Tubérosité Tibiale Anterieur

Montre William L Prix
Tuesday, 7 May 2024

Ceci peut occasionner une gêne à type de douleurs, de blocages, de gonflements, ou d'instabilité avec de véritables luxations de la rotule. Le jeu de la rotule ne s'harmonise pas spontanément, et peut générer progressivement des lésions cartilagineuses. En cas d'évolution défavorable avec le traitement kinésithérapique et médical, se pose alors la question d'une intervention. Le but de l'opération est de soulager les douleurs, limiter l'instabilité et ralentir la dégradation cartilagineuse. L'intervention: Transposition de la tubérosité tibiale antérieure L'intervention consiste à recentrer la rotule dans la gorge trochléenne afin de lui redonner un jeu harmonieux. Une section de l'aileron rotulien est d'abord réalisée sous arthroscopie, c'est à dire sans ouvrir l'articulation. Deux petites incisions de 5 mm chacune sont réalisées en avant du genou. Une petite caméra est introduite par l'une d'entre elles pour visualiser l'articulation. Des petits instruments sont introduits par l'autre incision pour sectionner l'aileron rotulien externe (figures 3 et 6).

  1. Tubérosité tibiale antérieure douleur
  2. Tubérosité tibiale antérieures
  3. Tubérosité tibiale antérieure genou

Tubérosité Tibiale Antérieure Douleur

Le problème: Désaxation externe de la rotule Le genou correspond à l'articulation entre le fémur et le tibia et la rotule. Les surfaces articulaires sont recouvertes de cartilage. La stabilité de la rotule est assurée par le tendon quadricipital en haut, le tendon rotulien en bas s'insérant sur une bosse du tibia appeléeTubérositéTibiale Antérieure, et les ailerons rotuliens sur les côtés. Les ailerons sont des sortes de rubans plus ou moins élastiques reliant la rotule au fémur (figure 1). La rotule s'emboîte dans la trochlée du fémur qui est une gorge plus ou moins profonde. Cet emboîtement harmonieux dépend des formes osseuses, des tendons et des ailerons rotuliens. Une rétraction de l'aileron externe associée à une insertion trop latéralisée du tendon rotulien et de la tubérosité tibiale antérieure sur le tibia provoquent une bascule externe de la rotule voire un véritable déplacement de celle-ci sur le côté responsable d'un défaut de contact des surfaces articulaires (figures 2 et 5).

Tubérosité Tibiale Antérieures

fractures peuvent également se compliquer de syndrome de loge (pression excessive dans les muscles), de lésions des vaisseaux sanguins et des nerfs. A distance, elles peuvent induire des trouble de la croissance osseuse, d'instabilité de l'articulation du genou, et d'arthrose. fractures non déplacées seront immobilisées en plâtre Différentes variétés de fracture décollement épiphysaire de l'extrémité supérieure du tibia. Fracture décollement épiphysaire de l'extrémité supérieure du tibia chez un garçon de 10 ans. fractures arrachement de la tubérosité tibiale antérieure: La tubérosité tibiale antérieure est la zone d'attache du tendon rotulien. C'est sur cette zone que s'exerce toute la force du muscle du quadriceps. Ces fractures surviennent par contraction contrariée violente de l'appareil extenseur du genou (muscle quadriceps). Elles peuvent se compliquer d'un syndrome de loge dans le compartiment antérieur de jambe (hyperpression liée au saignement accumulé). A distance de la fracture, elles peuvent également se compliquer de trouble de la croissance avec blocage de la zone de croissance du devant du tibia, responsable d'un recurvatum (orientation du tibia vers l'arrière).

Tubérosité Tibiale Antérieure Genou

Elle peut se faire sous anesthésie générale ou anesthésie locorégionale. Comme pour la plupart des interventions en chirurgie orthopédique, une antibiothérapie péri opératoire est instituée selon les recommandations de la SFAR (société française d'anesthésie et réanimation) Le chirurgien et l'équipe du bloc vous installent sur la table d'opération. Après la préparation cutanée d'usage au bloc opératoire, les champs stériles sont placés. L'incision se fait sur la face antéro-interne du genou, le chirurgien découpe la tubérosité tibiale pour la translater selon un calcul préopératoire bien précis et la fixe à sa nouvelle place à l'aide de vis. Ce geste sera associé à une plastie de l'aileron rotulien interne et une section de l'aileron rotulien externe. A la fin de l'intervention, le chirurgien referme la plaie opératoire. Une attelle de genou est mise en fin d'intervention Salle de réveil Vous êtes ensuite conduit en salle de réveil jusqu'à ce que l'anesthésiste vous juge apte à retourner dans votre chambre où l'équipe paramédicale prendra le relais de la surveillance postopératoire.

Elle peut nécessiter une nouvelle intervention et la prescription d'un traitement antibiotique prolongé. Il vous est interdit de fumer, le tabagisme augmentant de manière significative le taux d'infection ou de complications cutanées. Le sevrage tabagique doit être obtenu 1 mois avant l'opération et s'il n'est pas définitif au minimum prolongé les 6 mois suivants l'intervention. La non-consolidation de l'ostéotomie au-delà de 6 mois (pseudarthrose) (sevrage tabagique non suivi, infection, etc…) peut nécessiter une nouvelle opération. Il existe des complications aspécifiques telles une thrombose veineuse profonde dit phlébite, un hématome qui nécessite exceptionnellement une ponction ou un drainage chirurgical, une raideur de genou par défaut de rééducation, une algodystrophie, … Il y a des risques liés à l'anesthésie qui vous ont été notifiés par votre chirurgien mais réexpliqués précisément lors de la consultation d'anesthésie préalable à l'intervention. Toutes ces complications spécifiques de ce type de chirurgie ou non spécifiques potentiellement rencontrées pour tout acte chirurgical vous seront expliquées en détail lors de la consultation.