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Une déchirure du ménisque peut être complexe. Le ménisque peut se fendre sur toute sa longueur. Il se forme ainsi une fine languette méniscale retenu au fragment principal par ses deux extrémités. La languette méniscale peut se luxé dans l'échancrure intercondylienne. Ce type de lésion du ménisque est appelé déchirure méniscal en «anse de seau». La présence du fragment méniscal luxé entre les condyles peut entraîner des blocages lors des mouvements d'extension. L'examen radiologique le plus performant dans la détection des déchirures méniscales en anse de seau est l'IRM. C'est sur l'observation des signes suivants que le diagnostic est posé: • le double signe du delta: sur les coupes coronales, les deux fragments méniscaux forment deux triangles adjacents (voir images 1 et 2) • Le double signe du ligament croisé postérieur: sur les coupes sagittales, le fragment méniscal déplacé dans l'échancrure intercondylienne se place dans une position telle qu'il ressemble à un ligament croisé postérieur (voir image 3) Cas illustratif Renseignements cliniques: Lors d'un match de football, ressent un claquement et une vive douleur dans le genou.
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Le sang apporte alors tous les éléments nécessaires à la cicatrisation. Lésion de la corne postérieure du ménisque interne Lésion du ménisque: l'anse de seau méniscale - Dr SIMIAN, Périgueux Une fissure du ménisque entraine des douleurs, une gêne à la marche, lors des activités physiques, lors des mouvements de flexion du genou. Parfois, un fragment du ménisque déchiré se déplace et entraine un blocage douloureux du genou. C'est l'anse de seau méniscale. On réalise une IRM pour confirmer le diagnostic. Vidéo ci-contre: anse de seau méniscale, le ménisque est complètement détaché et peut venir bloquer le genou Lésions méniscales traumatiques et ménisque dégénératif - Dr SIMIAN, Périgueux On distingue les lésions méniscales traumatiques et les lésions méniscales dégénératives. En effet, ces 2 lésions sont très différentes et le traitement n'est pas le même. Lésion méniscale dégénérative Les lésions dégénératives sont liées à l' usure naturelle du genou et sont souvent contemporaines de lésions d' arthrose.
Une déchirure du ménisque en anse de seau peut se produire si le genou est tordu avec force d'un côté lors d'un plaquage ou si une personne atterrit maladroitement après avoir sauté en l'air. Dans de nombreux cas, les déchirures du ménisque s'accompagnent de blessures aux ligaments, aux tendons et à d'autres structures de la jambe. Une personne qui souffre d'une déchirure du ménisque en anse de seau le remarque généralement tout de suite. La douleur est aiguë, sévère et immédiate, et un bruit sec audible peut être entendu lorsque le cartilage est séparé de l'os. Le genou a tendance à se verrouiller fermement en place, généralement dans une position pliée. L'enflure apparaît rapidement et peut persister plusieurs jours. Il est important de demander une évaluation médicale dès que possible après une blessure grave au genou. Un médecin peut diagnostiquer une déchirure du ménisque en anse de seau en examinant le genou et en posant des questions sur les symptômes. Des examens d'imagerie par résonance magnétique (IRM) sont souvent effectués pour déterminer la gravité et l'emplacement exact d'une déchirure du ménisque.
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Depuis, épisodes de blocage à l'extension. Examen radiologique: IRM du genou avec le protocole suivant: T2 FATSAT dans les trois plans de l'espace et T1 coronal. Pour visualiser les images de plus grandes tailles, cliquer sur la vignette ci-dessous. Déchirue du ménisque en «anse de seau». Image 1 IRM du genou, T2FATSAT, coupe sagittale. Image 1. 1, Patella (rotule). 2, Fémur. 3, Tibia. Flèche, le double signe du delta. Déchirue du ménisque en «anse de seau». Image 2 IRM du genou, T2FATSAT, coupe sagittale. Image 2. 1, Fémur. 2, Tibia. Image 3 IRM du genou, T2FATSAT, coupe sagittale. Image 3. Flèche, Le double signe du ligament croisé postérieur. Déchirue du ménisque en «anse de seau». Image 4 IRM du genou, T2FATSAT, coupe coronale. Image 4. 1, Ménisque interne. Flèche, Languette méniscale. Déchirue du ménisque en «anse de seau». Image 5 IRM du genou, T2FATSAT, coupe coronale. Image 5. Image 6 IRM du genou, T2FATSAT, coupe coronale. Image 6 de 6. Flèche, Languette méniscale. Bibliographie: • Vande Berg BC, Malghem J, Poilvache P, Maldague B, Lecouvet FE.
Anse de seau On dit d'un ménisque qu'il est en anse de seau lorsque celui-ci est déchiré dans sa longueur. Une fine languette méniscale se forme alors. Elle est retenue au fragment principal par ses deux extrémités, et rappelle donc l'anse d'un seau. Ce fragment de ménisque attaché uniquement par ses deux extrémités peut ainsi se déplacer, et se luxer vers le centre de l'articulation. Le ménisque en anse de seau peut être à l'origine d'un blocage du genou, pouvant vous empêcher de le tendre ou le fléchir. D'autres symptômes peuvent survenir comme la sensation de corps étrangers à l'intérieur du genou, des douleurs ou un gonflement de l'articulation du genou. L'examen radiologique le plus performant dans la détection des déchirures méniscales en anse de seau est l' IRM. Si votre ménisque est en anse de seau vous aurez la garantie d'être le sot! Voir aussi dans le forum: Anse de seau Explication d'un menisque en anse de seau
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Une fois l'attelle retirée, une thérapie physique guidée peut aider une personne à reconstruire progressivement sa force et sa flexibilité. Ce site utilise des cookies pour améliorer votre expérience. Nous supposerons que cela vous convient, mais vous pouvez vous désinscrire si vous le souhaitez. Paramètres des Cookies J'ACCEPTE
Bienvenu sur le site du Dr Julien BATARD, Chirurgien orthopédique de la hanche (prothèse…), du genou (prothèse, chirurgie du ligament croisé et des ménisques…) et de la cheville à la Clinique Clémentville de Montpellier. Ce site est destiné à vous communiquer des informations concernant la chirurgie orthopédique et traumatologique pour améliorer la compréhension des pathologies orthopédiques. Vous y trouverez également toutes les informations pratiques concernant mon activité chirurgicale ainsi que des informations sur le déroulement de votre hospitalisation. Les traitements proposés sur ce site ne le sont qu'a titre indicatif. Chaque personne est différente. Seule une consultation avec un médecin pourra vous éclairer sur le traitement approprié de votre pathologie. Site réactualisé le 12/02/2022.
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