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Saturday, 13 July 2024

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Col chirurgical de l'humérus Humérus gauche. Vue antérieure. (Col chirurgical marqué en haut à gauche. ) Détails Précurseur....... Identifiants Latin collum chirurgicum humeri TA98 A02. 4. Humérus | L'anatomie des membres.. 04. 004 TA2 1183 FMA 23359 Terminologie anatomique [ modifier sur Wikidata] Le col chirurgical de l'humérus est une constriction sous les tubercules du grand tubercule et du petit tubercule, et au-dessus de la tubérosité deltoïde. Il est beaucoup plus fréquemment fracturé que le col anatomique de l'humérus. Une fracture dans cette zone est la plus susceptible de causer des dommages au nerf axillaire et à l' artère humérale circonflexe postérieure. Les dommages au nerf axillaire affectent la fonction des muscles teres minor et deltoïde, entraînant une perte d'abduction du bras (de 15 à 90 degrés), une faible flexion, une extension et une rotation de l'épaule ainsi qu'une perte de sensation de la peau sur un petite partie de l'épaule latérale. Col d'humérus Voir également Espace quadrangulaire Les références Cet article incorpore un texte du domaine public de la page 209 de la 20e édition de Gray's Anatomy (1918) Liens externes Image d'anatomie: skel / humerusup2 à Human Anatomy Lecture (Biology 129), Pennsylvania State University "Col chirurgical de l'humérus".

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Les vis proximales sont orientées vers les tubérosités et verrouillées par une douille en polyéthylène à l'intérieur de la partie proximale du clou. Fracture de l'humérus proximal (scanner). 3, 4 Nous rapportons ici les résultats de notre expérience de l'enclouage centromédullaire percutané avec ce clou huméral de troisième génération. Les objectifs de l'étude étaient (1) de classer les fractures déplacées du col chirurgical afin de déterminer les points... Contenu réservé aux abonnés Abonnez-vous

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Au bout de 6 semaines, on commencera une rééducation douce pour restaurer progressivement les mobilités (en moyenne 3 mois) et la force (généralement 6 mois). Si la fracture est déplacée, la réalisation d'un scanner est indispensable pour évaluer la taille des fragments. Col chirurgical humérus sander. Il faudra également réaliser une intervention chirurgicale consistant à fixer ces fragments par exemple au moyen de vis ou de broches. Puis les suites sont identiques au traitement sans opération. b) Les fractures céphalo-tubérositaires Figure 5: fracture réduite par la pose d'un clou huméral Si la fracture n'est pas ou peu déplacée, le traitement est le même que celui des factures du trochiter: une immobilisation simple (par orthèse bras au corps) mais totale, dont le but est d'obtenir la fusion du massif osseux. Au bout de 6 semaines, on commencera une rééducation douce pour restaurer progressivement les mobilité (en moyenne 3 mois) et la force (6 mois). Si la fracture est déplacée, le traitement dépend de l'âge, de la fonction du patient et de l'importance du déplacement.

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ANATOMIE (1) La partie supérieure de l'humérus s'articule avec la glène de l'omoplate. Lors d'une chute sur le membre supérieur il peut se réaliser une fracture de sa partie supérieure entraînant des conséquences fonctionnelle importante. La partie supérieure de l'humérus est composée de deux reliefs appelés Tubérosités (trochiter et trochin) sur lesquels s'insèrent les tendons de la coiffe des rotateurs. DÉFINITION Les fractures de l'extrémité supérieure de l'humérus surviennent à l'occasion d'une chute sur le membre supérieur le plus souvent avec un choc direct sur le moignon de l'épaule. Chez les patients avant 60 ans il s'agit le plus souvent de traumatisme violent (Ski, vélo, accident de la voie publique…). Chez les patients plus âgés il s'agit de fracture liée à une chute de sa hauteur, facilité par la préexistence d'une ostéoporose. EXAMEN CLINIQUE La douleur et l'impotence fonctionnelle sont prédominantes. Fractures de l'extrémité supérieure de l'humérus. Le patient se présente avec l'attitude des traumatisés du membre supérieur.

Les fractures de l'extrémité supérieure de l'humérus se traduisent essentiellement soit par une fracture isolée de la grosse tubérosité (trochiter), soit par une fracture du col et des tubérosités (céphalo-tubérositaires). Col chirurgical humeurs de la semaine. Figure 1: Extrêmité supérieure de l'humérus, vue latérale Figure 2: réseau vasculo-nerveux de l'épaule, vue antérieure Une douleur vive, une perte totale de fonction, et un oedème du bras. Une radiographie qui confirmera la fracture Un scanner qui permettra de faire un meilleur bilan de la fracture pour choisir le traitement le plus approprié. Figure 3: Reconstruction au scanner 3D d'une fracture céphalo-tubérositaire de l'humérus Figure 4: Reconstruction au scanner 3D d'une fracture céphalo-tubérositaire de l'humérus La prise en charge est variable en fonction de l'âge des patients, de la localisation,, de leur activité physique, des complications éventuellement rencontrées. a) Les fractures du trochiter Si la fracture n'est pas déplacée, le traitement consiste en une immobilisation simple (par orthèse bras au corps), mais totale, dont le but est d'obtenir la fusion du massif osseux.