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A titre diagnostic: On a recours aux infiltrations-tests lorsque le problème diagnostic est complexe et que plusieurs origines de la douleur sont possibles voire mélangées: une douleur de l'articulation de l'épaule peut-être associée à une douleur de l'articulation acromio-claviculaire, ou encore à une douleur cervicale. Une infiltration-test de l'épaule permet alors de supprimer un contingent douloureux d'origine connue, et d'évaluer l'importance et la localisation de la douleur résiduelle. L'infiltration test permet également, dans certains cas, de prévoir le succès d'une éventuelle intervention: infiltration sous-acromiale en cas de conflit antérieur. QUEL PRODUIT UTILISE-T-ON? Le produit le plus fréquemment utilisé dans les infiltrations thérapeutiques est une ampoule de corticoÏdes (type « Altim »). FAUT-IL INFILTRER LES RUPTURES DE LA COIFFE DES ROTATEURS? La rupture de la coiffe des rotateurs résulte d'une lésion d'une usure des tendons. Infiltration dans l épaule un. Si elles masquent les douleurs, la répétition des infiltrations à ce niveau abîme les tendons, et peut retarder ou empêcher le geste de réparation tendineuse qui, seul, permet la récupération de la fonction de l'épaule.
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Elles sont réalisées sous guidage radiologique et ont pour but une amélioration des douleurs arthrosiques. Elles peuvent quant à elles être répétées annuellement.
Principe Vous avez une calcification qui s'est formée dans un tendon autour de l'articulation de l'épaule, ce qui provoque des douleurs vives qui irradient vers le bras et qui sont souvent nocturnes. Parfois il existe déjà une limitation douloureuse du jeu articulaire de votre épaule. L'examen consiste à retirer, à l'aide d'une aiguille, la majeure partie de cette calcification. En effet, la majorité des calcifications des tendons de l'épaule consiste en un amas de « sable » calcique, similaire à de la craie pilée au sein d'une petite poche dont les parois sont aussi en calcium. Déroulement On pratique d'abord une anesthésie locale, puis guidé par l'échographie ou par la radiographie, on place la pointe d'une aiguille au sein de la calcification. Douleur après infiltration [Résolu]. Par cette aiguille, on « lave » la calcification avec le produit anesthésique ainsi que du sérum physiologique. Cela permet de dissoudre le calcium. En fin de procédure, une infiltration de corticoïde est effectuée à visée antalgique. Après l'examen Des douleurs peuvent survenir au décours du geste, incitant la poursuite de votre traitement antalgique.
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