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Un interne peut avant son 4ème semestre validé, changer de discipline dans sa subdivision, en faisant valoir son droit au remords. Cette possibilité ne peut s'exercer qu'une fois au cours de la formation de troisième cycle. Par exemple: un interne a choisi aux ECN la discipline « spécialités médicales », il souhaite changer d'orientation et faire son internat dans la discipline « médecine générale », il fera une demande de droit au remord. Les disciplines correspondent à: Anesthésie-Réanimation Biologie Médicale Gynécologie-Obstétrique Gynécologie Médicale Médecine du Travail Médecine Générale Pédiatrie Psychiatrie Santé Publique Spécialités Chirurgicales Spécialités Médicales Le changement de spécialité au sein des Spécialités Médicales et Chirurgicales s'appelle le changement de pré-choix de spécialité ( voir chapitre correspondant). Conditions d'accès: Avant le 4ème semestre validé. Rang initial de classement à l'ECN, permettant l'accès à la discipline souhaitée, c'est à dire à un rang au moins égal à celui du dernier candidat issu des mêmes ECN et affecté dans cette discipline au niveau de la subdivision.

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C'est ce qu'indique également la Circulaire d'application du dispositif, qui souligne en outre l'absence de droit de remord: « l'établissement ne pourra considérer ce choix comme définitif qu'à la date de réponse expresse de l'agent déposée auprès des services de ressources humaines […]. Le choix de l'agent aura, à cette date, le caractère de décision définitive. Aucun droit de remord n'est réglementairement défini ni pendant les six mois de l'option, ni après la fin de la période des six mois de l'option ». L'absence de droit au remord pour les agents ayant exercé ou non leur droit d'option a été rappelé par le Gouvernement. Cette solution fait surtout l'objet d'une jurisprudence stricte et constante quant au caractère définitif et irrévocable du choix opéré, peu importe les motifs personnels et familiaux invoqués par les agents. Consécration du droit de remord (Décret n° 2021-1256) Le Décret n° 2021-1256 du 29 septembre 2021 insère, au sein des statuts particuliers, les nouvelles structures de carrières de différents corps paramédicaux en vigueur de la catégorie A de la FPH en application des accords du 13 juillet 2020, dits du « Ségur de la santé ».

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L'article 49 du décret du 29 septembre 2021 revalorisant le déroulement de carrière des corps paramédicaux de la catégorie A autorise les établissements, pour une durée de trois ans, d'organiser des concours réservés pour permettre aux professionnels concernés, qui avaient opté pour le maintien en catégorie B, d'accéder à la catégorie A. Les personnels concernés sont les suivants: infirmiers de catégorie B, ergothérapeutes, pédicures-podologue, orthophonistes, orthoptistes, psychomotriciens, masseurs-kinésithérapeutes, manipulateurs en électroradiologie médicale de catégorie B. L'article 49 précise que, pour une durée de trois ans, des concours réservés sur titres peuvent être ouverts aux fonctionnaires relevant de ces corps justifiant d'au moins cinq années de services publics effectifs. Aussi, aucun concours ne pourra être ouvert à compter du 30 septembre 2024. En toute logique, les candidats aux concours doivent être en possession de l'un des titres ou diplômes prévus par les dispositions statutaires relatives au recrutement dans le corps d'accueil considéré.

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Pour les personnels infirmiers de la FPH, ce dispositif a été mis en oeuvre par le Décret n° 2010-1139 du 29 septembre 2010. Les infirmiers de catégorie B en poste pouvait ainsi choisir entre le maintien dans le corps d'origine en catégorie B active (Décret n° 88-1077) ou le passage en catégorie A sédentaire dans le nouveau corps des ISGS (Décret n° 2010-1139 précité). Ce droit d'option devait être exercé pendant une période de 6 mois, selon des modalités de notification et d'information très précises des agents: du 1er octobre 2010 au 31 mars 2011, pour les infirmiers en soins généraux; du 1er janvier au 30 juin 2012, pour les infirmiers spécialisés (IBODE, puéricultrices, infirmiers anesthésistes). Passé cette date, le choix ou l'absence de choix (entraînant par défaut, le maintien en catégorie B) présente un caractère irréversible. Cette règle est expressément consacrée par le pouvoir réglementaire: « [le droit d'option] est exercé de façon expresse par chaque agent. Le choix ainsi exprimé par l'agent est définitif ».

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Nous rappelons également que sur le plan de la rémunération (au 1 er janvier 2022 et hors CTI), la carrière d'un. e infirmier. e de catégorie B se déroule sur une grille en deux grades. L'échelonnement indiciaire afférent à ce corps va de l'Indice Majoré (IM) 371 (échelon 1, B1) à 620 (échelon 10, B2) soit de 1738, 50€ brut à 2905, 30€ brut, alors que celui d'une ISG (en deux grades également) va de l'IM 390 (échelon 1, grade A1), soit 1827, 50€ brut à 722 (échelon 11, grade A2), soit 3383, 29€ brut. Les grilles sont sur notre site: Le décret ouvre la possibilité d'un concours réservé sur titres, sur une période de trois ans, pour accéder à certains corps, sous conditions 1/ de justifier d' au moins cinq années de services publics effectifs et 2/ d'être en possession des titres ou diplômes exigés par les statuts particuliers en vue d'un tel recrutement. Ainsi, parmi les corps visés en annexe, les IDE de catégorie B (corps en voie d'extinction), qui par choix exprès ou par défaut avaient opté pour le maintien dans le corps d'origine, pourront désormais bénéficier d'un accès et reclassement dans le corps d'infirmier.

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Cette possibilité ne peut s'exercer qu'une fois au cours de la formation de troisième cycle.

En outre, durant le quatrième semestre d'internat, un interne qui ne remplit pas les conditions fixées au premier alinéa peut demander à changer de préchoix de spécialité au sein de sa discipline et de sa subdivision d'affectation lorsque, dans la spécialité pour laquelle l'interne souhaite opter, le nombre d'internes issus des mêmes épreuves classantes nationales ayant opté pour le préchoix de cette spécialité est inférieur au nombre d'internes à former prévu au deuxième alinéa de l'article L. 632-2 du code de l'éducation. Si les demandes sont supérieures à ce nombre, les candidatures sont examinées en considération du rang de classement et de l'ancienneté de l'interne qui souhaite effectuer ce changement, dans la limite du nombre d'internes à former par spécialité prévu au deuxième alinéa de l'article L. 632-2 du code de l'éducation. La demande de changement de préchoix de spécialité s'effectue dans les deux cas par courrier adressé au directeur de l'unité de formation et de recherche de médecine auprès de laquelle l'interne est inscrit au cours des deux premiers mois du semestre de formation.

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