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Ainsi, le programme de rééducation qui permettrait la meilleure cicatrisation tendineuse en prévenant la raideur postopératoire n'a pas encore été établi. Nos résultats Déclaration d'intérêts P. Clavert: consultant pour DePuy Mitek. Les autres auteurs déclarent ne pas avoir de conflits d'intérêts en relation avec cet article. View full text Copyright © 2012 Published by Elsevier Masson SAS
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À un moindre degré, il peut être objectivé en demandant au patient de garder les membres supérieurs étendus ou les membres inférieurs surélevés lorsqu'il est en décubitus dorsal. La physiopathologie de ce tremblement postural, que Holmes liait à l'hypotonie, est discutée, mais semble bien distincte de celle du tremblement cinétique. Le tremblement cinétique, fait d'oscillations de la partie proximale du membre, apparaît au début du mouvement, s'atténue ensuite, pour s'intensifier à l'approche du but. Syndrome cérébelleux — Wikipédia. Le tremblement est surtout marqué lors des atteintes du noyau dentelé et du pédoncule cérébelleux supérieur et plus particulièrement du bras ascendant des efférences dentelées destinées au thalamus. Il est ipsilatéral ou controlatéral à la lésion selon qu'elle est située en amont ou en aval de la décussation du pédoncule cérébelleux supérieur. Le tremblement cérébelleux cinétique diminue lorsqu'on augmente l'inertie du membre, alors que l'inverse est observé pour la dysmétrie [ 4]. La dysarthrie cérébelleuse [ modifier | modifier le code] La dysarthrie est la conséquence de l'incoordination des différents muscles intéressés dans la phonation.
Ces résultats ont été classés en 47% d'excellents (indice de Constant [IC] supérieur ou égal à 80 points), 26% de bons (IC entre 65 et 79), 18% de moyens (IC entre 50 et 64) et 9% de mauvais résultats (IC inférieur à 50), selon la classification proposée par Influence de l'immobilisation postopératoire sur le résultat anatomique Dans la littérature, les études anatomiques comparant la prise en charge postopératoire après réparation de la coiffe des rotateurs ont été essentiellement faites sur des modèles animaux. Elles retrouvent un effet favorable de l'immobilisation sur les propriétés histologiques et biomécaniques du tendon [14], [15], [19], [20]. Mobilisation passive épaule pdf 2019. Lewis et al. [19] retrouvent chez le mouton une meilleure charge à la rupture et rigidité tendineuse après six semaines d'immobilisation. Les autres études ont été Conclusion La raideur postopératoire après réparation de la coiffe est corrélée à davantage de douleur et à unmoindre résultat fonctionnel. Dans notre série, il persistait au recul de 16 mois, un déficit significatif de rotation externe passive et du score de Constant dans le groupe « Immobilisation », sans différence de cicatrisation.
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