Chirurgie Correctrice Du Nez : La Rhinoplastie Par Voie Fermée: Sac A Dos Avec Singe

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Saturday, 31 August 2024
21 août 2019 Si vous n'êtes pas satisfait(e)s de l'apparence de votre nez, qu'il vous complexe et que vous désirez subir une intervention esthétique, vous aurez peut-être remarqué, en surfant sur le web pour vous informer préalablement sur cette opération, qu'il existe deux types d'approche pour cette chirurgie dite de « rhinoplastie », deux « abords » – c'est le mot exact – chirurgicaux possibles: le premier est dit « interne » ou « fermé » (voie endonasale), le second est dit « externe » ou « ouvert ». Rhinoplastie voie externe 9. Ce terme recouvre tout simplement la manière dont le médecin va intervenir sur le nez pour procéder aux petites rectifications: soit par l'intérieur avec des cicatrices cachées (« abord interne »), soit en 'déshabillant' le nez de sa peau (« abord externe ») afin de visualiser ses structures intérieures. C'est un peu comme s'il soulevait le 'capot' du nez pour avoir accès à sa pointe et à son arête pour remodeler plus aisément les petits os et les différents cartilages. On parle parfois, de façon très imagée, de « chirurgie à ciel ouvert ».

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Les voies d'accès endonasales encore appelées dissimulées sont les plus anciennement connues dans le domaine de la rhinoplastie. 7: Voies d’accès de la septorhinoplastie | Medicine Key. Elles offrent l'avantage de ne pas entraîner de cicatrice externe visible, mais il est important qu'elles soient parfaitement bien réalisées afin de ne pas entraîner de cicatrisation pathologique au niveau de la muqueuse ou de la peau vestibulaire. Un certain nombre d'auteurs utilisent au préalable une infiltration faite habituellement de xylocaïne adrénalinée à 1% si, bien sûr, il n'y a pas de contre-indication à l'utilisation de ce produit. Cette infiltration a pour but de limiter le saignement et de permettre une dissection plus facile des plans par l'effet d'hydrotomie que l'on peut obtenir si on infiltre profondément au contact du périchondre. Les points d'injection sont effectués au niveau de la région du septum, de la jonction entre le septum et les cartilages latéraux supérieurs ainsi que dans la partie située juste au-dessus afin de libérer les plans entre les structures ostéocartilagineuses et la peau.

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Cette incision interseptocolumellaire sera la plupart du temps prolongée latéralement soit par une incision intercartilagineuse, soit par une incision transcartilagineuse. Fig. 5 Incision interseptocolumellaire se prolongeant par une incision intercartilagineuse. Fig. 6 Incision interseptocolumellaire transfixiante. Incision intercartilagineuse C'est une incision extrêmement classique de voie d'accès des septorhinoplasties, le plus souvent en prolongement de l'incision interseptocolumellaire décrite dans le paragraphe précédent. Cette incision doit se placer à la jonction entre la peau et la muqueuse vestibulaire quelques millimètres en avant de la saillie du cartilage latéral supérieur (fig. Foire aux questions Rhinoplastie. 7), appelé à ce niveau plica nasi [ 2]. Il ne faut en aucun cas inciser directement sur la région de la valve interne car on risque de s'exposer à des troubles cicatriciels postopératoires, avec une tendance à la fermeture de la valve ( fig. 8). Fig. 7 Incision intercartilagineuse qui se situe quelques millimètres en arrière de la plica nasi.

Nez en faveur d'une voie fermée: Un nez sans défaut majeur ni déviation qui pourra bénéficier de la technique dite de « Preservation Rhinoplasty » par voie fermée. Dos du nez avec des irrégularités nécessitant uniquement d'être râpées. Rhinoplastie voie externe d. Pointe du nez tombante et bien soutenue nécessitant une plastie de pointe sans ajout d'un greffon d'extension septale. Nez en faveur d'une voie ouverte: Pointe de nez avec une pointe et un tissu sous cutané épais: la technique permet de désépaissir la pointe plus précisément. Nez avec une déviation majeure: la technique ouverte permet de réalise les septoplasties Pointe de nez molle qui manque de soutien de la pointe: la technique ouverte permet le positionnement d'un greffon d'extension septale pour créer un soutien de pointe. Nez déjà opéré: la technique ouverte est la meilleure technique pour les rhinoplasties secondaires Rhinoplastie ethnique pour la construction d'un dos du nez et d'une pointe projetée. Vos questions sur la rhinoplastie Docteur Frédéric Picard Le Docteur Frédéric Picard, chirurgien esthétique à Paris et à Levallois, est spécialiste en chirurgie esthétique et réparatrice des seins, du visage (notamment en rhinoplastie), ainsi qu'en chirurgie esthétique des fesses, de la liposuccion, et en chirurgie de l'intime féminin.

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