Section De Freins De Langue Chez Les Nourrissons Et Les Enfants. Alerte Sur Des Pratiques Abusives - Afpa
Imaginez que la voile est un type 1 ou 2 de frein de langue. Cette voile est visible. Mais derrière la voile il y a un mat qui doit aussi être traité Dans cet exemple, la voile est baissée. La seule chose que l'on voit est le mat. L'absence de la voile n'affecte pas la présence du mat. Il faut comprendre ce concept si on souhaite comprendre comment traiter de manière efficace un frein de langue dans le cadre de l'allaitement. Traiter uniquement la voile (le frein antérieur) peut suffire à traiter les enfants plus âgés avec des difficultés d'élocution, mais traiter juste la partie avant du frein n'est pas suffisant pour aider le bébé avec des problèmes d'allaitement. Les données radios montrent que le bout de la langue doit avancer légèrement et ensuite s'élever pour coller le sein contre le palais. Ce mouvement peut être aidé par le fait de couper le frein antérieur, mais les radios montrent aussi que le milieu de la langue doit être complètement libéré pour pouvoir s'élever vers le palais.
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Elles sont réalisées pour des difficultés de succion après évaluation clinique et échec des mesures d'aide à l'allaitement. Leur augmentation récente et non justifiée, dans les mois qui suivent la naissance justifie d'alerter parents, professionnels de l'enfance et institutionnels. Faire le point sur l'état des connaissances scientifiques est un préalable indispensable. Depuis une dizaine d'années, l'ankyloglossie a généré de manière exponentielle des publications se disant scientifiques sans présenter la rigueur méthodologique indispensable à toute recherche. Simultanément, une augmentation spectaculaire des frénotomies a été observée dans le monde. Des recommandations nationales et internationales à suivre Récemment trois recommandations nationales et internationales et une revue Cochrane ont conclu au manque d'études scientifiques de qualité, permettant de guider clairement les cliniciens. Ces recommandations soulignent: L'absence de définition anatomique claire et consensuelle des freins de langue et de l'ankyloglossie La nécessité de clarifier les critères diagnostiques d'un frein de langue restrictif du nourrisson: ce diagnostic est en réalité plus fonctionnel qu'anatomique.
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Enfant, la classification des freins est simplement une description d'où l'attache est implantée sous la langue. J'ai vu des bébés avec des freins de type 4 qui avaient de gros soucis d'allaitement, et des bébés avec des freins de type 1 qui tétaient normalement, et l'inverse. Le problème avec le mot 'postérieur' est que les gens peu familiers avec cette classification peuvent penser que le frein se trouve à l'arrière de la gorge, au niveau des amygdales. Des termes descriptifs plus appropriés seraient freins de langue sous muqueuses ou cachés, mais on est malheureusement coincés avec le terme postérieur. Frein de langue de type 1. C'est la classique langue en forme de cœur que beaucoup de docteurs pensent être le seul frein de langue. L'attache s'insère dans le bout de la langue. Frein de langue de type 2. Considéré comme étant un frein antérieur, l'attache s'insère juste derrière le bout de la langue. On ne voit pas de langue en forme de cœur, mais l'attache est toujours clairement visible.
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Frein de langue? Frein de lèvre? Que faire? Environ 10% les bébés ayant un frein de la langue un peu trop serré. Vers qui se tourner? ORL? Pédiatre? Dentiste? Quelles sont les conséquences? Faut-il systématiquement opérer? Arnault va tout nous dire ce matin. Voir le tuto ICI Voir l'émission complète ICI Présentée par Agathe Lecaron, La Maison des Maternelles est le rendez-vous quotidien consacré à la petite enfance. Dans ce magazine, l'animatrice et les spécialistes qui l'entourent ont pour ambition de répondre aux interrogations des jeunes parents, proposant ainsi une émission de service. En toute liberté, de façon positive et décomplexée! Communiqué de presse d'alerte sur des pratiques abusives. En France, les sociétés savantes et les associations de professionnels concernées par la santé du nourrisson et de l'enfant, s'inquiètent de l'augmentation anormale des frénotomies buccales chez ceux-ci après leur séjour en maternité. A la suite de l'Australie (420% d'augmentation), la Nouvelle Zélande ou l'Amérique du Nord, ces pratiques se développent rapidement via des groupes de professionnels, plus ou moins reconnus mais soutenus par un flux important d'informations circulant sur les réseaux sociaux.
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Pour certaines dyades (duo mère-bébé), les difficultés que cela entraîne pourront être surmontées avec de petits ajustements alors que pour d'autres, des interventions plus poussées devront être effectuées pour assurer le succès de l'allaitement. Quels sont les signes et symptômes? Certains indices peuvent indiquer la présence d'un ou de plusieurs freins restrictifs. Ils ne sont cependant pas spécifiques, il est donc important d'effectuer une évaluation complète pour éliminer d'autres causes possibles.
TRMR de Zaghi). En outre, on lira parfois que les données de la littérature ne sont pas (assez) probantes, mais rappelons que: l'absence de données scientifiques ne constitue pas une preuve et que, comme le rappelle la HAS dans la partie « Grade des recommandations » de l'état des lieux sur le niveau de preuve et la gradation des recommandations de bonne pratique, « les raisons de cette absence […] peuvent être multiples (historique, éthique, technique) ». La HAS précise donc qu'« il peut exister des recommandations de grade C ou fondées sur un accord d'experts néanmoins fortes malgré l'absence d'un appui scientifique ». Il est donc important de prendre en compte plusieurs points de vue, d'accepter qu'il puisse y avoir plusieurs vérités. D'ailleurs, connaissez-vous la fable des aveugles et de l'éléphant? Finalement, la médecine n'est pas une science exacte, il faut garder une certaine humilité, accepter que l'on puisse avoir eu tort, que la science peut évoluer, que ce qu'on apprend à un moment donné peut se révéler faux quelques années plus tard.
Des pratiques qui peuvent avoir des conséquences sur la santé du nourrisson et représentent aussi des enjeux financiers. Une pratique qui se développe anormalement Les frénotomies linguales ont toujours été une pratique classique quoiqu'assez rare, en maternité. Elles sont réalisées pour des difficultés de succion après évaluation clinique et échec des mesures d'aide à l'allaitement. Leur augmentation récente et non justifiée, dans les mois qui suivent la naissance justifie d'alerter parents, professionnels de l'enfance et institutionnels. Faire le point sur l'état des connaissances scientifiques est un préalable indispensable. Depuis une dizaine d'années, l'ankyloglossie a généré de manière exponentielle des publications se disant scientifiques sans présenter la rigueur méthodologique indispensable à toute recherche. Simultanément, une augmentation spectaculaire des frénotomies a été observée dans le monde.. Des recommandations nationales et internationales à suivre Récemment trois recommandations nationales et internationales et une revue Cochrane ont conclu au manque d'études scientifiques de qualité, permettant de guider clairement les cliniciens.