Rupture Tendon D Achille Durée Arret De Travail: Devis Agent De Sécurité

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Wednesday, 26 June 2024

Il s'agit du plus gros et du plus résistant tendon de l'organisme compte tenu des forces importantes qu'il doit transmettre. Rupture du tendon d'Achille La rupture du tendon d'Achille se produit lors d'un effort dépassant sa capacité de résistance. Elle est fréquente chez les sportifs. Cette rupture survient la plupart du temps sur un tendon sain. Mais une rupture sur un tendon altéré (par une tendinopathie diminuant sa résistance) est possible. Parfois, cette tendinite est connue en raison de symptômes douloureux, mais occasionnellement la rupture survient alors que la tendinite n'avait entraîné aucun symptôme au préalable. Certaines fragilités tendineuses peuvent être le fait de maladies; comme les rhumatismes inflammatoires, le diabète, l'insuffisance rénale ou à l'occasion de la prise de certains antibiotiques de la famille des Quinolones. Symptômes La rupture du tendon d'Achille se manifeste par une douleur aiguë violente à l'arrière de la cheville, lors d'un effort plus ou moins important.

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C'est l'impossibilité de monter sur la pointe de pied, de même que courir qui reste le plus gênant. Traitements En l'absence de traitement, la rupture du Tendon d'Achille peut cicatriser, mais avec un tissu cicatriciel de mauvaise qualité (pouvant à nouveau se rompre) et un tendon allongé, ce qui diminue la force du mollet. Dans d'autre cas, il ne se fait aucune cicatrice tendineuse, laissant persister un «vide » tendineux à l'endroit de la rupture. Le but du traitement (orthopédique ou chirurgical) est de faire cicatriser le tendon par le rapprochement des extrémités tendineuses. En dehors d'une prise en charge chirurgicale, le « traitement orthopédique » est possible: il consiste en une immobilisation de la cheville en équin (cheville en flexion plantaire mettant ainsi les extrémités rompues en contact) pendant 3 à 4 semaines, avant de remettre progressivement la cheville à 90° de l'axe de la jambe. Ce traitement orthopédique est généralement réservé aux patients les plus âgées, les plus fragiles ou les moins sportifs.

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Le traitement est assez commun: après une opération pour recoudre les deux morceaux du tendon d'Achille, un repos puis une rééducation lente avec un kinésithérapeute permet de redonner de la mobilité à la cheville. Une fois l'autorisation de courir donnée, une reprise du sport progressive permet de revenir à la compétition. Après cette reprise, le tendon est plus épais qu'avant et ainsi souvent protégé d'une nouvelle rupture. Des traitements préventifs, notamment l'hydratation et le travail de la mobilité de la cheville, permettent de limiter le risque. Ils permettent notamment d'éviter une rupture du talon d'Achille sur l'autre cheville. Et aujourd'hui? Douze après, je n'ai aucune appréhension et je peux recourir normalement. Je suis plus à l'écoute de mon corps et je n'insiste pas quand des douleurs suspectes apparaissent. Les séances de Running se font moins en force. J'ai appris à intégrer le repos dans mon entrainement. Je bois 1, 5 litres de liquide par jour (1 thé le matin, 2 verres d'eau midi et soir, 2 cafés et 4 à 5 mugs de tisane) et pratique régulièrement des assouplissements.

Quelle anesthésie? Le type d'anesthésie est choisi avec le médecin anesthésiste en consultation. Il peut s'agir d'une anesthésie loco- régionale (on endort les nerfs du pied et de la cheville uniquement) ou d'une anesthésie générale. Quelles sont les suites? L'hospitalisation est en général ambulatoire. Il est parfois nécessaire de passer une nuit à la clinique en fonction de l'heure de passage au bloc opératoire ou de la situation familiale du patient. La cheville est immobilisée, tout de suite après l'opération, dans une résine pour 6 semaines. Les 3 premières semaines, la résine est amovible pour pouvoir réaliser des soins sur la cicatrice. L'appui est interdit et il faut se déplacer avec des béquilles. La rééducation débute vers la 6° semaine, la reprise de l'appui est aidée par le port d'une talonnette d'épaisseur variable qui permet de diminuer les contraintes sur le tendon d'Achille. La durée de l'arrêt de travail varie de 2 à 4 mois. L'oedème (gonflement) du pied peut persister jusqu'à 9 mois, il est souvent responsable d'inconfort voire de douleurs, mais il n'est pas anormal.

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