Gouttiere Parieto Colique Gauche - Maison Avec Store Banne
Les collecteurs lymphatiques des côlons descendant et sigmoïde transportent la lymphe vers les nœuds épicoliques et paracoliques puis vers les nœuds coliques intermédiaires, disséminés le long de l'artère colique gauche. De là, la lymphe passe dans les nœuds lymphatiques mésentériques inférieurs, échelonnés le long de l'artère homonyme. Gouttiere parieto colique gauche unitaire. Toutefois, la lymphe en provenance de l'angle colique gauche (angle splénique) peut aussi rejoindre les nœuds mésentériques supérieurs. Les fibres sympathiques et parasympathiques des côlons proximaux à l'angle colique gauche cheminent ensemble dans les plexus de l'aorte abdominale via ceux qui entourent les branches artérielles de la partie abdominale du tractus digestif; toutefois, au-delà de l'angle colique, elles suivent des chemins séparés. Les nerfs sympathiques pour les côlons descendant et sigmoïde proviennent de la partie lombaire du tronc sympathique via les nerfs splanchniques (abdominopelviens), du plexus mésentérique supérieur et des plexus périartériels qui suivent l'artère mésentérique inférieure et ses branches.
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Le côlon est décrit comme ayant quatre parties - ascendante, transverse, descendante et sigmoïde - qui se succèdent et dessinent une arcade ou « cadre colique ». Le côlon se trouve d'abord à droite de l'intestin grêle puis, successivement, au-dessus, en avant, à gauche et Finalement en dessous de lui. Le côlon ascendant est la deuxième partie du gros intestin. Gouttiere parieto colique gauche d. Il monte dans la partie droite de la cavité abdominale, du caecum jusqu'au lobe droit du foie puis il se coude vers la gauche au niveau de l'angle colique droit (courbure ou angle hépatique). Plus étroit que le caecum, le côlon ascendant occupe une position rétropéritonéale, sur le côté droit de la paroi abdominale postérieure. Il est revêtu de péritoine sur ses faces antérieure, latérale et médiale; toutefois, chez environ 25% des individus, il possède un court méso. Le côlon ascendant est séparé de la paroi abdominale antéro-latérale par le grand omentum (grand épiploon). Un sillon vertical, profond, bordé par le péritoine pariétal, la gouttière paracolique droite, se trouve entre la paroi latérale du côlon ascendant et la paroi abdominale adjacente.
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Il se caractérise par: * sa situation dans la région hypogastrique. * sa mobilité au bout d'un méso qui lui est propre. * la présence de seuleument 2 bandelettes musculaires, ventrale et caudale. Le colon sigmoïde forme une boucle d'une longueur variable (20 à 40 cm) descendant sur le côté gauche du pelvis depuis le bord médial du muscle psoas gauche jusqu'à la hauteur de la 3ème vertèbre sacrale, au niveau de laquelle il se continue par le rectum ( charnière recto-sigmoïdienne) Le colon sigmoïde est relié à la paroi dorsale par un méso propre présentant deux racines: l'une gauche, le long du détroit supérieur, l'autre médiane, verticale. Entre ces 2 racines, existe une poche péritonéale, la fosse sigmoïdienne. Il forme au-dessus du bassin une cloison ou couvercle qui tend à isoler la cavité pelvienne de la cavité abdominale. Cette séparation est tout à fait incomplète, laissant passage aux anses grêles qui plongent dans le petit bassin. Le péritoine « témoin » de la pathologie abdomino-pelvienne - ScienceDirect. Ses principaux rapports sont: * Les anses grêles, en cranial et ventral * La vessie, les organes génitaux, le rectum en caudal * L'uretère, le pédicule génital et les vaisseaux iliaques gauches en dorsal.
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L'innervation parasympathique est assurée par les nerfs splanchniques pelviens, via le plexus et les nerfs du plexus hypogastrique inférieur (pelvien) qui remontent rétropéritonéalement des plexus indépendamment des artères destinées à cette partie du tube digestif. En direction de la bouche jusqu'au milieu du côlon sigmoïde, les fibres afférentes viscérales, qui véhiculent les sensations de la douleur, suivent un trajet rétrograde, rétropéritonéal, avec les fibres sympathiques, jusqu'aux ganglions sensitifs de la moelle épinière thoraco-lombaire, alors que celles destinées à l'information réflexe cheminent avec les fibres parasympathiques jusqu'aux ganglions sensitifs vagaux. Du côté distal, à partir du côlon sigmoïde toutes les fibres afférentes viscérales circulent, de manière rétrograde, jusqu'aux ganglions sensitifs des nerfs spinaux S2 à S4.
Les artères du côlon ascendant et de l'angle colique droit (angle hépatique) sont des branches de l'AMS; ce sont les artères iléo-colique (colique droite inférieure ou iléo-caeco-appendiculaire) et colique droite (colique droite supérieure). Gouttières paracoliques - Paracolic gutters - abcdef.wiki. En général, ces artères s'anastomosent entre elles et avec la branche droite de l'artère colique moyenne, la première d'une série d'arcades anastomotiques continuées par les artères coliques gauches et sigmoïdiennes pour former un chenal artériel continu, l'artère marginale (artère juxtacolique), qui court parallèlement, sur toute la longueur du côlon, près de son bord mésentérique. Le drainage veineux du côlon ascendant est assuré par les veines iléo-colique (colique droite inférieure ou iléo-caeco-appendiculaire) et colique droite (colique droite supérieure), tributaires de la VMS. Les vaisseaux lymphatiques aboutissent successivement dans les nœuds lymphatiques épicoliques et paracoliques, à côté des nœuds iléo-coliques, coliques droits intermédiaires et, de là, dans les nœuds mésentériques supérieurs.
L'abdomen est la partie inférieure, sous-diaphragmatique, du tronc. Il comprend 2 parties: * la cavité abdominale * le petit bassin ou pelvis, La limite entre ces 2 régions, qui communiquent largement entre elles, est située au niveau du détroit supérieur. Le péritoine, comme la plèvre, est une membrane séreuse qui tapisse la face profonde de la cavité abdomino-pelvienne et les viscères qu'elle contient. Infiltration diffuse du péritoine : tout n’est pas de la carcinose - ScienceDirect. Comme toutes les séreuses, il est constitué de 2 feuillets: * Un feuillet pariétal tapisse les parois de l'abdomen * Un feuillet viscéral recouvre le tube digestif (qui constitue ce que l'on nomme les viscères creux) et ses glandes annexes (qui sont les viscères pleins). Les viscères ainsi recouverts de péritoine sont unis à la paroi par des mésos, lames à 2 feuillets contenant leurs pédicules vasculo-nerveux. A la base des mésos, les feuillets pariétal et viscéral se continuent l'un avec l'autre. Un méso prend le nom de l'organe auquel il est relié (ainsi, le méso qui rejoint le colon se nomme: mésocolon).
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