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Muscle long extenseur radial du carpe Le muscle long extenseur radial du carpe est situé à la face latérale de l'humérus, sous le muscle brachio-radial. Ce muscle est un des trois muscles de la loge latérale de l'avant-bras. (1) Caractéristiques Origine: crête supracondylaire latérale de l'humérus, sous le muscle brachio-radial. Partie latérale du septum intermusculaire. Insertion: Base du 2e MTC, à sa face postérieure. Innervation: Nerf radial (C6-C7). Fonction: Extension du poignet Abduction du poignet Flexion du coude Ressources
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L'extenseur radial du carpe long est un muscle long et fin qui se trouve dans l'avant-bras. C'est l'un des cinq principaux muscles du bras qui sont utilisés pour déplacer et contrôler l'articulation du poignet. Sa fonction principale est de dorsiflexer l'articulation du poignet ainsi que d'enlever la main. Le muscle est généralement impliqué dans les blessures de surutilisation de l'avant-bras telles que la tendinite qui se produisent avec une variété de sports tels que l'aviron, le badminton et le tennis. L'origine du long extenseur radial du carpe se situe au niveau de l'humérus et l'insertion se situe sur la face dorsale du deuxième de la série d'os appelés métacarpiens. Il a ses innervations via le nerf radial. En tant que muscle, l'extenseur radial du carpe long est relativement long et s'étend du coude jusqu'au poignet. Un exemple d'utilisation courante du muscle est la dactylographie qui recrute de nombreux muscles de l'avant-bras. Pour commencer, le muscle est principalement un tendon qui continue le long du bras.
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Le kiné se situe du côté homolatéral au membre à étirer. On réalise une prise au niveau du coude afin de bloquer une possible hyperextension non physiologique. L'autre prise se situe au niveau de la main homolatérale. Position finale: Le patient est toujours allongé sur la table et le kiné du côté homolatéral au membre à étirer. Le kiné va donc réaliser l'étirement jusqu'à arriver au end-feel en réalisant les mouvements suivants: extension du coude + flexion du poignet + pronation de l'avant-bras + inclinaison ulnaire du poignet. On applique ensuite l'étirement pendant le temps voulu en fonction du type d'étirement qu'on réalise. La position d'auto-étirement du patient est la suivante: Le patient est assis, le kiné qui est en face, lui demande de maintenir son coude en extension et grâce à sa main controlatérale, d'amener le membre à étirer en flexion de poignet, pronation de l' avant-bras et inclinaison ulnaire. Le kiné reste toujours à côté du patient afin de vérifier que ses prises sont bonnes et qu'il réalise l'étirement de manière correcte.
Position Initiale Pour cette méthode d'étirement le patient sera en position assise. Le kinésithérapeute va être à côté du patient de façon à pouvoir réaliser une extension du coude arrivant au niveau abdominal du praticien. Une main du kiné soutien le bras au niveau du coude pour pouvoir après faciliter l'extension complète du bras tandis que l'autre main se trouve au niveau dorsale de la main en recouvrant bien les doigts du patient. Le kinésithérapeute doit se sentir à l'aise et avoir le dos droit, c'est à dire si besoin il faudra fléchir un peu les jambes pour exécuter correctement la technique. Position Finale La position finale est très important pour réaliser l'étirement dans de bonnes conditions. Le but va être de conserver une extension de coude tout en impliquant des paramètres importants qui sont: la flexion du poignet et l'adduction du poignet ou déviation/inclinaison cubitale. Pour cela le kiné fixe bien la partie dorsale de la main du patient et réalise la flexion ainsi que l'adduction du poignet.
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