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Monday, 2 September 2024

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Le prix de la consultation s'élève à 30 € pour un radiologue conventionné de secteur 1. Des dépassements d'honoraires peuvent être pratiqués par les spécialistes en radiologie conventionnés de secteur 2 ou adhérents à l'OPTAM (option de pratique tarifaire maîtrisée). À ce tarif s'ajoute le prix de l'acte. Par exemple, une radiographie de la jambe coûte 19, 95 € selon. Le prix peut être majoré selon les circonstances de la radiographie, à savoir si elle a été réalisée en urgence, de nuit, ou encore au bloc opératoire. Radiologue: quel remboursement par l'Assurance Maladie? La base de remboursement de la Sécurité sociale pour une consultation chez un radiologue de secteur 1 est fixée à 30 €, selon. Le montant remboursé par l'Assurance Maladie s'élève à 21 €, soit une prise en charge de 70% de la BRSS. Radiologue conventionné secteur 2.3. Dans le cas d'une consultation d'un radiologue de secteur 2, la BRSS est fixée à 23 €. L'assuré est ainsi remboursé d'un montant de 16, 10 €, soit 70% de la BRSS. Les actes pratiqués, comme les échographies ou les radiographies, bénéficient également d'une prise en charge à 70% de la BRSS.

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Un médecin conventionné du secteur 2 pratique des honoraires libres mais modérés. Quelle que soit sa spécialité, ce professionnel de santé est autorisé à dépasser le tarif conventionné. Les honoraires libres des médecins conventionnés du secteur 2 restent encadrés, dans les faits. Radiologue conventionné secteur 2.2. Les prix ne doivent pas dépasser 2, 5 fois (soit 150%) le tarif de base de l'Assurance maladie. Un dépassement d'honoraires n'est pas lié: aux conditions de consultation aux spécialités à la notoriété du médecin en secteur 2 aux revenus des patients Remboursement d'un médecin conventionné du secteur 2 L'Assurance maladie rembourse 70% du tarif de base d'une consultation chez un médecin de secteur 2. Le reste à charge est alors conséquent, d'où l'intérêt de le faire prendre en charge par une mutuelle couvrant les dépassements d'honoraires. Exemple de consultations de médecins du secteur 2 UUn dépassement d'honoraires peut être appliqué par le médecin conventionné de secteur 2, en toute légalité, dans le cadre de l'option pratique tarifaire maîtrisée (OPTAM).

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L'abréviation OPATM concerne les médecins et OPTAM-CO concerne les chirurgiens et obstétriciens.

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Si votre patient est affilié à une mutuelle santé, celle-ci prend en charge le dépassement d'honoraires selon un taux contractuellement défini: 100%, 200%, 300%... Option et Optam-CO Pour améliorer l'accès aux soins de tous, les options de pratique tarifaire maîtrisée, Optam et Optam-CO (si vous exercez une spécialité chirurgicale ou une spécialité gynécologie obstétrique) ont été introduites dans la convention médicale 2016. Si vous adhérez à l'Optam, vous avez accès à des majorations et actes spécifiques ainsi qu'à une prime calculée au prorata de l'activité réalisée à tarif opposable. L'équipe médicale IMSEL | radiologie, échograhie, scanner, IRM à Lyon.. Si vous adhérez à l'Optam-CO, vous avez accès à des majorations et à des actes cliniques spécifiques, ainsi qu'à des tarifs majorés pour vos actes techniques, moyennant votre engagement à moduler vos dépassements. En contrepartie, vos patients bénéficient d'un meilleur niveau de remboursement de vos actes cliniques et techniques. Tarification des médecins en secteur 3 Ce secteur, en dehors du système conventionnel, vous permet de fixer librement vos tarifs.

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Mais dans ce cas, vos patients sont remboursés sur la base d'un tarif dit d'autorité par l'Assurance Maladie (0, 61 € pour une consultation de médecine générale, 1, 22 € pour une consultation chez un spécialiste).

Utilisez notre outil de simulation de remboursement. En conclusion, mieux vaut vous renseigner avant de prendre rendez-vous et miser autant que faire se peut sur des médecins conventionnés de secteur 1. Quand cela n'est pas possible, reportez-vous aux conditions de remboursement de votre mutuelle pour éviter toute mauvaise surprise! N'hésitez pas à prendre contact avec l'un de nos conseillers Groupama en cas de doute. Radiologue conventionné secteur 2.1. Mentions légales et informatives Pour les conditions et les limites des garanties et des services présentés, se reporter au contrat ou voir auprès de votre conseiller Groupama. ( 1) Du 28 avril au 17 juillet 2022, 50 euros offerts sur la cotisation de la première année d'assurance pour la souscription d'un contrat Groupama Habitation sous réserve d'un montant minimum de souscription de 150 euros TTC ainsi que les frais d'installation de 150 euros offerts à la souscription d'un pack ou d'une formule libre Groupama Box Habitat. Voir conditions en agence, selon les caisses régionales participantes.