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L'OMT: Orthèse sur Mesure Tali L'OMT, produit phare de la société Tali, est une orthèse d'avancée mandibulaire, classée par l'Assurance Maladie dans la catégorie des « prothèses externes non orthopédiques ». Elle est recommandée pour le traitement du SAHOS sévère ou somnolence diurne sévère, donc avec un index d'apnées IAH supérieur à 30. Pour une prise en charge par la SECU, il faut en premier lieu que le patient ait rejeté le traitement par pression positive continue. Une orthèse mandibulaire n'est pas prescrite sans examens préalables: prises d'empreintes dentaires, examen de l'état de la dentition, polygraphie ventilatoire, polysomnographie ou autres examens cliniques. Suite aux résultats obtenus, un médecin prescripteur prendra les mesures qui s'imposent, avec l'appui d'un ou plusieurs spécialistes, afin d'obtenir un double niveau de connaissances, à la fois sur l'appareil manducateur, pour pouvoir réaliser les ajustements et réglages ainsi que déceler une éventuelle contre-indication articulaire ou dentaire, mais également sur le sommeil.
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Etape 6: Suivi dentaire Planifier un rendez-vous avec votre praticien tous les 6 mois pour assurer le suivi dentaire et vérifier que l'orthèse d'avancée mandibulaire (OAM) est bien tolérée et adaptée avec le temps. Etape 7: Contrôle à 3 ans et renouvellement Prendre rendez-vous avec votre médecin spécialiste du sommeil pour faire un contrôle à 3 ans et éventuellement un renouvellement de l'orthèse d'avancée mandibulaire (OAM). Attention, en cas de douleur ou de réapparition des symptômes, il est impératif de contacter votre spécialiste (dentaire ou du sommeil). Cliquez ci-dessous pour visualiser le schéma complet de prise en charge d'une orthèse d'avancée mandibulaire:
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Informations complémentaires: réalisation, prise en charge, etc. La technique est bien évidemment limitée par des contraintes anatomiques imposant un état dentaire satisfaisant avec absence de mobilités dentaires, et un bon articulé dentaire avec une bonne laxité de propulsion. L'orthèse d'avancée mandibulaire à visée médicale pour les cas de pathologies respiratoires nocturnes de type syndrome d'apnées-hypopnées du sommeil ou apparentées est confectionnée par un prothésiste dentaire spécialisé, à partit d'empreintes dentaires complètes réalisées en cabinet. Réalisée dans ces conditions précises, elle est prise en charge par les caisses de sécurité sociale, sous réserve de demande d'entente préalable établies par un praticien du sommeil, en vue de remboursement. Elle doit alors être précédée d'une évaluation du sommeil par polygraphie ventilatoire nocturne. Elle nécessite le plus souvent un à plusieurs réglages ou « titrations » en vue d'obtenir le résultat escompté, qui devra toujours être vérifié au moyen d'un enregistrement polygraphique nocturne final avec l'orthèse.
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Il existe certaines orthèses standard accessibles dans le commerce, non remboursées par les organismes de sécurité sociale, car présentant un volume tel qu'elles sont le plus souvent mal tolérées en raison de douleurs, hypersalivation, et autres complications. Tout traitement par orthèse d'avancée mandibulaire devra faire l'objet d'un contrôle dentaire au moins annuel.
La prise en charge d'une orthèse exclut la possibilité de la prise en charge d'un traitement par pression positive continue (PPC). En cas d'échec du traitement par orthèse, un traitement par pression positive continue peut être proposé. Peggy Cardin-Changizi Nous utilisons des cookies pour personnaliser le contenu et vous offrir une expérience sur mesure. Vous pouvez gérer vos préférences et en savoir plus en cliquant sur "Paramètres des cookies"
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