Thymectomie Par Thoracoscopie | Noeud De Chaise Bleu Roi Et

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Sunday, 28 July 2024
La thymectomie Les maladies de la glande thymique (située dans le thorax devant la trachée) nécessitent parfois son ablation totale ou partielle. Pour ce faire, on procède par sternotomie ou par thoracoscopie en fonction de sa taille et de sa localisation. Parfois, une résection d'autres tissus (par exemple du péricarde) est nécessaire en cas d'infiltration tumorale, de même que des vaisseaux et du système veineux (veine cave supérieure). La thymectomie est actuellement un traitement reconnu de la myasthénie grave. Thoracoscopie — Wikipédia. Le gain thérapeutique est visible quelques années après l'opération, notamment par la diminution des médicaments immunosuppresseurs administrés. Cette technique n'est en soi pas une opération compliquée et est bien supporteé. La sympathectomie La sympathectomie est indiquée en cas de transpiration excessive au niveau des mains. Elle consiste en la section de la chaîne nerveuse sympathique, de la 2ème jusqu'à la 5ème côte. Cette opération est effectuée par thoracoscopie. Elle nécessite une incision de 1 cm de chaque côté du thorax, sous chaque bras.

Thoracoscopie — Wikipédia

Positionnement des trocarts pour une lobectomie pulmonaire gauche par voie antérieure. La thoracoscopie fait partie de la chirurgie dite minimalement invasive, pour le thorax. Ceci signifie des interventions faites par plusieurs petites incisions (d'environ 2 cm de long) à l'aide d'instruments longs et fins. La lumière et la vision sont fournies par une optique introduite par l'une de ces incisions. Un certain nombre d'interventions peuvent ainsi être pratiquées en chirurgie thoracique. Ces interventions doivent respecter trois règles essentielles: la première est que le principe de base de l'intervention doit être identique à l'intervention classique pratiquée par une thoracotomie classique, c'est-à-dire qu'il ne surait être question de faire une « opération au rabais ». Thymome : symptômes, traitement d'un thymome - Ooreka. La deuxième règle est que la sécurité du patient ne peut être compromise. La troisième est que le pronostic de l'affection traitée ne doit pas être péjoré par la voie minimalement invasive. Ces considérations font que toutes les opérations thoraciques ne se font pas par thoracoscopie.

La Thymectomie Par Thoracoscopie

Les avantages de la thoracoscopie sont principalement esthétiques, ainsi que la réduction de la douleur postopératoire dans la phase postopératoire initiale. L'inconvénient principal réside dans le coût élevé des instruments utilisés. La thymectomie par thoracoscopie. En matière de chirurgie abdominale, le séjour postopératoire est souvent réduit de manière considérable par la laparoscopie par rapport à la laparotomie conventionnelle. Ceci est beaucoup moins le cas en chirurgie thoracique. Enfin le taux (en général faible) de douleurs résiduelles à long terme est identique après thoracoscopie et thoracotomie conventionnelle. La thoracoscopie est certainement la voie d'abord de choix pour les interventions à visée purement diagnostique de la cavité pleurale ainsi que pour les interventions intrapleurales telles que la pleurodèse (injection d'une substance, en général le talc, afin de provoquer un accolement entre le poumon et la paroi thoracique). C'est également la meilleure voie d'abord pour pratiquer la sympathectomie thoracique (section de la chaîne sympathique pour traiter l' hyperhidrose palmaire et l'érythrophobie, appelée aussi érythème pudique).

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La thymectomie totale consiste à enlever complètement le thymus et sa loge. On enlève en même temps tout le tissu autour du thymus, ce qu'on appelle également résection monobloc ou thymectomie élargie. On réalise la thymectomie totale selon l'une des approches suivantes: thoracoscopie (vidéo assistée ou robotique) ou sternotomie partielle.
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