Ligament Croisé Postérieur Genou
Une entorse se manifeste par des douleurs vives et peut empêcher certains mouvements (1). Rupture du ligament croisé. La rupture du ligament croisé antérieure est une problématique assez courante chez les sportifs. La rupture de ce ligament entraîne des phases de déboîtement du genou ainsi que des douleurs intenses (3). Luxation du genou. Généralement liée à un choc violent, elle correspond à une perte d'adhérence au niveau d'une articulation du genou. Les luxations sont souvent accompagnées d'une inflammation, d'une entorse ou d'une immobilité articulaire (1). Traitements Traitement médicamenteux. En fonction de la pathologie diagnostiquée, certains médicaments peuvent être prescrits pour diminuer les douleurs et les inflammations. Traitement chirurgical. En fonction de la pathologie diagnostiquée, une intervention chirurgicale peut être menée avec par exemple la reconstruction du ligament croisé antérieur en cas de rupture. Arthroscopie. Cette technique chirurgicale permet d'observer et d'opérer les articulations.
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Image 1. IRM du genou, coupe sagittale, T2 saturation de graisse. 1, Fémur. 2, Patella. 3, Ligament croisé antérieur. 4, Tibia. 5, Ligament croisé postérieur. Image 2. 5, Ligament croisé postérieur. Image 3. IRM du genou, coupe sagittale, T2. 5, Ligament croisé postérieur. Image 4. 5, Ligament croisé postérieur. Image 5. 5, Ligament croisé postérieur. Image 6. IRM du genou, coupe coronale, T1. 1, Condyle fémoral externe. 2, Ligament croisé antérieur. 3, Plateau tibial interne. 4, Ligament croisé postérieur. Image 7. 1, Ligament croisé antérieur. 2, Condyle fémoral externe. 4, Ligament croisé postérieur. Image 8. 2, Fibula (Péroné). 4, Ligament croisé postérieur. IRM du genou, coupe axiale, T2FATSAT. 1, Patella (rotule). 3, Condyle fémoral externe. 4, Condyle fémoral interne. IRM du genou, coupe axiale, T2FATSAT. 3, Condyle fémoral externe 4, Ligament croisé postérieur. Les ligaments croisés sont sujets à des ruptures totales ou partielles ainsi qu'à des phénomènes de dégénérescence. Ces sujets sont décrits dans la rubrique pathologie.
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Les sports avec de nombreux sauts ou les sports de contacts (judo, karaté... ) sont également à risque. Symptômes d'une rupture du ligament croisé du genou craquement lors de la rupture douleur aigüe genou qui enfle en quelques heures sensation de «déboitement» (genou qui part sur le côté puis revient dans l'articulation lorsqu'on le bouge) impossibilité de marcher ou d'appuyer sur le genou Des tests spécifiques (tests de Lachman et du ressaut) permettent de confirmer le diagnostic. Rupture du ligament croisé du genou: faut-il opérer? Il faut savoir que le ligament ne va pas se «reconstruire» tout seul. Il existe deux traitements: la rééducation, qui vise à compenser l'absence de ligament afin de permettre au genou de rester stable, et la chirurgie. La rééducation suffit pour reprendre une vie normale mais ne permet pas de retrouver une mobilité aussi grande qu'avant. De plus, l'instabilité chronique du genou (surtout dans la rupture du LCA) risque de favoriser, à terme, l'apparition d' arthrose par usure du cartilage et du ménisque.
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Il ne nécessite pas forcément d'intervention ou d'opération. Non chirurgical Dans le cas d'une lésion peu importante, il est possible de commencer le traitement avec des moyens physiques. On peut se servir de la thérapie par le froid et garder le genou surélevé quand on est assis. Par ailleurs, on peut se servir d'un bandage élastique pour éviter le gonflement et limiter les mouvements. La douleur peut être soulagée avec des analgésiques en vente libre comme l'ibuprofène ou le naproxène. Ces médicaments contribuent aussi à réduire le gonflement. Chirurgical La majorité des personnes n'ont pas besoin d'opération pour réparer une lésion du ligament croisé postérieur. Ceux qui la nécessitent sont généralement des sportifs. La réparation d'un ligament croisé postérieur ne consiste pas à le rassembler à nouveau. Cette union ne se consolide pas bien et pourra se déchirer une nouvelle fois. C'est pour cette raison que le médecin retire le ligament blessé et le remplace par un nouveau tissu. Ce procédé se réalise par arthroscopie pour que la récupération soit plus rapide.
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Le temps de récupération dépendra de la gravité et des structures impliquées. Les béquilles sont parfois utiles pour certaines personnes après une opération, pendant quelques jours. Il peut aussi être recommandé de porter un bandage orthopédique pour éviter la flexion du genou. La récupération complète d'une reconstruction du ligament croisé postérieur peut prendre jusqu'à un an. Il est très important de souligner que la majorité des personnes reprendront leurs activités comme avant. This might interest you...
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LES LIGAMENTS DU GENOU Qu'appelle-t-on ligament du genou? Un ligament est un tissu fibreux et élastique tendu et inséré aux os formant une articulation, il est composé en grande majorité de collagène. Le ligament du genou est une structure très solide permettant de relier des os formant une articulation entre eux. Contrairement aux tendons, le rôle d'un ligament n'est pas de relier un muscle à l'os, mais de stabiliser les articulations et empêcher les entorses du genou. Les ligaments sont facteur de stabilité, ils sont présents pour résister dans la mesure du possible à des torsions importantes causées par la pratique d'un sport tel que le foot, le ski, le tennis qui sont des sports de pivot. Des ligaments en bon état sont essentiels pour le fonctionnement des articulations, dès lors que ceux-ci sont détendus, voire rompus, à la suite d'une entorse, de vives douleurs et des instabilités se font ressentir et des conséquences néfastes peuvent survenir sur les structures articulaires. Les ligaments du genou sont présents pour maintenir en contact le fémur et le tibia réalisant l'articulation du genou.