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Qu'est ce qu'une lyse isthmique? La lyse isthmique correspond à une fracture de fatigue de la jonction entre les articulaires supérieure et inférieure d'une vertèbre lombaire, en générale la cinquième. Cette zone est soumise à des contraintes de cisaillement entre les vertèbres adjacentes. L'acquisition de la marche a nécessité le développement de courbures rachidiennes en cyphose et en lordose pour assurer un équilibre économique, c'est à dire se tenir debout en faisant le moins d'effort possible. La lordose lombaire est responsable de ces contraintes de cisaillement et cette fracture est souvent bilatérale. Parfois, cette facture consolide puis de casse à nouveau, on observe alors un allongement de l'isthme et on parle de dysplasie isthmique. Cette lésion n'existe jamais à la naissance. Elle se développe au cours de l'enfance et est le plus souvent asymptomatique. Le taux est d'environ 4 à 8% dans la population générale. La pratique de certains sports comme la gymnastique et la natation sont reconnus comme d'importants facteurs favorisants.

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Enfin, des radiographies dynamiques peuvent compléter le bilan, à la recherche d'une hypermobilité. TRAITEMENTS Le traitement est adapté à la sévérité des symptômes. Souvent, il est médical et kinésithérapique. Dans de rares cas, un traitement chirurgical peut être proposé. Traitement orthopédique (chez l'enfant uniquement) Lorsque la fracture est diagnostiquée précocement chez l'enfant, une tentative de consolidation par corset peut être envisagée. Si la fracture est ancienne, la consolidation ne peut être obtenue par une immobilisation seule. Traitement médicamenteux Lorsque la lyse isthmique provoque des symptômes, un traitement médical peut être mis en place avec notamment des médicaments contre la douleur, des médicaments myorelaxants (pour soulager les contractures musculaires), des médicaments anti-inflammatoires et, si besoin, des infiltrations de corticoïdes ou le port d'une ceinture lombaire. Traitement chirurgical Lorsque ce traitement ne parvient pas à soulager les douleurs, une intervention chirurgicale peut être proposée.

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Parfois, cependant, il entraîne des douleurs. La douleur n'est pas en relation directe avec l'importance du glissement, mais le glissement entraine une fragilité des disques et des articulations entre les vertèbres qui peuvent plus facilement souffrir dans certains mouvements. Quels sont les symptômes? Le spondylolisthésis lombaire par lyse isthmique, de loin la forme la plus fréquente, entraîne des douleurs lombaires, en regard de la zone concernée, entre le bas du dos et le début des fesses. On parle alors de lombosciatique, avec une douleur du nerf sciatique, descendant dans la fesse, le long de la partie latérale de la jambe ou sur sa face postérieure, parfois jusqu'au gros orteil, en passant par le dessus du pied ou le cinquième orteil via le talon et le bord latéral du pied; le trajet de ces douleurs peut légèrement varier. Ces douleurs sont augmentées par les mouvements, et diminuées par le repos. Quelles sont les causes? La cause peut être: ► Congénitale: un défaut dans l'ossification au cours de l'enfance des parties situées sur les côtés des vertèbres.

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Trois utilisateurs Nubax témoignent: "J'ai vu le Nubax sur le site, et j'ai hésité. Puis j'ai vu la garantie satisfait ou remboursé, j'ai dit à mon mari: "ma foi, je peux bien essayer". Et là, je me suis aperçue que ça m'apportait beaucoup de bien, je ne l'ai pas retourné, je m'en sers tous les jous. Avant, je revenais du jardinage plein de douleurs, aujourd'hui avec mon Nubax je revis. " Voir la vidéo témoignage des utilisateurs Nubax L'articulation L5 S1 est souvent la proie à un glissement de la vertèbre L5 vers l'avant sur la vertèbre S1. Ce glissement est appelé spondylolisthesis et est fréquemment associé à la dégénérescence du disque L5-S1 comme sur la radio à gauche. Il existe la spondylolisthesis par dégénérescence et la spondylolisthesis par lyse isthmique (liée à une fracture de la vertèbre). Dans les deux cas, l'utilisation régulière du Nubax permet de graduellement redresser et corriger la position de la vertèbre L5 par rapport à la vertèbre S1 et de mettre un terme à la spondylolisthesis.

; Effectuer une surveillance radiographique tous les cinq ans. Journaliste scientifique Janvier 2019 97% Des lecteurs ont trouvé cet article utile Et vous? Cet article vous-a-t-il été utile?

Merci Professeur Aleth Perdriger, chef du service de Rhumatologie du CHU de Rennes.

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dimanche, août 20, 2006 GTO - 42 - VF Dailymotion blogged video GTO - 42 - VF Vidéo envoyée par yugimega posted by nounours @ 14:24 0 Comments: Enregistrer un commentaire << Home