Calcitonine : Dosage Et Analyse De La Calcitonine: Elastique Grand Format

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Saturday, 13 July 2024

Nouvelle Technique de dosage de la créatinine Nouvelle Technique de dosage de la créatinine La maladie rénale chronique (MRC) est fréquente. Les études épidémiologiques françaises disponibles évaluent à 10% la prévalence dans la population adulte. La MRC a été définie en 2002 par la présence de marqueurs d'atteinte rénale durant plus de 3 mois ou par la baisse du débit de filtration glomérulaire (DFG) au dessous de 60 mL/min/1. 73m2 Le risque d'évolution vers le stade terminal est faible mais en augmentation (environ 4% par an) Le dépistage précoce de l'insuffisance rénale chronique dépend de l'estimation du DFG dont l'exactitude dépend des performances de dosage de la créatinine. Changement de méthode de dosage de la créatinine: Différentes méthodes de dosage coexistent: La méthode colorimétrique dite « Jaffé » pour laquelle de nombreuses interférences ont été décrites. Ces interférences sont liées à des chromogènes non spécifiques ou « pseudochromogènes », le plus souvent protéines, glucose, acétoacétate, acétone, pyruvate, céphalosporines.

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Le calculateur effectue les opérations suivantes: Cockcroft et Gault Clairance de la créatinine = [(140 - âge) x poids x k / créatininémie] Avec k = 1. 04 pour les femmes et k = 1. 23 pour les hommes. MDRD DFG = 186 x (créatinine (µmol/l) x 0, 0113) -1, 154 x âge -0, 203 x 0. 94 (si IDMS = oui) Résultat multiplié par 1, 21 pour les sujets Afro-Américains ou originaires d'Afrique Subsaharienne Résultat multiplié par 0, 742 pour les femmes Résultat multiplié par 0. 94 si le dosage de la créatinine est standardisé à la méthode de référence IDMS (ceci est le cas pour tout dosage de créatinine dans un laboratoire CBM25). CKD EPI DFG = 141 x min(Scr/K, 1) a x max(Scr/K, 1) -1, 209 x 0, 993 Age x 1, 018 (si sexe = femme) Avec: Scr: créatinine sérique (µmol/L) K: 62 pour les femmes et 80 pour les hommes a: -0, 329 pour les femmes et -0, 411 pour les hommes min indique le minimum de Scr/K ou 1 max indique le maximum de Scr/K ou 1 Remarque 1: l'équation originelle retenait un facteur correctif en fonction de l'origine géographique du patient.

Taux de prolactine élevé Une augmentation excessive du taux sanguin de prolactine appelée hyperprolactinémie peut renvoyer à plusieurs causes possibles. "En cas d'anomalie de votre prolactinémie, consultez votre médecin pour discuter de toutes les causes possibles avant de faire d'autres examens complémentaires comme une IRM de la selle turcique par exemple" conseille le Dr Claire Lewandowski, médecin spécialisé en médecine générale. Hors grossesse, il s'agit d'un taux supérieur à 25 ng/mL chez la femme, ou 15 ng/mL chez l'homme. Elle est relativement fréquente chez les femmes (environ 1 femme sur 1000) et plus rare chez les hommes (environ 1 homme sur 5000). Différentes maladies peuvent entraîner une augmentation du taux sanguin de prolactine. Il s'agit en premier lieu de l' adénome de l'hypophyse, mais aussi de l'hypoglycémie, l'hypo ou hyperthyroïdie, l'anorexie mentale ou l'insuffisance rénale et hépatique. Plusieurs médicaments peuvent aussi augmenter le taux de prolactine: certains neuroleptiques (phénothiazines, halopéridol, sulpiride), certains antidépresseurs (tricycliques et IMAO), la métoclopramide, le dompéridone, les oestrogènes, les morphiniques, le vérapamil et la Méthyldopa.

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