaire (et non d'un médicament comme présenté par le laboratoire CDD), il est tout à fait possible de se procurer de l'acide folique sans prescription dans n'importe quelle bonne pharmacie ou sur Internet.
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Description des effets indésirables éventuels Comme tous les médicaments, ce médicament peut provoquer des effets indésirables, mais ils ne surviennent pas systématiquement chez tout le monde: · très rares cas de réactions allergiques cutanées, · possibilité de troubles gastro-intestinaux, · réaction allergique sévère (réaction anaphylactique) telles que: urticaires, angiœdème ont été rapportées avec une fréquence indéterminée. Conditions de conservation Tenir ce médicament hors de la vue et de la portée des enfants. N'utilisez ce médicament après la date de péremption indiqué sur la boîte après EXP. La date de péremption fait référence au dernier jour de ce mois. A conserver à une température ne dépassant pas 25°C. A conserver dans l'emballage d'origine, à l'abri de la lumière. Flacon de 20 comprimés: A utiliser dans les 30 jours après 1ère ouverture du flacon. Ne jetez aucun médicament au tout-à-l'égout ni avec les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien d'éliminer les médicaments que vous n'utilisez plus.