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Bien sûr, la réalisation pratique du traitement dépend du traitement initial, du patient et de l'évolution du tendon. 3) En pratique A la lecture de la littérature sur le sujet et de notre expérience, vous trouverez ci dessous les grandes lignes du traitement pour ces ruptures du tendon d'Achille Traitement non-opératoire traitement consiste à la mise en place d'une botte plâtrée ou en résine en équin afin de rapprocher les deux extrémités du tendon d'Achille et ce, sous contrôle échographique, pour s'assurer que les berges viennent bien en contact. Dans le cas contraire, un traitement chirurgical est proposé. Cette botte plâtrée est mis en place pour trois semaines à 1 mois. L'appui au sol n'est pas autorisé mais la marche peut se faire avec des cannes anglaises. Une couverture anticoagulante est mise en place. À trois semaines, si le patient respecte bien les consignes, il est mis en place une botte amovible avec réduction progressive de l'équin et reprise d'appui progressive dès que le pied est à angle droit.
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Pour les affections pouvant bénéficier d'une surélévation du talon, notamment dans les cas suivants: Réadaptation post-chirurgie du tendon d'Achille Réadaptation du tendon d'Achille lors d'un traitement non chirurgical. Aucune contre indication n'est connue. Précautions: Sous contrôle médical, retirez progressivement les différents niveaux d'épaisseur, en commençant par le niveau inférieur en contact avec la chaussure (la couleur la plus foncée). La partie la plus claire de la talonnette de surélévation doit être retirée en dernier (après la disparition de la symptomatologie). Ne pas porter pendant des périodes prolongées sans suivi médical. L'orthèse ne doit pas être placée au contact direct d'une peau lésée. Cette orthèse est un dispositif à utiliser sur un seul patient. Ne pas réutiliser sur plusieurs patients. Si le moindre problème survient pendant l'utilisation de cette orthèse, par exemple douleur ou apparition de signes locaux, retirer le dispositif et contacter votre professionnel de santé.
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En résumé Zone Tendon d'Achille (tendon calcanéen), aponévrose plantaire, tibial postérieur, fibulaires. Causes Principalement gestes répétitifs, traumatisme violent, activité physique… Complications possibles Diverses selon le tendon touché Spécialités de médecine Généraliste, rhumatologie, médecine sportive… Solution par Breizh Podo Oui Description de la tendinite Les tendinites (ou tendinopathies) sont des maladies des tendons. Les tendons, qui relient les muscles aux os, peuvent connaître une inflammation qui peut générer des douleurs. Les tendinopathies sont des pathologies très fréquentes au niveau de l'arrière-pied (talon et cheville). Ces tendinopathies sont particulièrement favorisées par les problèmes de pieds valgus, de pieds instables. Dans les cas qui concernent notre spécialité qui est la podo-orthésie, la principale tendinite que connaît le pied est celle du tendon d'Achille (tendon calcanéen). On peut aussi citer l'aponévrosite plantaire ou fasciite plantaire (« épine calcanéenne »), la tendinite du tibial postérieur (inflammation du tendon du tibial postérieur) et la tendinite des fibulaires (inflammation des tendons des fibulaires).
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Traitement de la tendinite Le principal traitement de la tendinite du tendon d'Achille est la semelle orthopédique (orthèse plantaire) à laquelle peut être associée une talonnette. Certains spécialistes se contentent d'ailleurs de mettre en place une talonnette. Des aides thérapeutiques – qui ne résolvent pas les origines mécaniques de la tendinopathie – peuvent être mises en œuvre pour traiter une tendinite du tendon d'Achille: physiothérapie, anti-inflammatoires, infiltration de corticoïdes ou ondes de choc. Ce type de pathologie que sont les tendinites (ou tendinopathies) nécessite aussi le plus souvent du repos. Les solutions de podo-orthésie de Breizh Podo pour la tendinite Chez Breizh Podo nous débutons la prise en charge de nos patients par un bilan podologique complet et précis qui peut être réalisé sur rendez-vous dans les locaux de nos antennes de Quimper, Brest, Carhaix ou Lorient/Lanester. Ce bilan podologique doit nous amener à conduire le patient vers une solution orthopédique qui répond à sa problématique.
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Accueil > Cheville > rupture du tendon d'Achille > Traitement Le problème principal qui se pose devant toute rupture du tendon d'Achille est de savoir s'il faut opérer ou non. L'objectif de cette page est de donner des informations sur les différents traitements possibles. 1) le traitement initial Lors d'une rupture du tendon d'Achille, il est naturel de penser que seul un traitement chirurgical va pouvoir permettre de réparer le tendon. Cependant, ce traitement chirurgical n'est pas le seul traitement et on peut très bien faire cicatriser un tendon d'Achille sans intervention. a) Le traitement non-opératoire ou orthopédique L'avantage du traitement non-opératoire est qu'il supprime tous les risques liés à l'anesthésie et à l'intervention, en particulier les risques d'infection cutanée. L'inconvénient majeur un risque de rerupture du tendon d'Achille qui est plus important que le traitement chirurgical. De nombreux protocoles existent mais aucun n'a pu faire preuve de sa supériorité. Dans ces conditions, nous préconisons une immobilisation dans une botte plâtrée ou en résine en équin sans immobilisation du genou.
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Là aussi, une immobilisation est nécessaire Les techniques chirurgicales diminuent le risque de rerupture mais exposent au risque anesthésique, cutané et infectieux. c) Quel traitement initial choisir? En 2008, l'analyse de la littérature ne permet pas d'affirmer que le traitement chirurgical (classique ou percutané) est plus efficace que le traitement non-opératoire et ce, en termes des résultats globaux. Classiquement, le traitement chirurgical est proposé aux sujets jeunes et sportifs mais sans qu'aucune étude scientifique ne vienne confirmer ou infirmer cette indication. Actuellement, les trois traitements sont donc possibles. Il est du devoir du médecin de délivrer une information honnête, claire et compréhensible au patient sur les avantages et les inconvénients des traitements puis de décider conjointement avec le patient du meilleur traitement pour celui-ci.
Pour rappel, les chaussures orthopédiques font l'objet d'un remboursement par l'assurance maladie si elles permettent de soigner une affection de longue durée. La transpiration acide émanant des pieds peut endommager les matériaux de vos chaussures médicalisées. Pour qu'elles puissent durer longtemps, pensez à les sortir à la fin de la journée. Elles auront ainsi le temps de sécher. Vous pouvez aussi les laver avec de l'eau savonneuse. Toutefois, évitez de les sécher en plein soleil ou à proximité d'une source de chaleur.