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Cette dernière phase est plus longue en cas de travail en dépression (gaz plus concentré). Compte tenu du caractère inflammable et de la toxicité de l'oxyde d'éthylène [ 5], il convient d'être très exigeant sur la qualité des appareils utilisés et sur leur maintenance. Stérilisation par des rayonnements ultraviolets [ modifier | modifier le code] Stérilisation par des rayonnements ionisants [ modifier | modifier le code] La stérilisation peut être effectuée par des rayonnements électromagnétiques: Stérilisation plasma: le matériel à stériliser est soumis aux électrons, ions et photons issus d'un plasma [ 6]. Stérilisation par faisceau d'électrons [ 7]; Stérilisation par irradiation gamma [ 4]: la radiostérilisation du matériel médico-chirurgical par rayonnement gamma est réalisée avec une dose de l'ordre de 25 kGy et peut s'effectuer sur un matériel déjà placé dans son emballage définitif [ 8]. Stérilisation par la pression [ modifier | modifier le code] voir Pascalisation, HPF Normes internationales (ISO) [ modifier | modifier le code] ISO 17665-1 (vapeur, remplace ISO 11134) ISO 11135 (oxyde d'éthylène) ISO 11137 (irradiation) ISO 11139 (vocabulaire) Normes européennes adoptées en France (AFNOR) [ modifier | modifier le code] EN 550 (oxyde d'éthylène) EN 552 (irradiation) EN 554 (vapeur) Notes et références [ modifier | modifier le code] ↑ NF EN 556, sur ↑ (en) E. M. DARMADY, K. E. A. HUGHES, J.
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Elle ne modifie pas la qualité de la vie sexuelle ( érection, éjaculation et plaisir sexuel). Elle ne protège pas contre les infections sexuellement transmissibles. L'appareil génital masculin La stérilisation chez la femme: la ligature des trompes La stérilisation peut être obtenue par différentes techniques qui provoquent une fermeture immédiate des trompes: en les ligaturant, en les électrocoagulant, en les pinçant par la pose d'un anneau ou d'un clip. Ces interventions sont pratiquées, en général sous anesthésie générale par cœlioscopie, par voie vaginale (avec petite incision au fond du vagin) ou plus rarement au cours d'une intervention pour un autre motif (césarienne par exemple). L'hospitalisation est de 1 à 3 jours. Les complications sont rares: douleurs abdominales, saignements... Après ligature de trompes, l' infertilité est définitive. Une opération de reperméabilisation des trompes est parfois possible avec des résultats très aléatoires. La qualité de vie sexuelle est conservée ainsi que l'équilibre hormonal.
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Le temps et la température idéaux pour la stérilisation à la chaleur sèche sont de 160 °C durant 2 heures ou 170 °C durant 1 heure [ 2]. Le dispositif doit être sec avant la stérilisation car l'eau pourrait interférer avec le processus. La chaleur sèche détruit les micro-organismes en provoquant une coagulation des protéines. Ce mode de stérilisation aujourd'hui proscrit a été utilisé en milieu hospitalier depuis la fin du XIX e siècle. Il s'effectuait dans un four appelé four Pasteur (Poupinel) et il s'agit d'une stérilisation physique qui résulte de l'oxydation des protéines On peut stériliser par: la chaleur sèche: four Pasteur souvent dit « Poupinel ». la chaleur humide: autoclave ou tyndallisation. La stérilisation par la chaleur humide donne de meilleur résultats ( en particulier c'est la seule utilisable pour détruire les prions de façon fiable [réf. nécessaire] [ 3]). Ce procédé est conseillé et le seul légalement autorisé pour stériliser les objets utilisés en thérapeutique (instruments chirurgicaux, pansements... ).
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La stérilisation est une technique destinée à détruire tout germe microbien par exemple d'une préparation (souvent alimentaire). La première technique a consisté à porter cette préparation à haute température, c'est-à-dire de 100 à 180 °C. Elle a été inventée par Nicolas Appert, à la fin du XVIII e siècle ( appertisation). Cet autodidacte a inventé le procédé à l'origine des conserves et des plats cuisinés et créé à Massy la première conserverie. L'explication scientifique a été fournie, soixante ans après, par Louis Pasteur au XIX e siècle. Dans les secteurs bio-médical et agro-alimentaire, la stérilisation des dispositifs médicaux et industriels est un procédé utilisé pour détruire les germes viables ou cultivables potentiellement infectieux. Selon la norme NF EN 556 [ 1], un dispositif médical peut être considéré stérile, si la probabilité théorique de présence d'un micro-organisme viable est inférieur ou égal à 10 −6. On distingue: les traitements thermiques: à la chaleur sèche, à la vapeur d'eau ( autoclavage); les traitements dits « basse température » comme: le traitement chimique souvent avec l' oxyde d'éthylène le traitement par des rayonnements UV ou par rayonnements ionisants par exposition à un rayonnement gamma émis notamment par le cobalt-60 de synthèse, ou à un faisceau d' électrons accélérés).
À l'intérieur de chaque module Un chapitre consacré à la «vraie vie»: les mauvaise habitudes et les dysfonctionnements avec des protocoles et des plans d'action pour s'améliorer Les essentiels contenant une synthèse des points majeurs à retenir Une évaluation finale pour permettre aux participants de valider leurs acquis 100% en ligne – 7 heures de formation à réaliser où et quand vous le souhaitez – 6 modules + 1 spécial Covid-19 1 – TEST DE POSITIONNEMENT Répondez à 18 questions pour évaluer vos connaissances et compétences en « stérilisation », puis suivez nos préconisations de parcours. 2 – VOS MODULES DE FORMATION Module – La gestion des locaux: sachez conseiller votre praticien! Un cabinet dentaire, c'est quoi? Entretien des locaux La vraie vie: comment s'améliorer? Les essentiels Évaluation Module – Maîtriser les risques au cabinet dentaire Les risques infectieux Les risques physiques Les risques d'AES Les moyens de prévention La vraie vie: comment s'améliorer? Les essentiels Évaluation Module – La gestion de l'équipe: comment s'améliorer?
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