Indre Lieux De Drague - Excrétion Fractionnée De L'urée : Un Outil Simple Pour Le Diagnostic Différentiel De L'atteinte Rénale Aiguë Dans La Cirrhose - Patidar - 2018 - Hépatologie | Wzrost
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Quels sont les critères biologiques plasmatiques et urinaires habituellement en faveur d'une insuffisance rénale fonctionnelle plutôt qu'organique? Une natriurèse inférieure à 20 mmol/L Un rapport urinaire Na+/K+ inférieur à 1 Une fraction d'excrétion de l'urée supérieure à 35% Une fraction d'excrétion de l'urée inférieure à 35%. Un rapport urée plasmatique/créatinine plasmatique x 1 000 supérieur à 100 Une fraction d'excrétion du Na+ supérieure à 1% Une fraction d'excrétion du Na+ inférieure à 1%.
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Units of measurement mmol/l, µmol/l (umol/l, mcmol/l), mg/dl, mg/100ml, mg%, mg/l, µg/ml (ug/ml, mcg/ml) La créatinine est un produit de dégradation du phosphate de créatine dans le muscle. Elle est normalement produite à un taux constant en fonction de la masse corporelle. Elle est filtrée en très grande partie dans le glomérule mais n'est pas réabsorbée par les tubules en quantité appréciable. Une petite quantité significative est également sécrétée activement. C'est pourquoi la production de créatinine est proportionnelle à la masse musculaire et ne connaît que des variations minimes d'un jour à l'autre. La créatinine sérique varie selon l'âge, le poids et le sexe du patient. Testez-vous sur l'élévation de la créatininémie (item 255) | La Revue du Praticien. Il peut s'avérer être faible chez des sujets ayant une masse musculaire relativement basse, les patients cachectiques, les amputés et chez les personnes âgées. Un taux de créatinine considéré normal n'exclut pas la possibilité d'un trouble de la fonction rénale. Le dosage de la créatinine dans le sérum ou le plasma est le test le plus communément pratiqué pour évaluer la fonction rénale.
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Medicalcul - Fraction excrétée de l'urée ~ Néphrologie Fraction excrétée de l'urée ----- Note: Les unités utilisées n'ont aucune importance, mais vous devez utiliser la même unité pour l'urée plasmatique et l'urée urinaire, et la même unité pour les créatinines plasmatique et urinaire. Interprétation: La fraction excrétée de l'urée est une alternative à la fraction excrétée du sodium, qui peut être faussée par les diurétiques. Une fraction excrétée basse (< 35%) oriente vers une insuffisance pré-rénale. Medicalcul - Fraction excrétée de l'urée ~ Néphrologie. Références: Formule: FE(U) = (urée urinaire x créatinine plasmatique)/ (urée plasmatique x créatinine urinaire). [Racine] - [Alphabétique] - [Spécialités]
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Les deux formules sont applicables pour les adultes. Chez les enfants, il convient d'utiliser la formule de Schwartz. En dehors du diagnostic et du traitement de l'insuffisance rénale, du monitoring de la dialyse rénale, les mesures de créatinine servent à calculer l'excrétion fractionnelle d'autres analytes (albumine, α‐amylase, par ex. ). INTERVALLES DE REFERENCES réaction de Jaffé cinétique (méthode compensée) Sérum / Plasma Adultes Femmes 44-80 μmol/L 0. 50-0. 90 mg/dL Hommes 62-106 μmol/L 0. 70-1. 20 mg/dL Enfants Nouveau-nés (prématurés) 25-91 μmol/L 0. 29-1. 04 mg/dL Nouveau-nés (nés à terme) 21-75 μmol/L 0. 24-0. 85 mg/dL 2-12 mois 15-37 μmol/L 0. Fraction d excrétion de l urée. 17-0. 42 mg/dL 1-< 3 ans 21-36 μmol/L 0. 41 mg/dL 3-< 5 ans 27-42 μmol/L 0. 31-0. 47 mg/dL 5-< 7 ans 28-52 μmol/L 0. 32-0. 59 mg/dL 7-< 9 ans 35-53 μmol/L 0. 40-0. 60 mg/dL 9-< 11 ans 34-65 μmol/L 0. 39-0. 73 mg/dL 11-< 13 ans 46-70 μmol/L 0. 53-0. 79 mg/dL 13-< 15 ans 50-77 μmol/L 0. 57-0. 87 mg/dL Urine 1ère miction du matin 2. 47‐19.
Les approches actuelles pour déterminer la cause de l'atteinte rénale aiguë (IRA) chez les patients atteints de cirrhose sont sous-optimales. L'objectif de cette étude était de déterminer l'utilité de l'excrétion fractionnée de l'urée (FEUrea) pour le diagnostic différentiel de l'IRA chez les patients atteints de cirrhose. Fraction d'excrétion de l'urée 35%. Une analyse rétrospective a été réalisée chez des patients (n = 50) atteints de cirrhose et d'ascite admis pour une IRA. En utilisant l'évaluation de l'étiologie arbitrée comme norme de référence, les courbes d'opération du récepteur et le seuil optimal, la sensibilité (Sn) et la spécificité (Sp) pour le diagnostic de l'azotémie prérénale (PRA), du syndrome hépatorénal de type 1 (HRS) et de la nécrose tubulaire aiguë (ATN) ont été dérivés. La validation a été effectuée dans une cohorte indépendante (n = 50) et par analyse bootstrap. Les causes de l'IRA (cohortes de dérivation:validation) étaient les suivantes: PRA 21:21, HRS 18:15, et ATN 11:14. La FEUrée médiane était statistiquement différente pour toutes les étiologies d'IRA dans la cohorte de dérivation (PRA 30, 1 vs.