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Votre diagnostic de sclérose en plaques peut avoir été établi en utilisant les critères McDonald. Il s'agit d'un outil permettant aux cliniciens de s'assurer qu'ils fournissent un diagnostic précis de la SEP le plus tôt possible et de les guider vers les tests qu'ils devraient organiser pour vous afin d'en être sûrs. La première série de critères a été publiée en 2001 par une équipe dirigée par le professeur Ian McDonald. Ils ont été largement révisés à plusieurs reprises, la dernière fois en 2017. Les révisions sont effectuées par un groupe d'experts de la SEP qui examinent les recherches les plus récentes sur la façon dont la SEP apparaît et progresse chez les patients. Les révisions de 2017 aux critères McDonald Les révisions les plus récentes ne changeront pas votre diagnostic de SEP, mais elles peuvent permettre à un médecin de poser un diagnostic de SEP à une personne plus tôt dans son évolution. Cela pourrait signifier qu'un patient a accès au bon traitement plus tôt. L'exigence clé pour un diagnostic de SEP est la preuve de dommages au système nerveux central disséminés dans le temps et dans l'espace.
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La SEP demeure un diagnostic clinique nécessitant la synthèse rigoureuse des données cliniques, d'imagerie médicale et de biologie clinique faite par un clinicien neurologue avec une expertise dans le domaine de la SEP. Ces actualisations ont une importance capitale pour améliorer le diagnostic, pas toujours aisé, des différentes formes de SEP. Pour preuve, les différentes modifications apportées au fil du temps aux critères de diagnostic ont permis de diviser par près de quatre le délai entre l'apparition des premiers symptômes de l'affection et le diagnostic de SEP. Ref: Cohen J. A. et Chataway J. The new MS criteria, ECTRIMS 2017, Paris, 26/10/2017 Les critères de diagnostic de la SEP ont subi de multiples révisions au cours du temps afin de rendre compte, d'une part, des évolutions de notre compréhension de l'épidémiologie et de la pathophysiologie de l'affection et, d'autre part, de l'émergence de nouvelles techniques d'imagerie médicale et de solutions thérapeutiques plus ciblées et performantes.
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En effet, de nombreuses études ont montré le caractère prédictif de la présence de BOC dans le LCR sur le risque de faire une seconde poussée. La mise en évidence de BOC dans le LCR peut donc, selon ces critères révisés, remplacer la nécessité de démontrer la dissémination temporelle. Un diagnostic basé sur l'imagerie (IRM) Le second changement marquant se rapporte aux critères IRM de dissémination temporelle et spatiale: selon les critères de 2010, les lésions symptomatiques médullaires ou du tronc cérébral ne pouvaient être prises en compte pour confirmer la dissémination temporo-spatiale chez un patient présentant un CIS. Avec la révision de 2017, il n'y a plus de distinction à faire entre les lésions symptomatiques ou asymptomatiques pour déterminer une dissémination spatiale et une dissémination temporelle: une plaque active symptomatique a autant de valeur qu'une lésion active asymptomatique. A noter que les lésions du nerf optique ne sont pas encore prises en compte. Parmi les lésions nécessaires pour rencontrer les critères de dissémination spatiale, on retrouve les localisations habituelles selon les critères d'imagerie de Barkhof: périventriculaires, juxta-corticales, médullaires ou du tronc cérébral.
Samedi 12 juin 2021. | En ligne: 18 juin 2021 Conférence en ligne le 19 mars: La myéline: une substance blanche pour augmenter les performances de la matière grise. Société des neurosciences. | En ligne: 2 mars 2021 À écouter: "SEP On AIR". 2021. Origine: octobre 2020 | Novartis. | En ligne: 1er février 2021 Vidéos: Conftube ECNI #103 - Sclerose en plaques - topo et QCM. Origine: septembre 2020 | | En ligne: 7 octobre 2020 À écouter: Comment comprendre la Sclérose en plaques? En évaluer tous les enjeux? RCF radio. | En ligne: 4 septembre 2020 Charlotte Tourmente: Live le 26 juin à 17 h 30. Origine: juin 2020 | Talentéo. | En ligne: 17 juin 2020 Épidémie à Coronavirus Covid-19 et Sclérose en plaques. Origine: 2020 | | En ligne: 8 février 2022 Vidéo: Vous allez passer une IRM cérébrale. Hôpital Fondation Adolphe de Rothschild. | En ligne: 25 octobre 2020 Brochure: "La vie, La SEP... et vous! " Ligue Belge de la Sclérose en Plaques. | En ligne: 31 août 2020 Documents "École de la SEP" - Réseau Rhône-Alpes.
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