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L'angor de Prinzmetal est un angor spastique qui se caractérise fréquemment par la survenue de plusieurs crises douloureuses violentes, au repos, souvent en seconde partie de nuit et qui peut faire perdre connaissance du fait de l'intensité de la douleur. Il peut entrainer des troubles du rythme et doit conduire à la réalisation d'un électrocardiogramme et d'une coronarographie. Quelles sont les causes? Spasme coronarien : symptômes, causes, traitement. "Le spasme coronaire se développe suite à l'association d'une dysfonction endothéliale et d'une hyperréactivité des cellules musculaires lisses et de la paroi des artères coronaires dont les stimuli peuvent être multiples, précise le Professeur Gérard Helft, cardiologue. Ces derniers peuvent être de plusieurs origines: médicamenteuses, pharmacologiques mais surtout toxiques avec en particulier le tabac et la prise de cocaïne. " Quels sont les symptômes? La présentation clinique joue un rôle prépondérant. "Le patient fait état d'une douleur thoracique oppressante, parfois prolongée, de repos, particulièrement nocturne ou au petit matin, et pouvant être déclenchée par une hyperventilation", poursuit le médecin.
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Les conséquences d'un spasme ou d'une thrombose sont d'autant plus à craindre chez les patients coronariens qui ont déjà les artères coronaires plus ou moins rétrécies par des lésions d'athérosclérose ou ont déjà fait l'objet de réparations par pontage ou angioplastie. Une autre conséquence du tabagisme pour le coronarien fumeur est l'abaissement du seuil de fibrillation ventriculaire. En clair, cela signifie qu'il a un risque accru d'être victime de troubles du rythme cardiaque gravissimes et le plus souvent mortels. Ce qui frappe particulièrement dans les accidents cardiaques liés au tabagisme, c'est leur relative précocité. Les dangers cardio-vasculaire du dopage. Non seulement beaucoup de sujets victimes du tabagisme sont jeunes, mais ils n'ont généralement pas d'autres facteurs de risque de la maladie coronaire. Ceci s'explique par les mécanismes en cause, spasme et thrombose, que nous venons d'évoquer et qui peuvent survenir sur des artères pratiquement normales. Les coronarographies de ces jeunes patients montrent dans de nombreux cas des artères coronaires sans aucune lésion visible.
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14 - Dormir 6 à 8 heures par nuit C'est aujourd'hui certain: le sommeil est bon pour le cœur en particulier. Encore faut-il dormir ni trop, ni trop peu. C'est du moins ce qu'ont démontré des chercheurs américains, chiffres à l'appui. Les personnes dormant moins de six heures par nuit voient leur risque d'accident vasculaire cérébral et d'infarctus doubler, tandis que celles qui dorment plus de 8 heures voient leur risque de souffrir d'angine de poitrine multiplié par 2 et celui d'avoir une maladie coronarienne par 1, 1. 15 - Sortir avec ses amis La solitude est l'ennemie du cœur. Au propre comme au figuré. Spasme coronaire et sportive. Selon la Fédération Française de cardiologie, « les personnes seules ou privées de relations sociales sont deux fois plus susceptibles que les autres de développer des maladies cardiovasculaires ». L'isolement est en effet synonyme de sédentarité, de prise de poids et de stress accru, lui-même responsable de tabagisme, de mauvaise alimentation, et d'hypertension artérielle (plus élevée chez les personnes isolées).
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10 - Apprendre à gérer son stress C'est aujourd'hui prouvé: le stress chronique est mauvais pour le cœur. Ce serait même le plus gros pourvoyeur d'infarctus après le tabac et le cholestérol. Non seulement parce qu'il accélère le rythme cardiaque, augmente la pression artérielle et modifie la coagulation, mais aussi parce qu'il incite à fumer, à boire de l'alcool, à manger plus gras et plus sucré. Autant dire qu'il est temps de penser à prendre soin de soi et à se détendre en faisant du sport, du yoga, de relaxation ou de la méditation par exemple. 11 - Manger 2 carrés de chocolat noir par jour Les consommateurs réguliers de chocolat noir ont moins de risque de crise cardiaque ou d'accident vasculaire cérébral. La raison se trouverait dans la poudre de cacao qui le compose, très riche en flavonoïdes, des antioxydants qui limitent la formation de mauvais cholestérol et l'augmentation de la pression artérielle, et en magnésium, essentiel pour lutter contre le stress. Spasme coronaire et sport boursoramag. L'idéal? En consommer 1 à 2 carrés par jour (soit 10 à 20 g).
Chez un fumeur régulier, elle atteint souvent 20-25 PPM. Mais cette concentration n'est pas proportionnelle au nombre de cigarettes: ce n'est pas un bon indicateur d'asphyxie cellulaire par le monoxyde de carbone. «Son intérêt est de fournir au fumeur une traduction plus parlante de l'effet de ses cigarettes; de la même façon qu'il va être sensible à son taux de cholestérol et au niveau de sa pression artérielle», conclut le Pr Thomas. Le sevrage bénéfique Pour la Société européenne de cardiologie, les fumeurs de moins de 50 ans ont un risque cardio-vasculaire (maladies et décès) cinq fois supérieur à celui des non-fumeurs (hors tout tabagisme passif). Le tabagisme est-il un danger majeur pour le cur ?. Ses recommandations de l'été 2021 sont formelles: le sevrage est bénéfique, indépendamment d'un surpoids persistant, qui est l'autre risque connu. Il vaut mieux utiliser les aides validées: la substitution nicotinique, les médicaments (varénicline, bupropion) ou les thérapies cognitivo-comportementales, sur les conseils d'un tabacologue.
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