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La rupture chronique du long extenseur du pouce (EPL) au poignet est une complication fréquente des fractures du radius distal, opérées ou non. L'objectif de notre étude est d'étudier les résultats fonctionnels d'une technique de reconstruction par transfert d'un faisceau accessoire du tendon long abducteur du pouce (APL), contrairement aux techniques conventionnelles comme le transfert de l'extenseur propre de l'index (EIP) ou la greffe de long palmaire (PL). Cette étude rétrospective concerne 37 patients, ayant tous une rupture chronique du EPL. L'étude porte sur une période de 3 ans (2013 à 2016). L'étiologie de cette rupture correspond à 19 fractures du radius opérées, 10 fractures du radius non opérées, 5 plaies de main négligées, 3 arthroses trapézo-métacarpiennes. Nous avons développé une technique chirurgicale simple de réanimation, basée uniquement sur le transfert d'un faisceau accessoire du tendon APL. L'abord chirurgical est situé dans la tabatière anatomique. Le tunnel fibreux des extenseurs du premier compartiment est sectionné.
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de la face post de la 2ieme phalange du pouce étend 2/1 et 1/méta et méta/carpe Extenseur propre de l'index idem sauf radius, sous long extenseur fusionne avec tendon ext com des doigts extenseur de l'index Loge postérieure: plan superficiel Extenseur commun des doigts face post de l'épicondyle lat de l'humérus base de la 1ere phalange; face dorsal de la 1ere phalange il se / en 3 languettes: 1ere se fixe face post extrémité sup. de 2eme phalange, 2ieme et 3ieme se réunissent face dorsal de 3ieme phal et s'insèrent extem sup. face post de la 3ieme phal. étend ph2 et ph3 / ph1, et ph1/métacarpe (en particulier quand ph2 et ph3 fléchies), métacarpe/av-bras Extenseur propre du 5 épicondyle lat de l'humérus s'unit au voisinage du méta 5 au tendon de l'extenseur commun action complémentaire à celle de l'extenseur commun pour le 5ieme doigt Extenseur ulnaire du carpe épicondyle lat de l'humérus, bord post de l'ulna face dorsal de la base du 5ieme méta extenseur et adducteur de la main Anconé face post de l'épicondyl lat de l'humérus face lat et post de l'olécrane, 1/4 sup.
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Un faisceau du APL est systématiquement prélevé, à la base du premier métacarpien, et suturé en Pulvertaft au moignon de l'EPL, en extension maximale. Le pouce est immobilisé pour 4 semaines. L'évaluation a porté sur des critères subjectifs (QuickDASH) et objectifs (Key-pinch, mobilités en antépulsion et rétropulsion, score de Kapandji). L'âge moyen de nos patients est de 45 ans, avec une légère prédominance féminine. Au recul moyen de 10 mois, le score moyen de QuickDASH est amélioré passant de 38 à 18/100. Le key-Pinch est en moyenne de 10 Kg et est comparable au préopératoire. La rétropulsion est présente et peu diminuée (en moyenne de 5° pour 10° controlatéral). L'antépulsion est très peu affectée par ce transfert, avec une amplitude de 35° (40° controlatéral). Le score de Kapandji est de 7, 5. Bien que les techniques classiques de réanimation de l'EPL soient bien codifiées et ont fait leur preuve, la technique originale de transfert d'un faisceau de l'APL présente l'avantage d'être simple, de ne concerner que le pouce, donc d'avoir peu de rançon cicatricielle, de préserver les doigts longs, de faciliter la rééducation par un schéma corporel très proche, tout en ayant un résultat fonctionnel très satisfaisant.
BIBLIOGRAPHIE [1] Dufour M. Anatomie de l'appareil locomoteur. Membre supérieur. 3ème édition. Issy-les-Moulineaux; 2016. [2] Lacôte M, Chevalier AM, Miranda A, Bleton JP. Evaluation clinique de la fonction musculaire. 6ème édition. Paris, Maloine; 2008. Les références anatomiques utilisées pour écrire cet article sont: Anatomie de l'appareil locomoteur de Dufour et l'Évaluation clinique de la fonction musculaire de Lacôte. Les illustrations sont issues d'anatomie de l'appareil locomoteur de Dufour.
Prenez votre temps: quelques secondes sont nécessaires pour que votre appareil calcule à nouveau une valeur de mesure. Déplacez-vous à pas ralenti, puis arrêtez-vous 4 à 5 secondes jusqu'à ce que la valeur indiquée se stabilise. Ensuite, notez-là, ainsi que l'endroit si vous êtes dans un grand espace. Déplacez vous de quelques mètres, puis faites une nouvelle pause de quelques secondes. Une fois le signal stabilisé, notez la nouvelle valeur relevée. Puis recommencez un peu plus loin. Au bout de quelques essais, vous aurez identifié l'endroit où le signal est le plus fort [valeur négative la plus proche de zéro]: c'est cette mesure qui est la plus significative. Detecteur de frequence gsm mobile. Ainsi, l'endroit où le meilleur signal a pu être relevé est celui qui offrira le meilleur résultat pour l'installation d'une antenne 4G GSM extérieure, pour un amplificateur 4G Free (Orange SFR sont également concernés) ou un amplificateur GSM répéteur voix qui réamplifiera également le signal GPRS, les données qu'utilisent par exemple les TPE (les Terminaux de Paiement Electronique) des restaurateurs ou des commerçants.
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3. Vous êtes trop près du routeur sans fil Caractéristiques: Plage de communication: 50 MHz - 5, 4 GHz Détection de plage dynamique: -50dBm-10dBm Sensibilité de détection: <0, 03 mw Puissance de détection: caméra sans fil 1, 2 GHz: 36 m² // 2, 4 GHz: 25 m² Signal mobile: 2G, 3G, 4G 25m² Magnétique: 50 mm ~ 150 mm Méthode d'indication: 20 LED - indication lumière / son Batterie: 3, 7V 1500mAH Heures de travail: 20 - 45hod. Dimensions: 12, 5 cm (hauteur) x 5, 2 cm (largeur) x 2, 2 cm (épaisseur) Poids: 195g Contenu du colis: 1x détecteur 2x antenne 1x sonde magnétique 1x câble micro USB 1x manuel Commentaires
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Référence DF-1207 En stock (4 Produits) Détecteur de fréquences multicanaux 6 voies (CDMA 850, LTE 800 (4G), GSM 900, GSM 1900, CDMA 1900, 3G, DECT, WiFi, Bluetooth, Wi-Max, WiFi High, LTE (4G)) avec 4 modes d'informations (silencieux, visuel, sonore ou vibration). Garantie 2 ANS Livraison 24/48H Satisfait ou Remboursé 14 jours Description Détails du produit Avis Description Ce détecteur de fréquence peut être aussi bien utilisé par des ingénieurs que des spécialistes de la sécurité comme un outil efficace pour détecter et analyser différentes transmissions numériques tel que le Bluetooth, le GSM, 3G, 4G etc. Cette nouvelle méthode de " lecture et visualisation " tend à être largement diffusée dans le domaine de la détection de micro, caméra dissimulée ou traceur GPS. Detecteur de frequence gsm arena. Vous pourrez détecter les protocoles (et plages de fréquences) suivants: CDMA, LTE800 (4G) 824-849 MHz GSM 880-920 MHz GSM (DCS) 1710-1790 MHz WCDMA, 3G, GSM (PCS) DECT 1920-2000 MHz Bluetooth, Wi-Fi 2400-2480 MH Wi-Max, WiFi High, LTE (4G) 3000-7000 MHz Ce détecteur vous permet de mettre en évidence des transmissions de données difficiles à déceler avec un détecteur conventionnel telles que le Bluetooth, le WiFi ou le WiMax dû à la non-continuité de leurs signaux.
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Ces appareils utilisent des ondes hertziennes pour communiquer et peuvent donc être mise à jour à l'aide de détecteur de signaux. Détecteur de fréquence & caméra cachée filaire ou sans-fil professionnel à laser Détecteur de téléphone portable 2G, 3G, 4G, 5G, WiFi et Bluetooth Détecteur portable de smartphone éteint ou allumé (mode avion), technologie unique ne détecte pas les objets métalliques tels que les clés, montres, boucle de ceinture, lunettes, bijoux, etc. Affichage détection par LED d'indication ou bip sonore. Détecteur d'ondes GSM 2G, 3G, 4G, Wi-Fi. Fréquence de détection de 50 MHz à 6 GHz jusqu'à 5 mètres de portée. Module détecteur de caméra cachée par impulsion laser. Fonctionne sur batterie rechargeable jusqu'à 36 heures d'autonomie (suivant utilisation). Détecteur de signal GPS/GSM et caméra espion. Détecteur de fréquence portable spécial traceur GPS: GSM GPRS 2G 3G 4G 5G, affichage détection par LED d'indication, vibration, bip sonore ou silencieuse avec écouteur, détection de quelque centimètres jusqu'à 5 mètres de portée, fonctionne sur batterie rechargeable Détecteur de fréquences multicanaux 6 voies (CDMA 850, LTE 800 (4G), GSM 900, GSM 1900, CDMA 1900, 3G, DECT, WiFi, Bluetooth, Wi-Max, WiFi High, LTE (4G)) avec 4 modes d'informations (silencieux, visuel, sonore ou vibration).
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Avec un simple smartphone, il est parfaitement possible de mesurer le signal GSM Lorsque votre téléphone mobile doit se connecter au réseau de votre opérateur, il commence par chercher l' antenne-relais la plus proche et tente de s'y connecter. Pour ce faire, le signal reçu est analysé par l'appareil de façon à ajuster la puissance d'émission (entre autres paramètres) pour atteindre l'antenne-relais. DF-1207 - Détecteur de fréquences GSM : 2G 3G 4G LTE, WiFi, Bluetooth, Wi-Max, DECT. C'est donc la capacité du smartphone à analyser le signal qu'il reçoit que nous allons exploiter. Notre smartphone va se comporter comme mesureur de champs, certes basique, mais suffisant pour connaître la valeur du signal et trouver le meilleur emplacement pour une antenne 4G GSM extérieure, par exemple en association avec un amplificateur 4G (répéteur 4G) GSM sur lequel se connectera votre smartphone, une box Wi-Fi (l'autre nom d'un routeur 4G vers Wi-Fi). 1. Mesurer le signal GSM avec un smartphone Android (sauf Samsung) 2. Mesurer le signal GSM avec un smartphone Android de la marque Samsung 3.
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- Mode sonore: Choisissez un bip ou un retour sonore qui sera entendu lors d'une détection de signal, plus vous vous rapprocherez du signal plus le bip ou le retour sonore sera rapide. - Mode vibration: L'appareil vibre lorsque la détection de signal dépasse le seuil de sensibilité sélectionné. - Mode silencieux: Utilisez l'oreillette fournie pour écouter la fréquence de bip, plus vous vous rapprocherez du signal plus le bip sera rapide. Conseil de détection dans un bureau / appartement Pour procéder à une détection de micro-espion ou micro caméra sans fil dans un bureau, avant commencer à inspecter l'environnement, veuillez désactiver tous les appareils connus émettant des ondes (smartphone GSM, routeur Wi-Fi, téléphone sans-fil,... ). Lorsque que vous avez éteint (appareil débranché) tous ces appareils, allumez le détecteur d'ondes, déployez l'antenne puis commencez à inspecter tous les endroits susceptibles d'avoir un micro espion sans fil ou une micro caméra sans fil. (Par exemple: faux plafond, radiateur, ventilation, mobilier, équipement électronique,... DF-03-EXPERT - Détecteur de fréquences GSM 2G 3G 4G, Wi-Fi, Bluetooth, DECT avec écran OLED. ).
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