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Artériopathie oblitérante des membres inférieurs Artériopathie oblitérante des membres inférieurs (AOMI):sténose athéromateuse des artères des membres inférieurs diminuant progressivement leur perfusion. Étiologie et facteurs de risque Majoritairement l'athérosclérose (Fiche 59). Fiche pathologie ide 1. Classification Leriche et Fontaine Voir fiche 188. Signes et symptômes Claudication intermittente: douleur intense à type de crampe qui apparaît à la marche et dans un périmètre de marche réduit, localisée dans la cuisse, la jambe ou la fesse et ancienne (> 21 jours). Douleur de décubitus: douleur très intense à type divers (brûlure, sensation d'étau, friction, crampe) même en position de décubitus (soulagée par l'orthostatisme), localisée à l'extrémité du pied et unilatérale. Ulcère artériel: localisation distale ou « suspendue » (à la jambe), de petite taille, avec une douleur très importante, noir, gris ou blanc, d'aspect sec et aux bords abrupts avec un fond de plaie creusant. Au niveau local: chaleur asymétrique, absence de pilosité des mollets, temps de recoloration cutanée supérieur à 5 secondes, absence ou difficulté à trouver un ou plusieurs pouls (pédieux, fémoral, poplité, tibial postérieur).
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ECTS: 2 | CM: 20h | TD: 20h | Compétence: 3 Objectifs de l'unité d'enseignement: citer les mécanismes d'action, d'absorption et d'élimination des médicaments, identifier les notions de dosage, de dilution, de préparation, expliciter les risques et dangers dans l'administration médicamenteuse. ECTS: 5 | CM: 80h | TD: 25h | Compétence: 4
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Le cerveau présente deux types de lésions provoquant une accumulation de protéines qui deviennent toxiques: Des dépôts amyloïdes (ou plaques séniles): dépôts de peptide bêta amyloïde sous forme de plaques Une dégénérescence neurofibrillaire: accumulation intraneuronale de fibrilles formées d'une protéine tau anormalement phsophorylée Il existe également des troubles de la neurotransmission caractérisés par: Un déficit d'acétylcholine altérant la transmission cholinergique Une accumulation des glutamates au niveau des synapses empêchant la détection du signal nerveux III. Facteurs de risque A l'inverse, la stimulation du cerveau peut retarder les symptômes et leur sévérité: la poursuite d'études, l'activité professionnelle stimulante ou encore la vie sociale active stimulent le cerveau. IV.
Il est vêtu de façon débraillée, chante à tue-tête, passe de l'euphorie à l'agressivité verbale, prenant tout le monde à partie. Il parle sans cesse, saute du coq à l'âne, fait des jeux de mots, hurle qu'il veut qu'on le lâche « pour pouvoir aller marcher sur la gouttière du toit comme un chat », affirme qu'il ne prendra aucun médicament, etc. Le psychiatre de garde demande une mise en chambre d'isolement immédiate et prescrit un traitement à base de neuroleptiques en injectable à visée de sédation de l'agitation. M. L. est accompagné de force vers la chambre d'isolement, contenu par le personnel de sécurité qui a été appelé en renfort. Le personnel de sécurité joue un rôle de pare-excitation qui empêche le patient de mettre en acte ses pulsions devenues incontrôlables. Il assure la sécurité du patient, du soignant et garantit la sécurité de la relation soignant-soigné. regarde Marc, l'infirmier qui tient le plateau contenant sa future injection, et hurle: « Vous êtes un nazi! Fiche pathologie identité. Je refuse toute expérimentation sur mon corps!
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