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Le diabète: où en sommes-nous? Le diabète est « l'un des principaux tueurs au monde », avec l'hypertension artérielle et le tabagisme, selon l'Organisation Mondiale de la Santé (OMS). Étude de cas patient diabétique youtube. Cette maladie constitue un problème de santé publique majeur et malgré les efforts de prévention, la pandémie se poursuit. En 2014, le diabète affectait 422 millions de personnes au niveau mondial, alors qu'il ne concernait que 108 millions de patients dans le monde en 1980 et que les premières prévisions de l'Organisation Mondiale de la Santé (OMS) et de l'International Diabetes Federation (IDF) s'inquiétaient en 1990 du risque de voir le diabète affecter 240 millions de personnes en 2025… En 2019, le diabète affecte plus de 463 millions de personnes dans le monde, dont 59 millions en Europe (source: Atlas 2019 de la International Diabetes Federation). En 2021, le diabète affecte plus de 537 millions de personnes dans le monde (soit 1 personne sur 10), dont 61 millions en Europe (source: Atlas 2021 de la International Diabetes Federation).

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Objectif - Décrire l'observance thérapeutique autodéclarée des personnes diabétiques de type 1 traitées par insuline et/ou par antidiabétiques oraux et rechercher ses déterminants. Patients et Méthodes - Au total, 8 926 personnes diabétiques ont été tirées au sort parmi les bénéficiaires du Régime général des travailleurs salariés et du Régime social des indépendants, domiciliées en France métropolitaine, âgées d'au moins 18 ans au 31/07/2007 et ayant bénéficié d'au moins 3 remboursements de médicaments antidiabétiques oraux et/ou d'insuline au cours des 12 derniers mois. Un auto-questionnaire a été envoyé à l'ensemble des personnes tirées au sort et l'observance thérapeutique a été évaluée à l'aide de six questions validées. Étude de cas patient diabétique program. Le taux de réponse à l'auto-questionnaire était de 48% avec 4 277 auto-questionnaires. Une régression logistique avec une procédure de sélection pas à pas ascendante et prise en compte du plan d'échantillonnage et de la non réponse (pondération) a été utilisée pour identifier les déterminants de l'observance thérapeutique.

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L'accroissement de l'espérance de vie permis par les nombreuses avancées médicales des dernières décennies a eu pour corolaire le vieillissement de la population ainsi que l'augmentation de la prévalence des maladies chroniques. En 2012, le nombre de personnes atteintes d'une maladie chronique était estimé à 15 millions en France. Parmi elles, le diabète de type 2 occupe une place à part entière. Avec plus de 3 500 000 patients pris en charge pharmacologiquement en 2019, soit près de 5, 2% de la population française, l'accompagnement des personnes atteintes de diabète constitue un véritable enjeu de santé publique 1, 2. En plus des effets délétères du diabète sur la santé de ceux qui l'éprouvent, son coût médical direct (consultations, traitements, hospitalisations, etc. Certificat en Concept de Diabète. Épidémiologie - TECH Repubblica Democratica del Congo. ) et de ses complications est estimé à 7, 7 milliards d'euros chaque année 3, 4. Afin d'améliorer la prise en charge et l'accompagnement des personnes atteintes ainsi que l'efficience médico-économique du système de santé, la loi de 2004 relative aux libertés et responsabilités locales a introduit la notion de parcours de soins.

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Méthodologie Afin d'identifier les difficultés rencontrées par les personnes diabétiques de type 2, le Diabète LAB de la Fédération Française des Diabétiques a réalisé une étude qualitative en avril et mai 2021 auprès de 10 personnes atteintes de diabète de type 2. Quatre entretiens semi-directifs, c'est-à-dire des discussions libres reposant sur un guide d'entretien, ont été réalisés. Ensuite, deux entretiens collectifs, constitués de trois participants ainsi que de deux animateurs (une designeuse en innovation sociale et santé & et un sociologue), ont été réalisés. Résultats L'orientation vers le diabétologue Bien que le diabétologue soit, par définition, le médecin du diabète, la plupart des personnes diabétiques de type 2 n'en a jamais rencontré. Les médecins généralistes suivent seuls, sans recours au diabétologue, 87% de ces personnes 7. Les chiffres du diabète | Centre européen d’étude du Diabète. Lorsqu'elle a lieu, l'orientation vers ce spécialiste est généralement tardive. Les entretiens révèlent que celle-ci est principalement faite: 1) en cas de déséquilibre chronique du diabète, 2) de passage à l'insulinothérapie et 3) en cas d'apparition de complications.

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Le diabète est la conséquence de la destruction auto-immune des cellules insulinosécrétrices dites cellules bêta des îlots de Langerhans. En effet, des auto-anticorps circulants dirigés contre les cellules β ont été détectées chez plus de 80% des patients atteints de DT1, et aussi des anticorps anti-insuline (Butte et asel., 2000). Étude de cas patient diabétique video. Il en résulte une carence absolue de l'insulino-sécrétion qui risque, si non traitée, de conduire très rapidement à un état de cétose, pouvant aller jusqu'au coma acidocétosique survenant le plus souvent avant l'âge de 20 ans (Bécard et al., 2010; Thivolet et al., 2002). 3-Diabète pré-gestationnel de type II Le diabète de type 2 (DT2), est caractérisé par une résistance à l'insuline et/ou une réponse compensatoire inadéquate de sécrétion d'insuline (Jordan et al., 2007). En effet, ce diabète est dû à une insuffisance endocrine du pancréas à faire face à un état d'insulino-résistance, qui est le plus souvent associé à une obésité. Les mécanismes de cette insulino-résistance ne sont pas complètement élucidés, on retrouve une diminution des récepteurs à l'insuline qui serait, en partie, le résultat d'une down-régulation en réponse à un hyperinsulinisme, lui-même étant la conséquence possible d'un trouble de l'insulino-sécrétion (DeFronzo et al., 1991).

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