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Monday, 29 July 2024
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Conflit antérolatéral Le conflit antérolatéral est probablement le plus fréquent, conséquence d'une cicatrisation dystrophique du ligament collatéral latéral responsable d'un conflit tissulaire intra articulaire. Il sera suspecté chez un patient aux antécédents d'entorse et souffrant de douleurs résiduelles antéro latérales associées à une tuméfaction palpable de l'angle talo fibulo talien sans instabilité objective. L'IRMN confirme le diagnostic en révélant un hypersignal avec comblement antérolatéral par hypertrophie fibreuse et synoviale. Irm cheville droite et du centre. Le traitement est arthroscopique réalisant une résection fibreuse avec synovectomie antérieure. Syndrome du carrefour postérieur Le syndrome du carrefour postérieur est moins fréquent et se traduit par des douleurs postéro latérales retro malléolaires en rapport avec une lésion du tubercule postéro latéral du talus. L'atteinte complète du tubercule postérieur peut être à l'origine de douleurs postéro médiales liées à une tendinopathie du long fléchisseur de l'hallux.

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La confirmation diagnostique sera échographique ou par un examen IRMN qui révèleront une ténosynovite, un épanchement dans la gaine tendineuse, une fissuration intra tendineuse plus ou moins étendue. Des radiologues à votre disposition pour une IRM de la cheville. La luxation des fibulaires est plus rarement observée mais le diagnostic initial est fréquemment méconnu du fait de l'apparition rapide d'un œdème périmalléolaire. A distance, la présence d'un ressaut périmalléolaire en éversion associé aux douleurs rétromalléolaires sauront orienter le diagnostic qui sera confirmé par le bilan radiologique (« rim fracture »), IRMN (lésion du retinaculum des fibulaires) ou par une échographie dynamique qui visualise l'instabilité tendineuse. Lésions ostéochondrales du dôme du talus Les lésions ostéochondrales du dôme du talus sont une complication fréquente des entorses de cheville à évoquer devant une symptomatologie de dérangement intra articulaire (douleurs mal systématisées, sensations de blocage, instabilité subjective…). Lorsque la lésion est latérale, son origine traumatique est probable.

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Déroulement de l'examen d'IRM - YouTube

anatomie du Ligament colLatéral lateral (lle). Le Ligament Collatéral Latéral est constitué de 3 faisceaux: talo fibulaire antérieur calcanéo fibulaire talo fibulaire postérieur. Entorse en varus ou inversion (ou latérale). Lors de l'accident en varus, les faisceaux du LLE se distendent et peuvent se rompre donnant différents stade de gravité. Plusieurs classifications de gravité de ces entorses: Classiquement, le premier faisceau lésé est le faisceau talo fibulaire antérieur. En cas d'atteinte isolée, il s'agit d'une entorse bénigne. Dans les entorses plus sévères, le faisceau calcanéo fibulaire est atteint avec le faisceau talo fibulaire antérieur. Irm cheville droite sur. Il s'agit d'une entorse sévère car elle peut être la cause d'une instabilité chronique. Le faisceau talo fibulaire postérieur est rarement atteint. Les différentes étapes cliniques: Aiguë. Immédiatement après l'accident, peut durer deux mois. Période pendant laquelle le bilan clinique évolue l'importance de la lésion (nombres de ligaments lésés, fracture associée…).