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Le point sur les règles de prise en charge applicables aux préparations officinales et magistrales. Les règles de prise en charge Pour être prises en charge par l'Assurance Maladie, les préparations magistrales et officinales doivent être conformes à la définition du Code de la santé publique et répondre aux quatre critères de prise en charge. La définition du Code de la santé publique Le Code de la santé publique définit ainsi les préparations magistrales et officinales: Préparation magistrale: " tout médicament préparé au vu de la prescription destinée à un patient déterminé... ". Préparation officinale: " tout médicament préparé en pharmacie, inscrit à la pharmacopée ou au formulaire national... ". Les 4 critères de prise en charge Quatre critères entrent en compte dans la prise en charge des préparations magistrales et officinales: L'objectif thérapeutique Seules les préparations poursuivant à titre principal une visée thérapeutique sont prises en charge, ce qui exclut les préparations à visée cosmétologique, diététique ou d'hygiène comme les préparations à base de DHEA, de bétacarotène, de créatine, etc.
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Pour les maladies rares et les maladies orphelines, prise en charge du bêta-carotène (comprimés, gélules) dans le cadre du traitement de la mucoviscidose. Prise en charge des préparations oncologiques en bain de bouche (association d'antifongiques, de bicarbonate de sodium et de bain de bouche remboursable). À noter: les précisions apportées ici ont pour but de vous aider dans l'application des nouvelles règles de prise en charge des préparations et de faciliter votre exercice au quotidien. Par ailleurs, il est possible que d'autres préparations non citées prescrites dans un contexte identique puissent faire l'objet d'une prise en charge. Si le cas se présentait, prenez contact avec votre pharmacien-conseil pour examen et avis. La présente rubrique pourra, le cas échéant, faire l'objet d'une mise à jour. Les modalités de prescription Le médecin voit désormais sa responsabilité engagée lorsqu'il prescrit une préparation magistrale ou officinale. S'il estime, au regard de la pathologie de son patient et des différents traitements disponibles, que la préparation respecte les règles de prise en charge, il inscrit sur l'ordonnance la mention « prescription à but thérapeutique en l'absence de spécialités équivalentes disponibles ».
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Le pharmacien ne doit pas la facturer à l'Assurance Maladie. Vous avez inscrit sur l'ordonnance la mention « prescription à but thérapeutique en l'absence de spécialités équivalentes disponibles » et la préparation fait partie des préparations remboursables. Le pharmacien peut la facturer à l'Assurance Maladie sous les codes adaptés PMR, PM2, PM4, PMH en fonction des taux de prise en charge. Vous avez inscrit sur l'ordonnance la mention « prescription à but thérapeutique en l'absence de spécialités équivalentes disponibles » mais la préparation ne fait pas partie des préparations remboursables. Soit le pharmacien la facture sous le code PHN (pharmacie non remboursable), soit il ne la facture pas et il n'établit pas de feuille de soins. La prise en charge des excipients En principe, seuls les excipients simples utilisés dans une préparation magistrale comme la vaseline, la cire d'abeille, la lanoline, la glycérine, sont pris en charge. À titre exceptionnel, tous les excipients - simples et composés - utilisés dans les préparations dermatologiques spécifiques à certaines pathologiques sont pris en charge.
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Le point sur les nouvelles règles de prise en charge et les modalités de prescription et de facturation applicables aux préparations magistrales et officinales. Les nouvelles règles de prise en charge Pour être prises en charge par l'Assurance Maladie, les préparations magistrales et officinales doivent être conformes à la définition du Code de la santé publique et répondre aux quatre critères de prise en charge. Le Code de la santé publique définit les préparations magistrales et officinales: préparation magistrale: « tout médicament préparé au vu de la prescription destinée à un patient déterminé... »; préparation officinale: « tout médicament préparé en pharmacie, inscrit à la pharmacopée ou au formulaire national... ». L'objectif thérapeutique Seules les préparations poursuivant à titre principal une visée thérapeutique sont prises en charge, ce qui exclut les préparations à visée cosmétologique, diététique ou d'hygiène comme les préparations à base de DHEA, de bêta-carotène, de créatine, etc.
L'adaptation de quelques prescriptions spécifiques à certaines préparations décrites dans le FTM pour en améliorer la qualité ou l'utilisation. Vous trouverez ci-joint un fichier récapitulatif de toutes les modifications apportées au FTM 2ème édition. FTM 3eme edition - Textes révisés par rapport à la 2eme edition Pour plus de renseignements ou pour toute autre question (p. ex. relative aux préparations mêmes du FTM), veuillez contacter le secrétariat de la Commission belge de Pharmacopée à l'adresse suivante: