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Les prises du kiné sont: une main sur la tête du patient du côté homolatérale et l'autre main sur son avant bras. Position finale Pour réaliser cet étirement, le thérapeute va faire au patient: une inclinaison controlatérale, une rotation controlatérale et une flexion de la partie haute du rachis cervical. Les prises du kiné vont permettre l'étirement en faisant une bonne séparation de la tête du patient avec son avant bras. 3°) Auto-étirement Pour réaliser un auto-étirement du muscle élévateur de la scapula droit (par exemple), le patient doit se positionner dans les mêmes conditions qu'antérieurement: assis avec la main droite derrière la nuque. Il doit faire une flexion du rachis cervical haut, une inclinaison controlatérale et enfin une rotation controlatérale du cou. Sa main gauche va alors servir comme prise pour permettre l'étirement, le patient peut mettre plus ou moins de force sur sa tête pour avancer dans l'étirement du muscle.
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Se situe à la face post de la scapula. Donne ins° aux muscles superficiels deltoïde post + trapèze moyen.. Se prolonge en dehors par l'acromion -insertion musculaire du bord med de la scapula Gd Rhomboïde; Petit Rhomboïde; Elévateur de la Scapula. – Orientation des surfaces articulaires que la scapula présente Acromio claviculaire: Haut dedans SH: Avant Dehors Haut ST: indefini ( syssarcose. ) – citez les insertions musculaires et ligamentaires du coracoïde Court biceps; Coraco brachial; GD pectoral. Lig coraco humeral; Lig Coraco glenoidien; Lig Coraco claviculaire; Lig Coraco acromial; Lig Conoide; Lig Trapezoide – citez les 5 articulations du complexe de l'épaule SH; ST; AC; Sterno claviculaire; Fausse sub deltoïdienne. En collaboration avec Cours de Kinésithérapie:
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Étrangement, ces muscles sont aussi souvent tendus. Maintenant la leçon d'anatomie faite, on peut répondre à la question initiale, sommes nous plus tendus maintenant qu'on travaille à l'ordinateur? C'est très simple en fait, une mauvaise posture. Souvent, lorsqu'on est à l'ordinateur; On a tendance à avancer la tête vers l'avant, ce qui augmente le poid de la tête sur les muscles du cou; à s'arrondir le haut du dos, ce qui répartit le poid de votre tête de façon inégale dans votre dos; les épaules ne sont presque jamais au repos, ce qui fait travailler les muscles. Cela crée un problème ou l'élévateur de la scapula est en tension constante. Sans même que vous vous en rendiez compte, il travaille en continu, et cela, même si vous avez les coudes accotés sur une surface quelconque. C'est une contraction passive. Par exemple, si quelqu'un plie votre bras, il fait contracter passivement votre biceps. Cela ne causera aucune douleur à moins que la contraction soit soutenue pour un long moment (plusieurs heures sur plusieurs jours).
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Quoi qu'il en soit, le traitement de la scapulalgie dépend de son origine. Le plus souvent, le médecin prescrira des médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens ( AINS) type ibuprofène. Ceux-ci se révèlent efficaces dans certains cas seulement et ils entraînent des effets secondaires (au niveau gastrique avec des risques d'ulcère). Des myorelaxants peuvent être intéressants en cas de spasme musculaire. Des infiltrations intra-articulaires de cortisone (pratiquées par un rhumatologue) sont indiquées en cas de capsulite rétractile pour atténuer l'inflammation. On peut aussi procéder à des injections de plasma riche en plaquettes qui consistent à introduire dans la zone à traiter le sang du patient lui-même, mais enrichi en plaquettes grâce à une centrifugation. Riche en facteurs de croissance, ce concentré de plasma va activer des biomolécules qui possèdent des propriétés anti-inflammatoires et antalgiques. Par ailleurs, ces mêmes facteurs de croissance vont stimuler les cellules-souches et ainsi favoriser la cicatrisation des tissus lésés et réduire l'inflammation.
Relaxation par compressions rythmiques: Pressions de force modérée sur le trigger point, 3 fois 7 secondes. Libération intra et intermusculaire: On fixe l'angle interne de la scapula avec le pouce d'une main et réalise un tracet lent avec un doigt de l'autre main en suivant les fibres musculaires jusqu'à arriver aux insertions cervicales. Etirement neuromusculaire: Un pouce à l'angle interne de la scapula, l'autre au niveau de l'occipital et on réalise quelques étirements du muscle. Autres traitements
Cancer des os Douleurs osseuses intenses. Scapulalgie d'origine cervicale Tensions musculaires (syndrome cervical) Douleurs entre la colonne vertébrale et le bord interne de l'omoplate et/ou douleurs au niveau des cervicales. Irritations des nerfs cervicaux (syndrome radiculaire) Douleurs augmentées à l'éternuement avec des irradiations dans le membre supérieur. Scapulalgie d'origine viscérale Infarctus du myocarde: s'accompagne d'une douleur thoracique La douleur scapulaire touche aussi le thorax. Affection de la vésicule biliaire Douleurs qui irradient postérieurement vers l'omoplate. Dissection aortique Douleurs de l'omoplate qui peuvent aussi concerner l'épaule. Scapulalgie: diagnostic Pour pouvoir poser le diagnostic de scapulalgie, et surtout découvrir son origine, les circonstances d'apparition de la douleur sont essentielles. Une anamnèse rigoureuse est donc indispensable, d'autant qu'elle permettra également de déterminer si la douleur est davantage d'origine mécanique ou inflammatoire et de comprendre son mode d'évolution (ancienneté, douleur continue ou intermittente, déclenchée ou non par les repas, etc. ).
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