Kit Chromothérapie Led Pour Baignoire Bébé — Clinique Encoprésie Ste Justine

Friday, 12 July 2024

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Types d'encoprésies Il est possible de distinguer: l'encoprésie primaire lorsqu'elle apparaît chez l'enfant de plus de 4 ans n'ayant pas acquis la propreté; l'encoprésie secondaire lorsqu'elle se manifeste chez un enfant propre depuis au moins 1 an. Ce trouble peut aussi être défini de la façon suivante: l'encoprésie rétentionnelle, la forme la plus fréquente (95% des cas), qui est caractérisée par une constipation fonctionnelle engendrant une accumulation de matières fécales et une incontinence avec débordement; l'encoprésie non rétentionnelle qui n'est pas associée à une constipation. Clinique encoprésie ste justice.com. Causes de l'encoprésie Plusieurs causes de l'encoprésie ont été identifiées. Elles sont différentes selon la présence ou non d'une constipation fonctionnelle. Dans le cadre d'une encoprésie rétentionnelle, une constipation d'origine organique ou psychologique est constatée. Parmi les causes possibles, figurent notamment: un mégacôlon; une pathologie organique digestive comme la maladie de Hirschsprung; une maladie organique neurologique telle que le spina bifida; une pathologie organique endocrinienne comme une hypothyroïdie; le refus du pot par opposition aux parents avant l'âge de 4 ans; l'apprentissage trop rigide ou bien trop précoce de la propreté; des accès difficiles aux toilettes comme une insalubrité; des antécédents de douleur à la défécation comme des fissures; une phobie dont notamment la phobie de défécation; etc.

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L'incontinence fécale, appelée encoprésie, et qui affecte les enfants dès l'âge de 4 ans, est taboue. Pourtant, elle entraîne beaucoup de souffrances et de honte dans les familles. La pandémie, et la hausse du temps passé devant les écrans, semble avoir exacerbé ce problème. Lors de la première vague de confinement, au printemps 2020, Jeanne*, une infirmière de Montréal, a été prise d'un haut-le-cœur en rentrant chez elle, au bout d'une longue journée de travail. Son fils Noah*, 12 ans, branché sur sa console de jeu, avait déféqué dans son pantalon de pyjama… sans s'en rendre compte. « Je n'en revenais pas, confie la mère. J'étais sous le choc! Soins et services offerts au CHU Sainte-Justine. Je ne comprenais pas pourquoi il ne s'était pas rendu aux toilettes. Je me suis demandé s'il était sous l'influence de quelque chose, s'il était malade… » En fait, Noah n'avait pas « écouté » son signal d'envie d'aller aux toilettes… Absorbé par son jeu, comme figé dans un autre espace-temps, il était déconnecté de son corps — et de ses besoins.

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La solution passe aussi par un meilleur contrôle des écrans — et une vie de famille harmonieuse, croit la psychoéducatrice Brigitte Alarie. « Ce n'est la faute ni des enfants ni des parents, glisse-t-elle, on a vécu une période exceptionnelle. On ne se rend pas toujours compte du temps passé sur les écrans… Il faut simplement essayer de restructurer l'horaire et de suivre une routine avec des périodes fixes pour manger, aller aux toilettes, dormir, faire des activités en famille. Clinique encoprésie ste justine henin. Cinq minutes de temps de qualité ensemble, c'est mieux que zéro! » * Toutes les personnes interrogées ont requis l'anonymat pour préserver l'aspect privé et l'intimité de leurs enfants. Des ressources Un livre pour les 3 à 6 ans: Le grand voyage de Monsieur Caca, d'Angèle Delaunois et de Marie Lafrance, aux éditions Les 400 coups Un livre pour les parents: Devenir propre: petits et grands tracas, d'Anne-Claude Bernard-Bonnin, aux éditions du CHU Sainte-Justine Dépliant Constipation fonctionnelle et encoprésie publié par le CHU Sainte-Justine en mai dernier

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A l'inverse, l'encoprésie rétentionnelle n'est pas associée à une constipation. L'origine est uniquement psychologique. Elle nécessite une attention médicale particulière car elle peut être due à: un trouble du comportement; des difficultés familiales ou scolaires; une pathologie psychiatrique; etc. Diagnostic de l'encoprésie Le diagnostic de l'encoprésie repose sur: un examen clinique soutenu par un interrogatoire dont l'objectif est notamment de connaître la date des premiers symptômes et la fréquence du trouble; des examens complémentaires pour confirmer et/ou approfondir le diagnostic, notamment grâce à un examen neurologique, un examen de la région anal ou une radiographie de l'intestin. Personnes concernées par l'encoprésie L'encoprésie est essentiellement constatée chez les enfants. On estime qu'elle atteint entre 1 et 4% des enfants. Elle touche préférentiellement les garçons. Clinique encopresis ste justine collection. Facteurs favorisant l'encoprésie Il a été constaté que plusieurs facteurs pouvaient favoriser l'encoprésie chez l'enfant: des difficultés sociales dans la famille ou à l'école; un apprentissage de la propreté trop rigide; un logement insalubre.

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Les symptômes de l'encoprésie Fuite de selles: Le signe typique de l'encoprésie est la fuite de selles, c'est-à-dire l'émission de matières fécales dans des situations et/ou endroits inappropriés. Ces fuites surviennent généralement le jour mais peuvent également se manifester la nuit. Spécialiste clinique en biologie médicale - microbiologie. Constipation: Dans la majorité des cas, l'encoprésie est dite rétentionnelle. Cela signifie qu'elle est caractérisée par une constipation fonctionnelle. Douleurs abdominales: La constipation s'accompagne généralement de ballonnements et douleurs abdominales. Dans certains cas, d'autres symptômes peuvent être constatés: Les traitements de l'encoprésie Le traitement de l'encoprésie dépend de son type et de son origine. Il peut s'appuyer sur: un accompagnement éducatif pour expliquer les mécanismes physiologiques en jeu et faciliter l'adhésion de l'enfant à la prise en charge; un traitement médicamenteux à base de laxatifs afin de nettoyer le côlon et vider l'ampoule rectale; un traitement naturel basé généralement sur une alimentation riche en fibres insolubles et en liquides; une prise en charge psychologique et/ou pédopsychiatrique.

Garderie et école Demander la collaboration de la garderie et de l'école dans la mise en action du traitement non-pharmacologique (permettre de boire de l'eau en classe, rappel à l'enfant pour la routine de toilette lors des récréations et après le repas du midi, permettre à l'enfant d'aller à la toilette à la demande). Conseils de départ Quand référer La majorité des patients avec constipation fonctionnelle peut être suivie par le médecin de famille. Soins et services offerts au CHU Sainte-Justine - E. Quand une cause organique est suspectée ou prouvée, le patient doit être orienté vers un spécialiste en gastro-entérologie. Transfert vers un centre tertiaire B Parisien (pédiatrie), C Faure (gastro-entérologie), H Roy (pharmacie), S Mousseau (urgence) et EDT (urgence). En ligne avril 2021