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Ce dernier est dit "simplifié" car il suffit à l'assuré de cocher les cases "oui" ou "non" pour répondre aux questions posées dans le questionnaire. Les questionnaires de santé comprennent généralement 14 questions, quel que soit l'assureur. Si l'assuré répond "non" à au moins une question, des examens complémentaires peuvent être demandés par l'assureur avant que ce dernier ne prenne sa décision. Le questionnaire de santé est donc l'un des éléments principaux qui vont permettre à l'assureur de décider s'il va vous couvrir ou non pour votre emprunt. Un questionnaire de santé amène l'assuré à répondre à des questions sur ses antécédents au cours de la dernière décennie (arrêt de travail, séjour en hôpital, maladies, etc. ), sur les maladies éventuelles qu'il peut avoir au moment de sa demande de contrat d'assurance, sur son poids et sa taille, sur ses pensions et sur son éventuel statut de travailleur handicapé. Si l'assuré est tenu de répondre à ce questionnaire, il est toutefois protégé par le secret médical.
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En revanche, l'appréciation de votre état se fait au moment de la souscription du contrat d'assurance mais on ne peut pas vous reprocher d'ignorer, le cas échéant, que vous aviez une pathologie au moment où vous avez rempli votre questionnaire. Plus concrètement: on ne peut pas vous reprocher de ne pas avoir répondu à des questions qui n'étaient pas posées. Attention, toutefois, car obtenir une assurance pour un prêt grâce à une fausse déclaration dans un questionnaire de santé revient à conduire avec de faux papiers: «C'est toujours une mauvaise idée de tricher, souligne Patrick de La Grange, car le jour où l'on a besoin de l'assurance, c'est que l'on est - ou ses proches si l'on est décédé - dans une situation de vulnérabilité. Cela peut devenir une vraie catastrophe. » En effet, la compagnie d'assurances peut très bien refuser de payer et décider d'enquêter si elle subodore une fraude. Mais alors, que devient le secret médical si l'on doit se mettre à nu à la moindre demande de prêt?
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La renonciation au secret médical et la levée du secret médical Tout assuré a le droit de renoncer à bénéficier du secret médical. Il dispose en effet comme il veut des renseignements médicaux le concernant. Concrètement, quand un assuré demande un certificat médical à son médecin dans le but de le transmettre à son assureur, il renonce au secret médical. Le rôle du médecin traitant est alors de s'assurer que son patient a parfaitement connaissance des possibles conséquences de cet acte. Cette renonciation au secret médical peut être implicite. En fournissant à son assureur toutes les données que celui-ci demande pour évaluer les risques, un assuré renonce implicitement à bénéficier du secret médical. Il s'agit d'un acte involontaire. La levée du secret médical peut être autorisée par un tribunal dans le cas du décès de l'assuré. En effet, ses ayants droit, son concubin ou la personne avec laquelle il était pacsé peuvent faire la demande d'une levée de secret médical. La décision de la levée doit être prise par le juge et, au besoin, après une mesure d'instruction.
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L'argument des assureurs est simple: il faut pouvoir apprécier les risques que l'on prend en charge. D'ailleurs, cela ne signifie pas qu'il est impossible de souscrire une assurance et donc d'obtenir un prêt si l'on n'est pas en bonne santé - la convention Areas a été créée pour cela le 6 juillet 2006 - simplement, le médecin de l'assurance peut demander des informations ou des examens complémentaires. En pratique, la proposition d'assurance est faite aux conditions standards du contrat dans la majorité des cas (58% des dossiers en 2010) ou l'assureur demandera des surprimes (40% des cas en 2010) ou des exclusions de garantie (2% des cas). Ainsi, en 2010, 530. 000 des 4, 2 millions de demandes d'assurance de prêt reçues par les assurances présentaient un risque aggravé, et 93, 6% d'entre elles ont néanmoins fait l'objet d'une proposition d'assurance couvrant au moins le risque de décès. Proposition acceptée neuf fois sur dix par les assurés. LIRE AUSSI: » Assurance-vie: bien rédiger la clause bénéficiaire
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