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La formation de la famille et de l'enfant - s'il est assez grand - est un moment important de la prise en charge. «Les ORL sont convaincus de l'intérêt de cette approche. Pour preuve, ils s'équipent de plus en plus souvent du matériel, pourtant coûteux, nécessaire pour la pratiquer» Pr Françoise Denoyelle, chef du service d'ORL pédiatrique et de chirurgie ­cervico-faciale de l'hôpital Necker-Enfants malades Si le risque hémorragique appuie lourdement sur ce choix thérapeutique, la gestion de la douleur est également un critère important. En effet, l'amygdalectomie est une intervention douloureuse, dès la fin de l'intervention et ensuite à chaque déglutition et prise alimentaire. La codéine et d'autres dérivés opioïdes par voie orale ne peuvent plus être utilisés chez l'enfant et la gestion de la douleur, surtout lorsque l'intervention est réalisée en ambulatoire, est plus difficile. Ablation partielle des amygdales par radiofrequence le. Face à ces deux éléments de risque, l'ablation partielle par radiofréquence - plus particulièrement indiquée face à un SAOS - semble apporter une évolution positive: elle réduit à la fois la douleur (trois fois moins de rappels) et le risque hémorragique (0, 3% de saignements précoces contre 1, 8%, et 0, 7% de saignements tardifs contre 5, 8%).

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Les complications éventuelles L'adénoïdectomie n'entraine classiquement pas de complications postopératoires, sauf au niveau du voile du palais, dans les rares cas où celui-ci est anormal. Suites opératoires Pendant le temps de cicatrisation de l'amygdalectomie, qui dure 2 à 3 semaines, les patients ne peuvent pas manger solide, ni chaud, ni épicé, ni fumer, ni boire autre chose que de l'eau plate. Prise en charge de l'amygdalectomie et de l'adénoïdectomie par la sécurité sociale Il s'agit d'une intervention prise en charge par la sécurité sociale, mais un complément d'honoraire peut être demandé par votre chirurgien ORL cervico facial. Le docteur Stéphane Hervé est ORL et chirurgien cervico facial, diplômé d'universités parmi les meilleures en France. Pour le traitement chirurgical des amygdales obstructives (hypertrophiées), il utilise la nouvelle technique d'ablation partielle par radiofréquences, grâce à un générateur Ellman Surgitron® 4. Ablation partielle des amygdales par radiofrequence cardiaque. 0, qui optimise le contrôle et la précision du geste chirurgical, et diminue la douleur ainsi que le risque d'hémorragie postopératoires.

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Les indications doivent cependant être bien pesées et le contexte apprécié en raison d'un risque hémorragique non négligeable. En dernier lieu, il convient de bien préciser que Laser et Radiofréquences en ambulatoire sont formellement réservés en première intention au ronflements ou SAHOS de grade léger et que leur remboursement par les caisses d'assurance maladie impose certains critères excluant formellement le cas des ronflements simples.

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Elle augmente légèrement le taux de repousse des amygdales mais sans retour des symptômes le plus souvent. Si le SAOS réapparaît, il est alors justifié de faire l'ablation totale dans un deuxième temps. Ablation partielle des amygdales par radiofrequence un. «Les ORL sont convaincus de l'intérêt de cette approche, appuie le Pr Denoyelle. Pour preuve, ils s'équipent de plus en plus souvent du matériel, pourtant coûteux, nécessaire pour la pratiquer. » Il est probable que la HAS devra revoir son évaluation dans les années à venir.

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