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Pour ce qui est de la photo, ça n'a pas l'air d'être Gonzague, vu la moustache.
Après quelques semaines où le genou est sensible et oedématié, la méniscectomie permet un soulagement des douleurs presque systématique. La reprise du sport peut se faire en quelques semaines. Les résultats à long terme dépendent en fait de l'état du ménisque restant et du cartilage. Si ces derniers sont abîmés, la survenue d'une arthrose de genou après plusieurs années sera inéluctable.
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Dans le genou, les ménisques jouent le rôle d'amortisseurs entre le fémur et le tibia. Ils évitent aux os de s'user à chaque mouvement. C'est pourquoi, lorsqu'ils se fissurent, il faut en prendre soin. Anatomie du ménisque Le fémur est posé sur le tibia. Mais les deux protubérances de son extrémité inférieure ne sont pas directement en contact avec la surface articulaire du tibia. Elles reposent sur deux ménisques: le ménisque médial (du côté interne du genou) et le ménisque latéral (du côté externe). Suture du ménisque de la. Ces derniers jouent le rôle: d'amortisseurs: leur tissu fibro-cartilagineux est légèrement élastique, ce qui leur permet de faire tampon entre le fémur et le tibia, donc d'éviter l'usure précoce de ces os alors que de fortes contraintes mécaniques pèsent sur eux; de stabilisateurs: parce qu'ils sont plus épais sur leurs bords extérieurs que sur leurs bords centraux, les ménisques forment des « cales » autour du fémur. Ils contribuent ainsi à le maintenir bien en place sur le tibia; de lubrificateurs: par leur matière lisse et souple, les ménisques facilitent le glissement entre le fémur et le tibia, évitant que ces derniers frottent l'un contre l'autre et s'usent.
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De nombreuses études biomécaniques montrent la supériorité des sutures directes classiques. C'est pourquoi de nouveaux systèmes sont actuellement disponibles pour permettre une suture par fil avec une technique « tout arthroscopique ». Le FasT Fix par exemple est un dispositif permettant sous contrôle arthroscopique de réaliser une suture par fil avec un nœud coulissant autobloquant (figures 6 et 7). Conclusion Le genou du sportif est fréquemment traumatisé. L'économie méniscale est le mot-clé pour préserver l'avenir cartilagineux du genou. Si une lésion méniscale est associée à une rupture du ligament croisé antérieur, il faut conserver le ménisque par une abstention ou par une réparation méniscale. La réparation ligamentaire est réalisée dans le même temps opératoire. Dans le cas d'une lésion méniscale sur genou stable, il faut pousser les indications chez les enfants et les jeunes athlètes. Docteur Nicolas LEFEVRE, Docteur Yoann BOHU, Docteur Serge HERMAN. Suture du ménisque de. – 28 janvier 2014.
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Cependant, il est important de savoir que la cicatrisation n'est pas garantie. La réapparition ou la persistance de la douleur pourrait indiquer que le ménisque n'a pas totalement cicatrisé. Cela n'arrive que dans un peu moins d'un tiers des cas. Une nouvelle opération est alors nécessaire. C'est pour cela que la communication suivie entre le chirurgien et le patient est importante. Ménisque Suture Réparation Genou • Dr Maxime Coré. D'ailleurs, le patient revoit souvent son chirurgien quelques semaines après l'opération, pour faire un premier bilan.
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Complications – Les plus fréquentes Comme toute chirurgie, il existe un risque d'hématome qui se résorbe en règle générale tout seul. Il peut exceptionnellement nécessiter une ponction évacuatrice ou un drainage chirurgical. La phlébite est un caillot qui se forme dans les veines des jambes pouvant migrer et entraîner une embolie pulmonaire. Un traitement anticoagulant peut-être prescrit en prévention. – Plus rarement La cicatrisation des tissus dans le genou peut créer des adhérences qui vont limiter la flexion et engendrer une raideur. L'algodystrophie est un phénomène douloureux et inflammatoire encore mal compris. Suture meniscale par le Dr Roch. Elle est traitée médicalement et peut durer plusieurs mois (voire parfois des années), entraînant une prise en charge spécifique avec rééducation adaptée et bilans complémentaires pour traitement de la douleur. Elle est imprévisible dans sa survenue comme dans son évolution et ses séquelles potentielles. L'infection profonde est une complication exceptionnelle en cas d'arthroscopie.
Cela ne veut pas dire qu'il est guéri pour autant. Tout d'abord, il peut ressentir une douleur au niveau du genou opéré, la prise d'anti-douleur est alors envisageable. On peut aussi appliquer de la glace sur le genou quelques fois chaque jour pendant une dizaine de minutes. Etape importante: la cicatrice ne doit pas rentrer en contact avec une quantité importante d'eau. Suture du ménisque qui ne tient pas. Le patient doit notamment veiller à protéger le genou pendant ses douches. Enfin, dans le cas où les fils utilisés pour refermer la cicatrice ne seraient pas des fils résorbables, il faudrait les retirer après environ deux semaines. Concernant la rééducation: des séances de kinésithérapie sont prescrites dans certains cas, mais une grande partie de la rééducation peut se faire de manière autonome. Néanmoins, dans les premiers jours, le repos est préférable. Passé cette période de temps, des exercices sont nécessaires, afin d'entièrement guérir au plus vite. S'il n'est pas suivi par un kinésithérapeute, les exercices physiques à la portée du patient sont indiqués par le chirurgien.