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Thursday, 25 July 2024

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Quels sont les risques d'une sonde urinaire? Le principal risque est infectieux. Il est le plus souvent lié au non-respect des règles d'hygiène et d'asepsie lors de la pose, au non-respect du principe du système clos, au non-respect des précautions d'asepsie lors de manipulations. Quand on arrive pas à uriner? La dysurie est un trouble de la miction, ou trouble mictionnel, c'est-à-dire une anomalie au niveau de l'évacuation des urines. Malgré un besoin d' uriner, la contraction de la vessie ne suffit pas à produire un débit urinaire suffisant. La diminution du débit urinaire peut parfois s'accompagner de douleurs. Comment faire pour faire pipi? Uriner assis pour un homme a aussi des avantages pour la santé. Si vous êtes souffrez d'une prostate ou si vous ne pouvez pas rester debout longtemps, être assis est la meilleure position pour uriner car cela vous permet d'utiliser vos muscles abdominaux pour vider votre vessie plus rapidement. Quelle boisson pour faire pipi? 5-Abusez des boissons diurétiques Pour faciliter la miction et atténuer les brûlures lorsque vous allez au toilettes, buvez un maximum de boissons diurétiques.

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Le soin se compose de deux phases. La première est la toilette périnéale. Elle doit permettre la détersion de la zone périnéale, par l'action d'un savon doux ou d'un savon antiseptique. La deuxième phase du soin, avant l'introduction de la sonde dans le méat urinaire, est l'installation d'un champ stérile perforé autour du méat du patient, et l'utilisation de gants stériles. Le soignant désinfecte alors le méat urinaire puis introduit la sonde vésicale associée en système clos avec le sac collecteur d'urine. Le sac collecteur d'urine doit ensuite être positionné en déclivité par rapport au patient pour éviter que le flux d'urine stagne ou ne retourne dans les voies urinaires. Enfin, la sonde étant un risque pour l'apparition d'infection urinaire il faut noter le jour de la pose. C'est un acte infirmier sur prescription médicale. Il s'agit d'un geste invasif et dont le risque majeur est le risque infectieux et donc l' infection nosocomiale. C'est pourquoi il est nécessaire de porter une attention majeure à cet acte dans sa réalisation et la surveillance du dispositif.

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La pose d'une sonde urinaire Elle est toujours pratiquée par un médecin ou un infirmier compétant. La pose d'une sonde vésicale à demeure se fait en système clos. Les conditions d'hygiène et d'asepsie doivent être absolument irréprochables. Il y a donc deux phases lors de ce soin, et la première est une toilette périnéale. On la pratique à l'aide d'un savon doux, et elle va permettre la détersion de cette zone. On pratique ensuite l'installation d'un champ stérile perforé autour du méat du patient. Vient la désinfection du méat urinaire, et l'introduction de la sonde vésicale qui est directement associée à un sac collecteur d'urine. On positionne alors le sac en dessous du niveau du patient pour que la gravité fasse son travail, et que l'urine s'évacue progressivement. Cela évite également que le flux ne stagne ou ne revienne vers la vessie. Un risque infectieux important La pose d'une sonde est un acte invasif pour un patient, aussi bien pour l'homme que pour la femme. Le risque infectieux ou d'apparition d'une infection nosocomiale est assez élevé, et c'est pourquoi l'infirmier va devoir porter une attention toute particulière à la mise en place du dispositif, ainsi qu'à sa surveillance.

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Indications [ modifier | modifier le code] Les deux indications principales sont: l'impossibilité d'uriner par les voies naturelle ( rétention aiguë d'urine ou en préventif, en cas d' anesthésie générale prolongée); la nécessité de surveiller la diurèse (ou débit d'urines) lorsqu'on ne peut pas le faire autrement. C'est souvent le cas des patients hospitalisée en réanimation ou en unité de soins intensifs. Les techniques modernes de récupération rapide après chirurgie font que l'utilisation de la sonde vésicale n'est plus systématique en chirurgie. Elle doit donc être évaluée au cas par cas et limitée dans le temps pour réduire les douleurs, les risques infectieux et faciliter les déplacements du patient [ 1]. Cependant, l'indication de la pose d'une sonde vésicale peut être élargie aux patients en fin de vie pour améliorer leurs qualités de vie, aux patients ayant un état tégumentaire très fragile (de type escarre) et aux patients ayant eu de lourdes opérations qui nécessitent le lit strict pendant plusieurs semaines.

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Du côté du patient, il doit subir une toilette hygiénique une fois chaque jour, mais également après chaque selle. La toilette s'effectue avec un savon doux codex à unidose, et des gants de toilette à UU. Dans le cas d'une lésion du méat, le savon doux est remplacé par une solution antiseptique. Il faut évidemment effectuer une vidange de la sonde. Elle aura lieu lorsque la poche est remplie au 3/4. La vidange se fait via le robinet inférieur du sac. En aucun cas on ne doit déconnecter la sonde du sac collecteur, c'est formellement interdit. L'urine est récoltée dans un bocal gradué qui permettra de faire la diurèse des 24 heures. Lorsque c'est terminé, on doit nettoyer l'extrémité du robinet à l'aide d'un antiseptique alcoolisé.

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