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Quels sont les résultats attendus de votre opération? Les résultats de cette technique sont très encourageants puisqu'on retrouve une disparition souvent spectaculaire des douleurs ainsi qu'une récupération de la mobilité et de la force musculaire. Même si le résultat est souvent impressionnant et que beaucoup de patients oublient qu'ils portent une prothèse, il est tout de même préférable d'éviter les travaux de force et les sports violents. Descellement prothèse de haché menu. Ces activités peuvent augmenter l'usure et diminuer la durée de vie de la prothèse. Certaines activités comme le vélo, la natation, le golf ou la randonnée sont possibles voire conseillées alors que la prudence s'impose pour le ski, le tennis et le footing. La durée de vie moyenne d'une prothèse de hanche est d'environ 20 ans. On peut espérer qu'avec les progrès sur les matériaux utilisés aujourd'hui, les résultats seront encore meilleurs avec une longévité plus importante. Les Autres Chirurgies de la Hanche Le illard pratique également les opérations de la hanche ci-dessous:

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En cas de doute, on demande une ponction de l'articulation de la hanche. En effet, il faut être sûr que le descellement n'est pas causé par une bactérie. Les changements de PTH sont des interventions longues et complexes. Tout d'abord, on retire la prothèse, ce qui peut déjà être difficile. Si la prothèse tient encore bien dans l'os, l'ablation n'est pas simple. C'est le cas de certains changements de prothèse pour fracture de céramique par exemple. Parfois, on effectue une fémorotomie, c'est-à-dire qu'on ouvre le fémur pour retirer la fige. Ensuite, on comble le manque d'os, qui est plus ou moins important. On utilise une greffe osseuse. De plus, on reconstruit souvent le cotyle. Pour assurer une bonne tenue du nouvel implant, on met une plaque vissée au fond du cotyle. Enfin, on remet une nouvelle prothèse. Descellement prothèse de hanche un. Le Docteur SIMIAN, chirurgien orthopédiste, réalise souvent ce genre d'opération à la Clinique du Parc à Périgueux (Dordogne). Les suites d'un changement de PTH pour descellement La durée de l'opération varie de 2h à 4h, en fonction des dégâts que l'on constate au bloc opératoire.

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Les activités sportives douces débutent progressivement après le 6ème mois. Les risques et les complications En plus des risques communs à toute intervention chirurgicale et des risques liés à l'anesthésie, notons quelques risques plus spécifiques à cette chirurgie: Il est possible que la zone opérée saigne après l'intervention et qu'il se forme un hématome. En fonction de l'importance du saignement, une évacuation de l'hématome ou une transfusion peuvent s'avérer nécessaires. La survenue d'une infection de la prothèse, bien que rare (risque inférieur à 1% dans notre établissement), est une complication sévère puisqu'elle peut nécessiter le changement de la prothèse ainsi qu'un traitement antibiotique de longue durée. Le risque étant plus important dans les reprises de prothèse que dans les prothèses de première intention, un traitement antibiotique est mis en place pendant plusieurs jours de façon systématique. Reprise de prothèse de hanche - descellement septique - Orthopole du Renaison. Les nerfs et artères qui entourent la hanche peuvent être accidentellement blessés.

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Anamnèse Prothèse totale de hanche droite depuis 9 ans. Apparition de douleurs depuis 1 an avec aggravation progressive. Boiterie à la marche. Douleurs à la mobilisation de la hanche, à la percussion fémorale et à la rotation du cotyle. Descellement de la cupule cotyloïdienne et de la queue de prothèse par granulome inflammatoire. Résultats Liseré de descellement autour de la cupule cotyloïdienne et autour de la partie haute de la queue de prothèse et qui semble enfoncée dans le fut fémoral. Au niveau du toit du toit du cotyle, il existe également de petites lacunes intra-osseuses évoquant des granulomes centimétriques autour de la zone de descellement. On note un épanchement liquide intra-articulaire. Il n'existe pas de collection dans les parties molles. Il existe également une érosion intra-osseuse du grand trochanter, l'ensemble peut s'intégrer dans le cadre d'un descellement sur granulome inflammatoire, une hypothèse septique est moins probable. CONCLUSION Descellement de la cupule cotyloïdienne et de la queue de prothèse avec lyses osseuses multiples centimétriques autour de la cupule cotyloïdienne et de 2, 5 cm sur le grand trochanter associés à un épanchement liquide intra-articulaire évoquant un descellement par granulome inflammatoire.

Des implants provisoires imprégnés d'antibiotiques seront mis en places jusqu'à ce que l'infection soit considérée comme éradiquée (entre un mois et demi et deux mois). Un deuxième temps chirurgical sera alors nécessaire afin d'explanter les implants provisoires et de mettre en place les nouveaux implants prothétiques définitifs.

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