Chirurgie De L Épaule Toulouse 19 – Maitre Simonin Avocat
Le diagnostic de luxation d'épaule est évident en général: traumatisme, douleur intense, galbe d'épaule déformé, bras bloqué par la douleur. Une fois réduite (en se relâchant, en douceur), on aimerait ne plus jamais la luxer. Chez les sujets âgés, sédentaires, non laxes, à leur premier épisode, le médecin est rassurant. Chez le sujet très jeune, sportif, hyperlaxe, et en particulier quand il y a eu atteinte osseuse, le médecin aimerait être rassurant... Comme une balle de tennis posée contre une petite soucoupe presque plate, la stabilité de l'épaule n'est pas dans son architecture osseuse. Chirurgie de l épaule toulouse 15. Elle est assurée par les structures capsulaires et ligamentaires environnantes. Lorsque la qualité de ses tissus fait défaut, après une ou plusieurs luxations, il faut rechercher une solution fiable, une solution qui s'affranchit de la qualité de ces tissus. D'autant plus si la luxation a laissé une encoche osseuse dans la tête humérale, porte ouverte à de nouvelles sorties de route de l'épaule (c'est l'encoche de Malgaigne).
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Les calcifications d'épaule surviennent sur des tendons non rompus en règle. Elles sont souvent asymptomatiques. Elles peuvent disparaître lors d'une crise douloureuse. Quand elles sont inhomogènes, floues sur la radio, elles sont souvent accessibles médicalement. Persistantes, douloureuses, elles sont évacuées par arthroscopie: leur contenu crayeux ou gélatineux est aspiré. Chirurgie Orthopédique | Clinique Rive Gauche. Le tendon reste solide et il n'y a pas besoin d'immobilisation dans les suites. La rupture de coiffe est fréquente et essentiellement d'origine dégénérative. 30% de la population après 40 ans a ainsi des lésions de toutes les épaules dont la coiffe est rompue ne sont pas douloureuses ou raides, grâce à des compensations remarquables de la coiffe restante. Pour les sujets douloureux, la rééducation permet le plus souvent d'exprimer ces possibilités compensatrices. Parfois il faut aider par des antalgiques, voire des infiltrations. Enfin, pour les patients en échec de traitement médical, la chirurgie permet de réparer la coiffe et de restituer des conditions favorables (bursectomie, acromioplastie, ténotomie du long biceps) La rupture est dégénérative, parfois favorisée par les rapports osseux agressifs La suture de la rupture de coiffe se fait sous arthroscopie dans tous les cas.
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FONCTIONS ANNEXES EXERCEES: 2012 - 2018: Conseiller Ordinal Titulaire CDOM 31. Membre commission juridique des conciliations. 2011 – 2017: Président Commission Médicale Etablissement Clinique Médipôle Garonne 2010 – 2015: Médecine référent titulaire auprés de la Commision des usagers CDU Clinique Cours Dillon, puis au sein de la Clinique Médipôle Garonne. Chirurgie de l épaule toulouse.fr. 2021: Expert près la Cour d'Appel de Toulouse et la Cour Administrative d'Appel de Bordeaux.
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En 1954, un chirurgien lyonnais, Latarjet, publie ce qui reste la solution la plus efficace. Elle fait quasi l'unanimité dans le monde orthopédique (c'est assez rare pour le souligner... ). Ses prédécesseurs allaient chercher au tibia ou au bassin un grand greffon osseux pour créer un effet de butée, un trottoir anti-luxation. Latarjet utilise une petite excroissance de l'omoplate, appelée processus coracoïde, pour remplacer ce greffon. Ce processus est à deux pas de l'articulation. Mais le greffon osseux n'est plus là pour contraindre la tête de l'humérus à rester en place, il ne sert plus que de garde-fou. Chirurgie de l épaule toulouse 8. En effet, l'apport majeur de la technique vient des tendons insérés naturellement sur ce processus coracoïde: ils sont à présent plaqués contre la tête humérale et la soutiennent dans l'articulation comme un hamac. 2 vis robustes fixent ce processus coracoïde à sa nouvelle place. L'intervention a été raffinée par la suite, moins délabrante. Les muscles sont écartés sur le chemin opératoire, sans être sectionnés.
Un temps d'abord articulaire explore l'état cartilagineux, la face profonde de la coiffe et le long biceps. Un temps extraarticulaire, sous acromial, explore la face superficielle de la coiffe, l'architecture osseuse locale potentiellement en conflit. Les réparations sont alors effectuées grâce à des ancres vissées dans l'os et des câbles formant un haubanage. Lorsque la rupture est très ancienne, la réparation est impossible. En effet, un tendon rompu ne sollicite plus son muscle. Le muscle s'atrophie et devient truffé de graisse. Pôle ostéo-articulaire | Clinique Toulouse Lautrec. Réparer le tendon conduit à l'échec. Le diagnostic est parfois évident dès la radiographie. Comme il n'y a plus d'interposition tendineuse entre la tête humérale et l'acromion de l'omoplate, la tête vient à son contact, et dans les cas les plus anciens, crée une empreinte dans l'acromion.
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Maître FREDERIC SIMONIN est avocat au barreau de TOULOUSE et a prété serment le 16 décembre 2004, et cumule à ce jour 17 années d'expérience. Cet avocat n'a pas complété sa fiche. Vous êtes FREDERIC SIMONIN? Cliquez ici.
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