Traumatismes De La Vessie - Blessures; Empoisonnement - ÉDition Professionnelle Du Manuel Msd

L'intervention Pour la réalisation d'une résection de vessie, intervention consistant à réaliser l'ablation d'un ou plusieurs polypes de la vessie, l'entrée à la clinique se fait généralement la veille de l'intervention. > Jour 0: Il faut rester à jeun le matin en vue de l'intervention qui se déroule sous anesthésie générale ou rachi-anesthésie selon le choix convenu lors de la consultation d'anesthésie. En fin d'intervention, une surveillance en salle de réveil est réalisée de manière systématique. Vous serez alors porteur d'une sonde urinaire permettant le lavage de la vessie et évitant ainsi la formation de caillots. Au retour dans votre chambre le lavage continue à un débit qui est adapté par l'infirmière afin d'obtenir des urines rosées. Il suffit de peu de sang pour colorer rapidement en rouge un volume d'urine important. Bien que cela puisse paraitre impressionnant, il n'y a pas lieu de s'en inquiéter. Après l'intervention > Jour 1: Le lendemain du geste le lavage est arrêté mais vous gardez la sonde urinaire pour s'assurer de l'absence de saignement résiduel.

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La surveillance passe par des contrôles réguliers, mais toute survenue d'épisodes hématuriques au cours de la surveillance doit vous faire consulter plus rapidement pour rechercher une éventuelle récidive. La surveillance repose sur l 'échographie et la fibroscopie. Elle peut être associée à la cytologie urinaire. En effet, il faut procéder à l'ablation de toute récidive découverte à l'occasion des contrôles afin d'en éviter la croissance. En effet les récidives peuvent survenir sur un mode plus agressif que la tumeur primaire, ce qui est désigné sous le terme de « progression ». La surveillance s'effectue sur de nombreuses années puisque le risque de récidive peut survenir longtemps après l'épisode initial. L' arrêt du tabac est fortement conseillé pour limiter ce risque. Traitement des formes infiltrantes ou cancéreuses Traitement chirurgical C'est l'ablation de la vessie: cystectomie. Cette chirurgie lourde nécessite un bilan pré opératoire complet (anesthésique, cardiologique et nutritionnel) pour réaliser cette intervention dans les meilleures conditions.

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Vous êtes ici > Conseils de sortie après intervention > Résection de tumeur vésicale Vous venez d'être opéré d'une résection endoscopique d'un polype de la vessie. Des manifestations normales pendant les premières semaines peuvent se produire, conséquences de la cicatrisation vésicale qui demande 4 semaines: envies fréquentes d'aller uriner, parfois urgentes responsables de quelques fuites urinaires (temporaires) brûlures en urinant urines rouge Ces manifestations s'atténuent en quelques jours voir quelques semaines environ, mais les saignements peuvent réapparaître durant tout le premier mois. Ceci est dû au décollement des " croûtes " créées par la coagulation sur la zone opératoire (chute d'escarre). Si cela vous arrive, il est impératif de boire abondamment (3 litres au minimum) pour éviter que les caillots entraînent un blocage de la vessie.

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Quelles sont les causes de la cystite? Le développement d'une cystite peut avoir de nombreuses causes. On distingue notamment: Les cystites infectieuses: Elles sont les plus fréquentes et sont principalement causées par une infection d'origine bactérienne ( cystite bactérienne). Dans la majorité des cas, le germe responsable d'une cystite est le colibacille Escherichia coli. Néanmoins, elles peuvent être provoquées par d'autres bactéries ou parasites, notamment lors d'une tuberculose uro-génitale ou d'une bilharziose uro-génitale. Une cystite infectieuse peut aussi être due au développement d'un champignon ( cystite fongique). Les cystites interstitielles: Formes chroniques et rares de la cystite, les cystites interstitielles sont aussi nommées syndrome de la vessie douloureuse en raison de leurs symptômes douloureux au niveau de la vessie et de l'urètre. Bien que certaines hypothèses soient émises, les causes précises des cystites interstitielles ne sont pas encore définies à ce jour.

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Une lésion de la vessie intervient souvent suite à une lésion pelvienne, comme cela se produit lors d'accidents de la route à vitesse élevée ou de chutes. Les plaies pénétrantes, en général par balle, peuvent aussi, bien que rarement, léser la vessie. En outre, une lésion de la vessie peut survenir accidentellement pendant une intervention chirurgicale et toucher le bas de l'abdomen ou le bassin (comme cela peut arriver pendant une ablation de l'utérus [hystérectomie], un accouchement par césarienne ou une ablation du côlon [colectomie]). Si les lésions de la vessie ne sont pas rapidement traitées, les complications suivantes peuvent se développer: Une fuite d'urine des voies urinaires dans les tissus avoisinants Infection Une ouverture anormale entre la vessie et un organe interne, tel que le vagin, le côlon ou l'uretère (fistule) Les symptômes les plus fréquents de lésion vésicale sont la présence visible de sang dans les urines, des difficultés à uriner et des douleurs dans le bassin et le bas-ventre ou pendant la miction.

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Actuellement, les dernières études ont mis en évidence un bénéfice à réaliser un chimiothérapie néo-adjuvante, avant la chirurgie, afin d'améliorer la survie spécifique. Elle consiste à réaliser 3 cycles de chimiothérapie avant de réaliser la cystectomie, ce qui décale la chirurgie de 6 semaines en moyenne. En cas de tumeur vésicale infiltrant le muscle, un bilan d'extension est réalisé, à la recherche de métastases ganglionnaire et/ou viscérales. Les examens réalisés sont: scanner abdomino-pelvien, scanner thoracique, scintigraphie osseuse (bilan du squelette).

Évitez les baignoires, les piscines ou le trempage de la plaie jusqu'à ce que votre médecin l'autorise. N'oubliez pas d'appeler votre médecin si votre plaie est rouge, gonflée, chaude, si elle draine un excès de liquide, si elle saigne ou si elle commence à s'ouvrir. Pour les incisions vaginales, appelez si vous avez des saignements abondants ou beaucoup de caillots de sang. Surveillez les complications et n'hésitez pas à appeler votre médecin. Il est important d'être conscient des complications possibles pendant votre convalescence afin de pouvoir en parler à votre médecin. Appelez immédiatement votre médecin si vous avez de la fièvre, si la douleur s'aggrave ou si vous n'allez pas à la selle pendant trois jours après l'opération. Il pourrait s'agir de signes de complication. Les autres signes d'alerte sont des pertes vaginales malodorantes, des douleurs ou des brûlures à la miction ou des urines sanglantes. Appelez votre médecin ou consultez un médecin si vous avez l'un de ces problèmes.