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Tuesday, 16 July 2024

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6 Déféquez dans l'installation. Assurez-vous d'uriner en premier pour ne pas contaminer l'échantillon. Que vous soyez à la maison ou chez le médecin, installez le chapeau ou le film plastique dans la cuvette. Assurez-vous que l'échantillon en entier se retrouve dans l'installation et n'entre pas en contact avec l'eau des toilettes. 1 Mettez l'échantillon dans le récipient. Ouvrez un des récipients que le médecin vous a donnés. Il devrait y avoir un petit instrument qui ressemble à une pelle fixée au bouchon du récipient. Utilisez la petite pelle pour prélever un petit bout des selles et le mettre dans le récipient. Essayez de prélever un peu de matière sur les deux extrémités et au milieu. La taille de l'échantillon va varier selon l'analyse. Parfois, le médecin va vous donner un récipient avec une ligne rouge et un liquide à l'intérieur. Vous devez mettre suffisamment de selles dedans pour faire monter le liquide jusqu'à la ligne rouge. Sinon, prélevez un échantillon ayant au moins la taille d'un raisin.

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Techniques de recueil d'un échantillon de selle pour coproculture L'examen consiste à effectuer un petit prélèvement de selles (l'équivalent d'une noix ou plus). L'examen est réalisé par un laboratoire de biologie médicale sur des selles d'émission récente. Le prélèvement est réalisé par le patient lui-même à son domicile ou au laboratoire. Le flacon de recueil est fourni par le laboratoire et peut être également disponible en pharmacie. Si le délai est >2H entre le moment du recueil et l'acheminement au laboratoire, il est conseillé de conserver le prélèvement à 4°C. "Une fiche de renseignement clinique est généralement jointe au flacon; elle est destinée au biologiste médical afin de permettre une meilleure interprétation technique et biologique de la coproculture (symptômes, retour d'un pays tropical, notion de cas groupés, traitement antibiotique en cours... )", ajoute le Dr Jacob. Comment se passe l'examen? L'examen consiste à analyser un prélèvement de selles. Le laboratoire réalise un examen direct (coloration de Gram) afin d'objectiver l'équilibre de la flore et d'identifier des signes d'inflammation (leucocytes) ou de signe de diarrhée invasive (hématies) puis ensemence sur différents milieux de culture sélectifs l'échantillon.

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Cet examen doit être effectué si possible en dehors d'un traitement antibiotique pour faciliter l'identification du pathogène, explique le Dr Géraldine Jacob, médecin biologiste. Si ce n'est pas le cas, le patient devra préciser la nature de l'antibiotique utilisé ". Indications d'un examen bactériologique des selles La coproculture est prescrite par le praticien lorsqu'il suspecte une infection digestive bactérienne ou virale pouvant se manifester par: Des maux de ventre. Des diarrhées (fébriles ou non). Des vomissements. Une fièvre supérieure ou égale à 40 °C Bactéries recherchées Les bactéries recherchées en routine par les laboratoires de biologie médicale sont les suivantes: Salmonelles. Shigelles. Campylobacter Yersinia enterocolitica Certains Escherichia coli Les virus recherchés sont le Rotavirus (fréquent chez les enfants), l'Adénovirus, éventuellement le Norovirus. " Une recherche de levure de type Candida peut également être effectuée sur demande spécifique ou si des levures ont été observées à l'examen direct ", poursuit notre interlocuteur.

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La coproculture est un examen microbiologique des selles. Cette analyse est prescrite par un médecin dans certaines indications: en cas de diarrhée aiguë, d'une intoxication alimentaire, de fièvre supérieure à 40°C... Quels sont les bactéries et les virus recherchés? Comment interpréter facilement les résultats? Définition: qu'est-ce qu'une coproculture? La coproculture est un examen des matières fécales ( selles) qui permet de rechercher et d' identifier des bactéries ou virus pathogènes pouvant être responsables d'infections digestives. Les diarrhées infectieuses bactériennes sont peu fréquentes mais potentiellement sévères en l'absence de traitement adéquat, suivant le germe impliqué. Principe de l'examen bactériologique des selles La coproculture permet de: Rechercher et identifier les bactéries ou virus pathogène s responsables de symptômes digestifs tels qu'une diarrhée. Investiguer dans le cadre d'une intoxication alimentaire ou d'une toxi-infection alimentaire collective (TIAC). "

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Pour ce type de prélèvements, il vous faudra amener les prélèvements au fur et à mesure. Le pot stérile doit être acheminé au laboratoire dans les plus brefs délais (dans les 2h maximum et dans les 3h pour les prescriptions de Parasitologie des selles). Pour compléter la prise en charge et réaliser l'examen dans les meilleures conditions, il vous sera demandé de compléter la fiche de renseignements suivantes: UN BIOLOGISTE MÉDICAL SERA TOUJOURS À VOTRE DISPOSITION, DANS VOTRE LABORATOIRE OU PAR TÉLÉPHONE, POUR INTERPRÉTER VOS RÉSULTATS D'ANALYSES

2 Jetez le contenant en plastique. Versez le reste du contenu du chapeau ou du film plastique dans les toilettes. Tirez la chasse d'eau et jetez à la poubelle le chapeau ou le film plastique. Fermez le sac-poubelle et mettez-le dans un lieu où vous ne pourrez pas le sentir. 3 Mettez l'échantillon au réfrigérateur. Lorsque cela est possible, ramenez l'échantillon directement chez le médecin. Si vous ne le faites pas, vous devez le garder au réfrigérateur. Mettez le récipient avec l'échantillon de selles dans un sac en plastique fermé et conservez-le au réfrigérateur. Mettez-y votre nom, la date et l'heure du prélèvement. Envisagez de le mettre dans un sac en plastique opaque pour que personne ne le voie [6]. Ramenez l'échantillon chez le médecin le plus rapidement possible. Vous ne devez jamais garder l'échantillon plus de 24 heures chez vous avant de le ramener chez le médecin. Les bactéries dans les selles vont se reproduire et se transformer. En règle générale, votre médecin va vouloir l'échantillon dans les heures qui suivent pour en faire une analyse exacte [7].

Un antibiogramme est effectué en cas de positivité. Au bout de combien de temps a-t-on les résultats? Un délai de 48 à 72 heures est généralement observé pour le rendu des résultats complets. Interprétation des résultats: est-ce normal ou pas? Les résultats sont interprétés comme normaux lorsqu'aucun germe pathogène n'est identifié au sein de la flore saprophyte (constituée de germes non pathogènes). Les résultats normaux sont indiqués par les mesures suivantes: 50 à 70% de bactéries dites Gram négatif. 30 à 50% de bactéries Gram positif. Absence de globules blancs (leucocytes) ou de globules rouges (hématies). Absence de bactéries pathogènes. Mise en garde " La coproculture standard ne permet pas d'identifier de façon exhaustive la totalité des bactéries ou virus potentiellement impliquées dans les infections digestives (par exemple, elle n'inclut pas l'identification des entérotoxinogène impliqués dans la Turista (diarrhée du voyageur) ou le Clostridium difficile (diarrhée post antibiotique) qui nécessite une prescription spécifique), insiste notre interlocutrice.