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Rupture du Long Extenseur du pouce (Extensor Pollicis longus) Description et Symptômes: Il s'agit d'une rupture d'un tendon du pouce qui permet l'extension de la dernière phalange et la rétropulsion. Tendinite de Quervain - Institut Français de Chirurgie de la Main. Celle-ci entraîne des douleurs du pouce et du bord externe (ou radial) du poignet pouvant irradier à l'avant-bras, entrainant une gêne fonctionnelle importante (perte de l'ouverture de la main). Cette rupture peut être spontanée (exceptionnelle), dans les rhumatismes inflammatoires (polyarthrite rhumatoïde, Lupus…), ou après la prise de certains médicaments (les quinolones, les statines, les corticoïdes), ou post traumatique (fracture du poignet au niveau du tubercule de lister, ou extension contre résistance ou choc direct sur le poignet) Diagnostic: Lors de l'examen clinique, la palpation sur le bord externe du poignet met en évidence des douleurs en regard du tendon extenseur du pouce. Il existe parfois une tuméfaction ou une perte de relief sur le trajet tendineux (ancien). La manœuvre spécifique consistant en une rétropulsion ou soulèvement impossible du pouce avec une main à plat sur une table confirme le diagnostic.
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de la face post de la 2ieme phalange du pouce étend 2/1 et 1/méta et méta/carpe Extenseur propre de l'index idem sauf radius, sous long extenseur fusionne avec tendon ext com des doigts extenseur de l'index Loge postérieure: plan superficiel Extenseur commun des doigts face post de l'épicondyle lat de l'humérus base de la 1ere phalange; face dorsal de la 1ere phalange il se / en 3 languettes: 1ere se fixe face post extrémité sup. de 2eme phalange, 2ieme et 3ieme se réunissent face dorsal de 3ieme phal et s'insèrent extem sup. face post de la 3ieme phal. Muscle court extenseur du pouce : définition, schéma. étend ph2 et ph3 / ph1, et ph1/métacarpe (en particulier quand ph2 et ph3 fléchies), métacarpe/av-bras Extenseur propre du 5 épicondyle lat de l'humérus s'unit au voisinage du méta 5 au tendon de l'extenseur commun action complémentaire à celle de l'extenseur commun pour le 5ieme doigt Extenseur ulnaire du carpe épicondyle lat de l'humérus, bord post de l'ulna face dorsal de la base du 5ieme méta extenseur et adducteur de la main Anconé face post de l'épicondyl lat de l'humérus face lat et post de l'olécrane, 1/4 sup.
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Plus rarement: Une infection profonde est possible. Elle peut nécessiter une nouvelle chirurgie et un traitement prolongé par antibiotiques. Il est fortement déconseillé de fumer pendant la période de cicatrisation, le tabagisme augmentant de manière significative le taux d'infection, ou de consommer des substances réprimandées. Une atteinte nerveuse de la branche superficielle du nerf radial prise dans un tissu fibreux cicatriciel ou section de celle-ci est exceptionnelle. Par contre, une diminution de la sensibilité sur le dos du pouce peut survenir pendant une période transitoire. La cicatrice peut rester gonflée et sensible pendant plusieurs semaines. Long extenseur du pouce al. Une décompensation d'un canal carpien et d'un syndrome du nerf cubital au coude peut survenir et engendrer en post opératoire des douleurs importantes, invalidantes pouvant simuler une algoneurodystrophie (intérêt de l'EMG et de l'infiltration test aux corticoïdes en pré opératoire). Autres: syndrome de loge, plaie artério-veineuse, pyoderma gangrenosum Mots clefs: Tendinite – Rupture de l'extenseur du pouce - Transfert tendineux - Transfert de l'extenseur propre - Perte extension ou rétropulsion du pouce - Canal Carpien - Nerf radial Documents Aucun.
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La technique originale de réanimation de l'EPL par un faisceau accessoire de l'APL est une alternative simple et intéressante par rapport aux techniques conventionnelles. Le texte complet de cet article est disponible en PDF. © 2017 Publié par Elsevier Masson SAS.
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L'infection se développe dans les heures ou les deux jours qui suivent, et se manifeste au plan local par des douleurs, rougeur et gonflement et, au plan général, par de la fièvre et, éventuellement, des frissons. La survenue d'un de ces symptômes doit alerter et vous faire recontacter immédiatement le chirurgien ou le service compétent. L'algodystrophie C'est une complication totalement imprévisible et aléatoire, qui peut survenir après toute plaie ou traumatisme, même minime, de la main. Il s'agit d'une réaction locorégionale, en rapport avec un dérèglement du système nerveux sympathique, qui se manifeste par un œdème douloureux avec rougeur, troubles vasomoteurs, hypersudation au niveau de la main, du poignet et de l'avant-bras. Long extenseur du pouce pc. Ces douleurs peuvent, quelquefois, remonter jusqu'à l'épaule. Cette complication débute, en général, 15 jours à 3 semaines après le traumatisme. Elle peut évoluer sur de longs mois avant de rentrer dans l'ordre. Il n'y a pas de traitement spécifique si ce n'est des soins locaux prolongés, doux et attentifs.
Les causes du syndrome de de Quervain peuvent également être rhumatismales. Il est possible de développer un dysfonctionnement à la suite d'une blessure, d'une fracture du poignet ou à la suite d'une intervention chirurgicale dans cette zone. Actuellement, ces dysfonctionnements apparaissent très souvent chez les personnes de plus en plus jeunes en raison de l'utilisation excessive d'appareils électroniques tels que les téléphones portables, les tablettes, les consoles de jeux, etc. Comment diagnostique-t-on la maladie de De Quervain? Lors du diagnostic de la maladie de De Quervain, un test de Muckard est effectué. Il s'agit de joindre tous les doigts ensemble et de plier la paume vers le petit doigt. L'apparition de la douleur confirme la maladie. Maladie de Quervain : Causes, symptômes et traitements - Lorraine Evoluence. Un autre test est le test de Filkenstein: vous pliez votre pouce vers la paume de votre main et vous vous couvrez avec les autres doigts. Ensuite, vous devez plier la main vers le petit doigt. L'apparition de la douleur est un résultat positif.