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Pour cela, elles formulent 5 recommandations: Qu'en l'absence de difficultés, la présence d'un frein de langue court et/ou épais ne soit pas une indication chirurgicale. Elles rappellent qu'il s'agit d'un geste agressif et potentiellement dangereux pour des nourrissons. Qu'en présence de difficultés, quelles qu'elles soient, la démarche diagnostique scientifique soit réalisée par des professionnels de formation universitaire, ou ayant une formation agréée officiellement en allaitement, respectant une médecine basée sur des preuves, prenant en compte l'état général global de l'enfant complétée d'une évaluation rigoureuse anatomique et surtout fonctionnelle de la succion/déglutition de l'enfant. La sanction chirurgicale, restant exceptionnelle, devra se prendre en lien avec le médecin traitant. Qu'une frénotomie aux ciseaux puisse être indiquée après information aux parents du rapport bénéfice/risque, à condition qu'il existe un frein lingual antérieur court et/ou épais et uniquement après échec des mesures conservatrices non chirurgicales classiquement mises en place.
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On vous a dit que votre bébé avait un frein de langue? Vous ne savez pas trop ce que c'est, ni ce que vous devriez faire? Voici quelques informations de base pour vous aider à faire un choix éclairé et vous guider vers les ressources adéquates. C'est quoi un frein de langue? En anatomie, un frein (ou frenulum) est une bande de tissu muqueux, plus ou moins épaisse, qui relie un organe à une partie du corps et qui peut en limiter le mouvement. Dans la bouche, on retrouve un frein de langue (lingual) qui peut être seulement sur la portion arrière de la langue (frein postérieur) ou s'étendre jusqu'à l'avant de la langue (frein antérieur). Il y a aussi un frein à chaque lèvre (labial supérieur et inférieur). Normalement, au courant de la grossesse, il y a un remodelage des tissus et cette bandelette se résorbe en grande partie. Par contre, pour environ 5 à 10% des bébés, ce remodelage est incomplet et ils présentent une anomalie congénitale au niveau des freins buccaux. Ils sont parfois trop courts ou trop rigides; on les dit restrictifs, ce qui limite les mouvements de la langue ou des lèvres.
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(2019a) du fait que la partie postérieure de la langue renvoie davantage à la base de la langue, pouvant amener à une confusion anatomique (effectivement, notre base de langue n'est pas maintenue par un frein…). Sauf que le terme « posterior frenum » n'est pas évoqué et il n'est donc pas possible de généraliser en français que le terme « frein postérieur » est remis en cause dans ce fameux article (parce que, entre nous, quoi de plus normal que de différencier un frein antérieur d'un frein postérieur? ). Une autre étude de Mills et al. (2019b), sur six cadavres âgés de 50 à 87 ans, remettait en cause le diagnostic d'un « posterior tongue-tie » comme étant une « bande sous-muqueuse » médiane et s'interrogeait sur le rôle de la chirurgie du plancher buccal chez les individus avec ce type de freins non visibles (généralement appelés « freins sous-muqueux »), jugeant nécessaire d'avoir davantage de littérature sur le sujet. Souvent, le terme « frein postérieur restrictif » (notamment en France) est utilisé pour décrire un frein dont l'insertion à la surface ventrale de la langue ne se situe pas sur le ⅓ antérieur mais plus loin (visible ou non), et qui restreint la mobilité linguale antérieure et/ou postérieure ( cf.
Il se réveille toutes les heures en début de nuit puis encore plus souvent au fur et à mesure que la nuit avance. Je suis obligée de la garder au sein pour pouvoir moi-même somnoler un peu, ce qui est douloureux pour moi car j'ai de gros problèmes articulaires. Je ne sais pas à quoi sont dues ses difficultés à trouver le sommeil et à enchainer les cycles et d'ailleurs les raisons sont probablement multiples et pas toujours les mêmes mais j'ai l'impression depuis le début qu'il est très sensible (il sursaute quand on baille par exemple) et que comme il a beaucoup de gaz, il se tortille et se réveille. J'ai essayé la tétine avec parcimonie car je ne veux pas aggraver ses problèmes de succion mais il ne parvient pas à la garder en bouche. On essaye de lui donner mon lait au biberon pour que son père puisse prendre le relais mais là encore il n'arrive pas à téter (si vous avez des conseils en matière de tétine de biberon je suis preneuse d'ailleurs). Aujourd'hui on penche pour la freinotomie.