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L'examen externe de l'oreille (otoscopie) L'examen otoscopique révèle des tympans normaux, c'est-à-dire ne présentant ni déformation ni inflammation. Les examens audiométriques L' audiométrie tonale met en évidence une surdité de transmission (dans la plupart des cas) ou une surdité mixte, prédominante sur les fréquences graves. Les formes évoluées de l'otospongiose peuvent se traduire par une perte allant jusqu'à 50 voire 60 décibels. L' audiométrie vocale montre que l'intelligibilité de la parole n'est pas dégradée. A noter que les sujets présentant une otospongiose ont parfois de meilleures performances de réception dans le bruit. La tympanométrie est normale. En revanche, l'ankylose de l' étrier qui résulte de l'otospongiose se traduira par une absence de réflexe stapédien tout à fait caractéristique. Le scanner Le scanner des rochers (qui sont les os du crâne autour des oreilles) est l'examen de choix pour mettre en évidence une otospongiose. En effet, certaines zones de l'os apparaissent moins denses: elles correspondent aux foyers otospongieux.
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Déroulement de l'examen Combien de temps faut-il prévoir pour un scanner des rochers? L'examen en soi ne prend qu'une vingtaine de minutes. Néanmoins, il vous faudra prendre en compte le temps nécessaire pour les formulaires à remplir auprès du secrétariat, et l'attente du compte rendu de l'examen par votre médecin. Nous vous conseillons de prévoir en règle générale une quarantaine de minutes pour la totalité de la procédure. Comment dois-je me préparer pour un scanner des rochers? Dans la plupart des cas, l'injection d'un produit de contraste ne sera pas nécessaire. Le scanner des rochers n'a besoin généralement aucune préparation en particulier. Evidemment, n'oubliez pas votre ancien scanner des rochers si vous en possédez un. En fait, le scanner constitue un test qui produit un aperçu à un instant donné de votre état. Il est important pour le docteur de pouvoir estimer l'évolution de votre état en comparant le nouveau scanner avec vos anciens tests. Concernant le scanner des rochers, il est préférable de prendre rendez-vous.
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Néanmoins nous sommes à votre disposition pour une urgence. Procédure étape par étape Le déroulement de la procédure pour un scanner des rochers est relativement simple pour le patient. Vous commencerez par compléter un formulaire auprès de notre secrétariat, qui vous informera sur les modalités et le tarif de l'examen. Une fois cette formalité administrative réalisée, vous serez dirigé en salle d'examen, où l'on vous demandera de retirer vos bijoux et pièces métalliques dans les zones concernées par l'examen. Vous vous allongez par la suite sur la table du scanner. Cette plateforme va se déplacer pour entrer dans l'anneau où le travail d'imagerie médicale est fait. Lors de la procédure, vous serez prié de retenir votre souffle pendant un très court instant, afin d'empêcher tout mouvement de votre corps qui viendrait nuire à la bonne interprétation de vos résultats. Vous serez surveillé par votre radiologue à travers une vitre, qui peut de même communiquer avec vous à l'aide d'un microphone.
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Le diagnostic est clinique ( otoscopie) et repose sur la mise en évidence d'une masse blanchâtre dans le conduit auditif externe. Le scanner des rochers complète le bilan en mettant en évidence l'extension de cette masse au sein des structures de l'oreille. On distingue deux formes de cholestéatome: Le cholestéatome acquis: représente la forme la plus fréquente. Il se forme à partir d'une poche de rétraction de la membrane du tympan. Cette dernière envahira peu à peu la mastoïde ainsi que l'oreille moyenne. Le cholestéatome congénital: se présente comme une masse blanchâtre localisée derrière la membrane tympanique restée intacte, le plus souvent chez l'enfant ou l'adulte jeune. Symptômes Les symptômes du cholestéatome, indolore dans la majorité des cas, sont: Diminution progressive de l'audition Otites unilatérales à répétition Écoulement chronique nauséabond ( otorrhée) Vertiges Polypes inflammatoires du tympan Sensation d'oreille bouchée Otalgie (douleur de l'oreille) Petite tache blanche sur le tympan (symptôme observé chez l'enfant) Paralysie faciale Pourquoi être bien accompagné en cas de problème de santé?
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La symptomatologie clinique a été dominée par les otorragies et la surdité de transmission. Les fractures obliques extra labyrinthiques étaient les plus fréquentes. Deux cas de pneumo labyrinthe étaient notés. Le traitement était le plus souvent conservateur avec apparition de 3 cas de cophose. Conclusion. La TDM en coupes millimétriques offre un bilan lésionnel précis permettant d'expliquer les signes cliniques et d'orienter la conduite thérapeutique. L'imagerie par résonance magnétique est un complément indispensable pour l'étude du labyrinthe et du paquet acoustico-facial. High-resolution CT of temporal bone trauma: review of 38 cases. Purpose. Temporal bone trauma is frequent but difficult to assess due to the diversity of clinical presentations and complex anatomy. We have sought to assess the different types of fractures and complications on high-resolution CT. Materials and methods. Descriptive retrospective study over a 24 month period performed in the ENT radiology section of the Mohammed VI university medical center in Marrakech.
Le saviez-vous? L'oreille est le siège du sens de l'ouïe mais joue également un rôle important dans l'équilibre. Elle est divisée en trois parties avec chacune son rôle et ses maladies propres. Pour mettre toutes les chances de votre côté, l'équipe médicale de Concilio vous accompagne personnellement dans toutes vos problématiques ORL. Causes Le cholestéatome est une tumeur bénigne affectant l'oreille moyenne. Il consiste en une masse composée de cellules épidermiques située en arrière de la membrane tympanique. Cette tumeur envahit progressivement les structures de l'oreille et les abîme progressivement. Le cholestéatome ou otite cholestéatomateuse fait le plus souvent suite à une infection chronique passée inaperçue (obstruction de l'oreille, baisse d'audition, otites répétées, écoulements chroniques malodorants…). S'il n'est pas traité à temps, le cholestéatome détruit l'oreille moyenne ( surdité, infection, paralysie faciale) et peut s'étendre à l'oreille interne ( vertiges) voire aux structures cérébrales ( méningite, abcès, empyème).
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