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Sunday, 2 June 2024

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La douleur du travail et de l'accouchement vient des nerfs de la région lombaire et sacrée. L'anesthésie péridurale est la technique de choix pour le travail obstétrical et l'accouchement: grâce à un fin tuyau (cathéter) glissé dans l'espace péridural, il sera possible d'injecter régulièrement des anesthésiques locaux pour maintenir le blocage de ces racines nerveuses. En cas d'inefficacité de la péridurale, une nouvelle pose de cathéter peut être proposée. Technique d anesthesia lors de l accouchement sur. Vous pouvez disposer d'une pompe afin de gérer vous-même l'analgésie. Cette méthode est appelée PCEA (Patient Controlled Epidural Analgesia ou Analgésie Péridurale Contrôlée par le Patient) Les patientes en travail peuvent bénéficier d'une analgésie péridurale dans la plupart des cas. Les rares exceptions (infections, problème de coagulation, traitements…) sont le plus souvent repérées à la consultation d'anesthésie. Une prise en charge spécifique vous sera alors proposée. QUELLE TECHNIQUE D'ANESTHÉSIE EN CAS DE CÉSARIENNE? Si la césarienne est programmée, la rachianesthésie est la technique de choix.

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Contre-indications à la péridurale Des contre-indications existent, c'est pourquoi la consultation avec un anesthésiste lui permettra de vérifier si vous pouvez ou non bénéficier de l'anesthésie péridurale. Un trouble de la coagulation Cela peut arriver en cas de maladie congénitale affectant les facteurs de coagulation, ou si un traitement anti-coagulant est en cours, pour traiter une phlébite par exemple ou si le taux de plaquettes est très bas. Le risque est qu'un hématome se mette en place et comprime les racines nerveuses; ce qui provoquerait une paralysie. La péridurale : pour un accouchement sans douleur. En cas d'infection Comme pour n'importe quelle intervention chirurgicale, aucune infection ne doit être présente. Le risque serait de propager l'infection et provoquer une méningite. C'est pourquoi, la prise de température est pratiquée avant d'entrer dans la salle d'accouchement. Un problème neurologique Une maladie ou une tumeur neurologique importante peuvent dans certains cas contre-indiquer une péridurale. En général le souci est connu avant l'accouchement et la décision ou non de la proposer se décide avec le neurologue, l'obstétricien et l'anesthésiste.

Les conditions actuelles de surveillance de l'anesthésie et de la période du réveil permettent de dépister rapidement la survenue d'anomalies et de les traiter. Les complications graves de l'anesthésie (cardiaques, respiratoires, neurologiques, allergiques ou infectieuses) sont devenues très rares. De façon tout à fait exceptionnelle, peuvent survenir un hématome péri-médullaire, une infection profonde, un traumatisme médullaire ou radiculaire. Ces événements surviennent dans moins de 1 cas /250 000. Des symptômes, anesthésie trop étendue ou convulsions, liés à une diffusion anormale du produit dans le liquide céphalo-rachidien ou dans les vaisseaux sanguins, ont été rapportés de manière exceptionnelle. Dans les heures ou les jours qui suivent l'accouchement, des maux de tête peuvent apparaitre. Vous devez le signaler. Technique d anesthésie lors de l'accouchement. Ces douleurs peuvent être dues à une brèche créée lors de la ponction dans la membrane appelée dure-mère. Différents traitements sont proposés. Les douleurs lombaires sont fréquentes avant et après la grossesse.

PERIDURALE La péridurale en vidéo. Une vidéo simple, réalisée par l'équipe de la maison des maternelle. La péridurale est une technique pour contrôler la douleur pendant l'accouchement. Elle permet de limiter les douleurs liées aux contractions. Le principe est de positionner un "petit tuyau" dans le bas de votre dos, à proximité de moelle épinière. Ce tuyau va permettre d'injecter des médicaments anesthésiants qui vont "endormir" la partie inférieure du corps. Information Anesthésie Accouchement - Péridurale. La péridurale n'est pas obligatoire sauf dans le cadre de certains accouchement à risque. Plus d'informations Anesthésie, Grossesse et... ANESTHÉSIE ET CÉSARIENNE Et si une césarienne non prévue était nécessaire? Quelquefois pendant le travail une césarienne imprévue doit être réalisée: c'est le cas chez 10 à 15% des femmes en travail. Plusieurs possibilités selon la situation. Si une analgésie péridurale efficace est en place, l'anesthésiste réanimateur privilégiera la réinjection de produits plus puissants dans le cathéter afin de passer du stade d'analgésie à celui d'anesthésie permettant d'éviter l'anesthésie générale.