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L'endomètre est la muqueuse interne de l'utérus. Il peut être normal, trop épais ou trop fin et cacher des maladies. Lesquels? Quels sont les examens pour les détecter? Et quels traitements pour les soigner? Réponses du Dr Odile Bagot, gynécologue. Définition: qu'est ce que l'endomètre? L'endomètre correspond à la muqueuse interne de l'utérus. L'utérus est un organe féminin de la reproduction et sa paroi interne sert à accueillir un œuf fécondé pour qu'il y effectue sa croissance. " S'il n'y a pas de fécondation, l'endomètre desquame, c'est à dire qu'il se détache des parois de l' utérus, le myomètre. On pourrait comparer cela à une mue qui se produit tous les mois au moment des règles, causant les écoulements sanguins des menstruations. Ensuite, l'endomètre se reconstitue pendant les 28 jours du cycle et ainsi de suite ", explique le Dr Odile Bagot, gynécologue. Endométriose : traitement – Dr KARA-ZAITRI M.A. Rôle: à quoi sert il? L'endomètre est sous influence hormonale et se développe grâce aux hormones sécrétées par les ovaires, que sont les œstrogènes. "
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Le principe de la destruction endométriale dans le cadre du contrôle des saignements utérins est ancien. De multiples agents physiques (froid, chaleur), chimiques utilisés en application endo utérine directe ont été responsables de complications redoutables qui ont progressivement motivé leurs abandon. La résection endométriale sous hystéroscopie opératoire ou "endométrectomie" et une des méthodes actuelles qui se propose de traiter les saignements utérins anormaux de façon conservatrice. Endométrectomie Principes: Obtenir une aménorrhée (absence de règles) ou hypoménorrhée (diminution des règles) par résection aussi totale que possible du tissu endométrial. Avantages de la méthode: Résection sous contrôle de la vue (diminution des complications par rapport aux méthodes aveugles). Endométrectomie et prise de poids - wvweightloss. Possibilité de contrôle histologique des pièces de résection (ce qui est impossible en cas d'utilisation de méthodes destructrices telle que le laser la thermo ou cryocoagulation). Alternative à l'hystérectomie qui reste une méthode sûre mais possédant une morbidité plus importante.
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Qu'est-ce qu'une endométrectomie? Il s'agit de l'ablation ou de la destruction de l'endomètre, c'est à dire la muqueuse qui tapisse l'intérieur de l'utérus. Pourquoi réaliser cette opération? La principale indication est représentée par les saignements génitaux abondants liés à une hypertrophie de l'endomètre, c'est à dire un épaississement de la muqueuse utérine confirmé par l'échographie. Endométrectomie - Définition - Journal des Femmes. Comment se passe l'opération L'intervention est réalisée en ambulatoire sous anesthésie générale ou locorégionale (rachianesthésie). L'intervention peut être réalisée de trois manières, toutes par les voies naturelles: Le curetage Elle consiste à gratter fortement l'intérieur de l'utérus avec une curette ce qui permet de « décaper » la muqueuse et d'envoyer les fragments ainsi récupérés pour analyse. La résection par hystéroscopie opératoire C'est la technique de référence. Une caméra munie d'un petit crochet à son bout est introduite dans l'utérus. Sous contrôle de la vue, l'endomètre est réséqué copeau par copeau, et est ensuite envoyé pour analyse au laboratoire.
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Même s'il a la chance de ne pas très vite prendre de poids, il acquiert ainsi de mauvaises habitudes alimentaires. Et il se réfugiera toujours dans la nourriture au moindre problème. Notre Newsletter Recevez encore plus d'infos santé en vous abonnant à la quotidienne de E-sante. Votre adresse mail est collectée par pour vous permettre de recevoir nos actualités. En savoir plus.
Bien évidemment cette intervention ne peut être proposée qu'aux femmes qui ne désirent plus de grossesse car l'absence de muqueuse endométriale altère la fertilité future. Les copeaux retirés sont toujours analysés, les résultats de ces analyses sont obtenus après 7 jours et permettent de confirmer la nature des lésions retirées. Si l'endométrectomie diminue la fertilité, elle n'est pas pour autant contraceptive et devra donc nécessiter des mesures contraceptives préventives dont il est possible de fixer les modalités avant l'intervention. Comment se passe une endométrectomie? Cette intervention se déroule comme toutes les hystéroscopies opératoires (cf. hystéroscopie opératoire) sous anesthésie générale légère et dure entre 10 et 30 minutes. Endométrectomie et prise de poids rapide. Les suites ne sont pas douloureuses, mais sont en général marquées par quelques saignements mineurs qui peuvent durer deux à trois semaines. Il est possible de reprendre une activité dès le lendemain, les seules interdictions concernent les rapports sexuels et les bains qui sont proscrits pendant environ deux semaines.
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